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单选题
患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO285%。转入ICU。给患者输液时，错误的操作是（）
A
监测中心静脉压，以此为输液的指标
B
监测血压、心率和尿量，以此评估心每搏量
C
监测电解质
D
维持输液管道通畅
E
大量输液时无须控制输入液量及速度
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考题
患者，男，60岁，因"上腹疼痛1天"来诊。1天前油腻饮食后出现上腹剧痛，向腰背部放射，伴呕吐、腹胀。有胆囊炎、胆石症病史2年。急诊查血、尿淀粉酶增高。以"急性胰腺炎"收入院，予以抑酶、抑酸、补液支持治疗。国内急性胰腺炎最常见的病因是A、病毒性肝炎B、胰管阻塞C、胆管疾病D、暴饮暴食E、酗酒入院后医嘱予以禁食、禁水，其主要目的是A、控制体重B、避免胃扩张C、减少胃液分泌D、减少胰液分泌E、解除胰管痉挛入院后确诊该患者胰腺炎为重症，最能提示该诊断的实验室检查结果是A、低血磷B、低血糖C、低血钙D、血清淀粉酶显著增高E、血白细胞计数明显增高
考题
患者男性，59岁，因突发剧烈腹痛到当地医院就诊，效果不佳。现腹痛发病后7天来我院诊治，初步诊断为急性胰腺炎入院治疗。为进一步明确诊断，最有意义的实验室检查是A．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．空腹血糖D．血清脂肪酶E．尿淀粉酶
考题
患者，男，28岁，8小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意的实验室检查为A．血清淀粉酶测定B．尿淀粉酶测定C．血钙测定D．血清脂肪酶测定E．血糖测定
考题
患者，男，28岁。8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A．血清淀粉酶测定B．尿淀粉酶测定C．血钙测定D．血清脂肪酶测定E．血糖测定．
考题
患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取
A.仰卧位
B.半卧位
C.屈膝侧卧位
D.俯卧位
E.坐位
考题
患者，男，28岁，8小时前暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，拟诊“急性胰腺炎”。此时最具诊断意义的实验室检查为A、尿淀粉酶测定
B、血钙测定
C、血清脂肪酶测定
D、血糖测定
E、血清淀粉酶测定
考题
患者，男性，35岁，平日喜欢大量饮酒，一天来暴饮暴食后出现持续上腹痛，伴恶心、呕吐、化验检查：血淀粉酶550U，应诊断为A、急性腹膜炎
B、胆囊炎
C、胆道蛔虫
D、急性胰腺炎
E、急性胃穿孔
考题
患者，男，28岁，5小时前因暴饮暴食后出现上腹部绞痛，向肩背部放射，送到医院急诊，怀疑为急性胰腺炎，此时最具诊断意义的实验室检查为（）。A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血钙测定D、血清脂肪酶测定E、血糖测定
考题
某患者，腹痛1天就诊，医生问病史和查体后，申请血、尿淀粉酶化验，结果血淀粉酶升高，尿淀粉酶正常，第2天连续测血、尿淀粉酶，结果：血淀粉酶明显升高，尿淀粉酶也不正常，该患者经治疗4天恢复正常出院，该患者最可能的诊断是（）A、慢性胰腺炎B、慢性阑尾炎C、急性胰腺炎D、急性阑尾炎E、宫外孕
考题
患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊实验室检查：血淀粉酶865U/L，以急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。此时最佳的治疗是（）。A、无创通气B、气管插管机械通气C、呼吸兴奋D、强心E、肺开放
考题
以下说法正确的是（）。A、急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B、慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C、急性胰腺炎患者发病后6～12小时，才有血清淀粉酶增高D、急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E、对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS，同时升高的也较早
考题
患者上腹痛8小时，腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃，上腹部无腹肌紧张，有压痛，考虑为急性胰腺炎。为明确诊断，首先应做的实验室检查是（）A、血常规B、尿常规C、血淀粉酶D、血生化E、血糖
考题
患者，女性，35岁，因“发热、腹痛1天”，以“急性胰腺炎”收入院。最能提示该患者是否发生急性出血坏死型胰腺炎的指标是（）。A、低血钙B、血清淀粉酶显著增高C、低血磷D、白细胞计数显著增高E、低血糖
考题
患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。A、仰卧位B、半卧位C、屈膝侧卧位D、俯卧位E、坐位
考题
男，64岁，因上腹痛来诊，查体：体温、呼吸及血压正常，生化检查发现淀粉酶750U／L，11年前曾接受胃切除手术，有高血压及糖尿病史，下列最不可能的诊断是（）A、胰腺炎B、输入性肠襻梗阻综合征C、肠梗阻D、消化性溃疡E、食管破裂
考题
单选题患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO285%。转入ICU。患者最可能的诊断是（）A
失血性休克B
低血容量性休克C
感染性休克D
心源性休克E
过敏性休克
考题
单选题患者，男，25岁，因"腹痛4小时"来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。转入ICU。给患者输液时，错误的操作是（）。A
监测中心静脉压，以此为输液的指标B
监测血压、心率和尿量，以此评估心每搏量C
监测电解质D
维持输液管道通畅E
大量输液时无须控制输入液量及速度
考题
单选题患者男，25岁，因“腹痛4h”来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为“胰腺炎”。按照胰腺炎治疗4d后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/min，BP70/45mmHg；HR140次/min；SaO285%。转入ICU。需要立即为患者建立静脉通道，不宜选择的部位是（）A
颈内静脉B
锁骨下静脉C
股静脉D
上肢外周静脉E
下肢外周静脉
考题
单选题患者上腹痛8小时，腹痛前曾有暴饮、暴食。查体：体温39℃，上腹部无腹肌紧张，有压痛，考虑为急性胰腺炎。为明确诊断，首先应做的实验室检查是（）A
血常规B
尿常规C
血淀粉酶D
血生化E
血糖
考题
单选题患者，男，32岁。10小时前与朋友在饭店聚餐后，出现剧烈上腹痛，伴恶心、呕吐。实验室检查血清淀粉酶660U/L，诊断为急性胰腺炎收入院。为减轻该患者的腹痛可采取（）。A
仰卧位B
半卧位C
屈膝侧卧位D
俯卧位E
坐位
考题
单选题患者，男，25岁，因"腹痛4小时"来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。转入ICU。需要立即为患者建立静脉通道，不宜选择的部位是（）。A
颈内静脉B
锁骨下静脉C
股静脉D
上肢外周静脉E
下肢外周静脉
考题
单选题男，58岁，大量饮酒3小时后出现上腹剧烈疼痛，持续2小时，弯腰时腹痛可减轻，体温37．6℃，疑为急性胰腺炎
此时诊断急性胰腺炎比较好指标为（）A
血淀粉酶B
尿淀粉酶C
肌酐清除率D
血胰岛素E
血钾
考题
单选题以下说法正确的是（）。A
急性胰腺炎患者发病时即可有血清淀粉酶增高B
慢性胰腺炎患者血清淀粉酶常增高C
急性胰腺炎患者发病后6～12小时，才有血清淀粉酶增高D
急性胰腺炎患者血及尿淀粉酶呈平行关系E
对急性胰腺炎诊断LPS特异性优于AMS，同时升高的也较早
考题
多选题患者女，52岁，因“上腹部胀痛2天”来诊。急诊查血淀粉酶865U/L，拟诊急性胰腺炎收入院，入院后第2天即出现呼吸困难。查体：呼吸48次/分，血压103/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），脉搏125次/分，口唇发绀，两肺布满哮鸣音。胸部X线片：双肺弥漫性渗出影。入院后紧急进行气管插管机械辅助通气。治疗过程中，患者突然出现发绀加重，血氧饱和度下降，呼吸机报警提示气道压增高。
为明确诊断应先进行的检查项目包括（）。A胸部查体B呼吸机检查C血气分析D心电图E床边胸部X线片F纤维支气管镜
考题
单选题患者，男，25岁，因"腹痛4小时"来诊。实验室检查：血淀粉酶增高；诊断为"胰腺炎"。按照胰腺炎治疗4天后，出现呼吸急促。查体：T39.2℃，R32次/分，BP70/45mmHg；HR140次/分；SaO85%。转入ICU。患者最可能的诊断是（）。A
失血性休克B
低血容量性休克C
感染性休克D
心源性休克E
过敏性休克
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