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单选题
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是（）
A
红细胞沉降率
B
PPD试验
C
粪常规
D
结肠镜
E
腹腔镜
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考题
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。进一步应做的检查是A、红细胞沉降率B、PPD试验C、粪常规D、结肠镜E、腹腔镜结肠镜检查：右半结肠呈节段性炎症改变，有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是A、瘘管形成B、全层性炎症C、纵行溃疡D、肛门病变E、非干酪样肉芽肿首选药物是A、柳氮磺胺吡啶B、抗生素C、泼尼松D、氢化可的松，保留灌肠E、甲硝唑，保留灌肠
考题
患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述病变属于肠癌前病变的是（）。A、急性感染性结肠炎B、溃疡性结肠炎C、幼年性息肉病D、先天性巨结肠E、管状腺瘤F、家族性腺瘤性息肉病（FAP）G、肠结核
考题
患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。可能的诊断是（）。A、急性感染性结肠炎B、慢性肠血吸虫病C、溃疡性结肠炎D、Crohn病E、肠结核F、先天性巨结肠G、结肠癌
考题
患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。可使用的剂量为（）A、1g/dB、2g/dC、3g/dD、4g/dE、5g/d
考题
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是（）A、柳氮磺胺吡啶B、抗生素C、泼尼松D、氢化可的松，保留灌肠E、甲硝唑，保留灌肠
考题
患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是（）A、甲硝唑B、甲硝唑＋二氯尼特C、替硝唑D、巴龙霉素E、双碘喹啉
考题
患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。对排除肠结核最没有帮助的检查是（）A、胸部X线片B、血清ADAC、结核菌素试验或PPD皮试D、血清结核抗体E、血沉
考题
患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述肠癌亚型中，预后相对好的是（）。A、筛状粉刺型腺癌B、印戒细胞癌C、微乳头癌D、MSI-H髓样癌E、腺鳞癌F、梭形细胞癌G、未分化癌
考题
患者男，19岁。间断右下腹痛伴低热3个月，腹痛常于进餐后加重，排便后缓解，发病来粪便呈稀糊状，无黏液、脓血。有乏力，体重下降。6个月前患强直性脊柱炎，一直服用SASP。查体右下腹有压痛。结肠镜检查显示升结肠黏膜有多发溃疡，其间可见部分正常肠黏膜；盲肠及回盲瓣溃疡形成并呈增殖样改变；回肠末端（肠镜进入约15cm）黏膜呈铺路石样并多发溃疡；活检组织中找到非干酪样肉芽肿。该患者最应该排除的疾病是（）A、白塞病B、Crohn病C、肠结核D、回盲部癌E、肠淋巴瘤
考题
患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。粪培养：志贺菌生长，对喹诺酮类抗生素耐药，头孢曲松钠中度敏感。该患者病情迁延，病程超过2个月，其肠道病理改变的特点是（）A、直肠和乙状结肠弥漫性纤维蛋白渗出性炎症B、直肠和乙状结肠黏膜水肿和肠壁增厚，肠黏膜溃疡不断形成和修复，导致瘢痕和息肉形成C、盲肠和升结肠有散在深溃疡，周围有红晕，肠黏膜大多正常D、直肠和乙状结肠病变轻微，仅可见充血水肿E、病变位于结肠黏膜层，有浅溃疡、隐窝脓肿、杯状细胞减少
考题
患者男，20岁，因“发热伴腹痛、腹泻3d”来诊。排粪10余次/d，初为稀粪，后为黏液脓血粪，伴里急后重。粪常规：RBC5~10/HP，WBC20~25/HP。患者被诊断为急性细菌性痢疾，其发病机制为（）A、痢疾杆菌毒素对结肠黏膜的直接损害B、有侵袭力的菌株进入黏膜固有层，繁殖、释放毒素引起炎症溃疡C、痢疾杆菌在肠腔内大量繁殖引起肠溃疡病变D、结肠急性弥漫性、纤维蛋白渗出性炎症及溃疡E、特异性体质对细菌毒素产生强烈变态反应
考题
患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。结肠镜检查：右半结肠呈节段性炎症改变，有鹅卵石样外观并多次活检。可确诊为克罗恩病的病理改变是（）A、瘘管形成B、全层性炎症C、纵行溃疡D、肛门病变E、非干酪样肉芽肿
考题
患儿男，10个月，因“腹泻6个月”来诊。排粪6~7次/d，呈黏液脓血样，间发热。实验室检查：ESR87mm/h。结肠镜检查：直肠、乙状结肠、降结肠、升结肠黏膜多发浅溃疡，充血、水肿。最有助于明确诊断的检查是（）A、粪常规和粪细菌培养B、腹部B型超声C、全消化道钡餐造影D、结肠镜E、钡灌肠造影
考题
单选题患者男性，28岁，因“间断腹痛、腹泻，脓血粪3年，加重2周”来诊。患者排粪8～10次/日，伴发热。查体：体温38℃，脉搏90次/分，血压120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。结肠镜检查示全结肠黏膜粗糙，呈细颗粒状，可见多发表浅溃疡，附有脓血性分泌物。诊断：溃疡性结肠炎。若上述药物治疗1周后，患者仍间断腹痛，黏液血粪8次/日，体温37.8℃，红细胞沉降率50mm/1h，治疗可换用（）A
洛哌丁胺B
亚胺培南西司它丁C
氢化可的松D
硫唑嘌呤E
环孢素A
考题
单选题患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。下述肠癌亚型中，预后相对好的是（）。A
筛状粉刺型腺癌B
印戒细胞癌C
微乳头癌D
MSI-H髓样癌E
腺鳞癌F
梭形细胞癌G
未分化癌
考题
单选题患儿男，12岁，因“发热伴腹痛2个月”来诊。粪呈稀糊状，1~2次/d，有时带黏液、血丝。伴体重减轻。查体：口腔黏膜溃疡；腹软，右下腹压痛，无反跳痛。腹部B型超声：右下腹肠管呈节段性病变。首选药物是（）A
柳氮磺胺吡啶B
抗生素C
泼尼松D
氢化可的松，保留灌肠E
甲硝唑，保留灌肠
考题
单选题患儿女，10岁，因“反复腹泻2个月”来诊。排粪4～10次/d，多为稀粪，有时含有黏液和血，偶有果酱样粪伴里急后重；无发热。当地有阿米巴病流行。查体：体温正常；消瘦，面色略苍白；右下腹轻度压痛。临床怀疑为阿米巴肠病。根治的治疗方案是（）A
甲硝唑B
甲硝唑＋二氯尼特C
替硝唑D
巴龙霉素E
双碘喹啉
考题
多选题患者男，52岁，因“间断腹部不适，轻微腹痛伴腹泻10年，症状加重6个月”来诊。患者自述腹部有包块，粪呈糊状、有黏液、有时发黑。可能的诊断是（）。A急性感染性结肠炎B慢性肠血吸虫病C溃疡性结肠炎DCrohn病E肠结核F先天性巨结肠G结肠癌
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