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多选题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）。
A
双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式
B
颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等
C
上下颌骨前徙手术
D
鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术
E
上气道低温等离子打孔消融术
F
下颌骨前徙手术
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考题
患者,男,45岁。因长期打鼾,呼吸暂停,白天嗜睡来睡眠实验室就诊,体格检查显示:体重指数=31kg／m²,上呼吸道明显狭窄,颈围43.18CM。非值守PM(3型)睡眠监测结果显示:AHI3.5／h,最低血氧饱和度89%。患者报告监测当夜睡眠质量较差(害怕PM设备线脱落)。接着应进行下列哪项处理?( )
A、重复PM(3型)B、值守PSGC、告知患者无OSAD、建议患者采用OA或上气道手术治疗原发性打鼾
考题
患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪项可诊断患者为"睡眠呼吸暂停综合征(SAS)"
A.平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上
B.口鼻腔气流降低50%以上
C.X线头影测量显示下颌后缩
D.CT检查显示患者口咽部狭窄
E.患者上呼吸道反复发生阻塞
考题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）A、多导睡眠监测B、电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查C、上气道压力测定D、头颅X线测量或CT检查E、嗜睡评分量表F、24小时食道pH测定
考题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的体重指数（BMI）是（）A、26.5B、28.7C、29.06D、30.8E、33.2F、31.7
考题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）A、减肥、控制体重B、药物治疗C、口腔矫治器D、经鼻无创正压通气治疗E、侧卧位入睡F、适量运动，锻炼身体
考题
患者，男，42岁，睡眠打鼾，鼾声响亮，白天感困倦嗜睡，注意力不集中。根据下列哪顼可诊断患者为“睡眠呼吸暂停综合征（SAS）”（）A、患者上呼吸道反复发生阻塞B、口鼻腔气流降低50%以上C、X线头影测量显示下颌后缩D、平均每小时睡眠呼吸暂停5次以上E、CT检查显示患者口咽部狭窄
考题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果PSG检查结果AHI68次/小时，平均血氧饱和度86%，最低血氧饱和度75%。应诊断为（）A、重度OSAHS伴重度低氧血症B、中度OSAHS伴中度低氧血症C、重度OSAHS伴中度低氧血症D、中度OSAHS伴重度低氧血症E、中度OSAHS伴轻度低氧血症F、重度OSAHS伴轻度低氧血症
考题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。经上气道压力测定，该患者阻塞部位位于口咽平面和舌咽平面，以口咽平面为主，可以考虑的手术治疗方案包括（）A、双侧扁桃体切除术并悬雍垂腭咽成形术及改良术式B、颏舌肌前移术、舌骨悬吊术、舌根悬吊固定术等C、上下颌骨前徙手术D、鼻腔扩容术：鼻中隔黏膜下矫正术加下鼻甲部分切除术/下鼻甲等离子消融术E、上气道低温等离子打孔消融术F、下颌骨前徙手术
考题
患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。
如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）。A、AHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%B、AHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%C、AHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%D、AHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%E、AHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%F、AHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%
考题
多选题患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。如果该患者住院后行双侧扁桃体切除术并等离子辅助改良悬雍垂腭咽成形术，1周后加行舌骨悬吊术，术后半年内经减肥、运动后控制体重于82kg，自觉打鼾、嗜睡等症明显改善。术后半年复查PSG，以下哪种结果可以考虑临床治疗显效（）AAHI=12次/小时，最低血氧饱和度90%BAHI=25次/小时，最低血氧饱和度85%CAHI=4次/小时，最低血氧饱和度94%DAHI=29次/小时，最低血氧饱和度81%EAHI=16次/小时，最低血氧饱和度91%FAHI=21次/小时，最低血氧饱和度88%
考题
单选题阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等病症。以下OSAHS诊断依据及临床表现错误的是（ ）。A
呼吸暂停持续时间在5秒以上B
患者通常有白天嗜睡、睡眠时严重打鼾和反复的呼吸暂停现象C
体格检查发现有上气道狭窄因素D
多导睡眠监测法检查每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停和低通气指数≥5次/时E
呼吸暂停以阻塞性为主
考题
多选题患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。患者的非手术治疗方法包括（）A减肥、控制体重B药物治疗C口腔矫治器D经鼻无创正压通气治疗E侧卧位入睡F适量运动，锻炼身体
考题
多选题患者，男，46岁，体重89kg，身高1.75cm，反复睡眠打鼾5年余。伴有白天嗜睡，注意力下降，夜尿增多。自述无明显睡眠中憋醒。查体：鼻中隔左偏，双侧鼻腔可见下鼻甲肥大。双侧扁桃体Ⅱ度肿大，表面无脓性分泌物，软腭肥厚低垂，悬雍垂冗长，咽腔狭窄。舌体轻度肥厚。无明显下颌后缩及小下颌。为进一步明确诊断，拟进行的检查包括（）A多导睡眠监测B电子鼻咽喉镜下Mullar动作检查C上气道压力测定D头颅X线测量或CT检查E嗜睡评分量表F24小时食道pH测定
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