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单选题
患者女性，36岁，昨晚突发下腹部胀痛，伴有尿频，轻微尿痛，无肉眼血尿，常规剂量单一抗生素治疗后第三天左侧腰痛明显，发热39.6℃，CT示双侧肾脏增大，肾筋膜增厚，轮廓不清，平扫内部密度不清，增强后肾实质强化减弱，内部可见不强化区，首先考虑为（　　）。
A

肾积水

B

急性肾盂肾炎

C

慢性肾盂肾炎

D

急性膀胱炎

E

肾结核

参考答案

参考解析
解析：
急性肾盂肾炎起病急，可有寒战、高热，并出现尿频、尿急、尿痛等泌尿症状。CT示肾脏体积增大，略为低密度改变，增强后肾实质强化减弱，皮髓质交界模糊不清，并常可见多个不强化区。
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