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多选题
患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。该43岁女性患者的诊断可能为（）。
A
类风湿关节炎
B
系统性红斑狼疮
C
痛风
D
血清阴性脊柱关节病
E
丹毒
F
硬皮病
G
银屑病关节炎
H
化脓性关节炎
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考题
患者女,63岁,因“寒战、高热,咳脓痰2 d”来诊。查体:T 39.2 ℃,左肺闻及湿性啰音。胸部X线片:左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗,2 d后症状加重,胸痛并呼吸困难,左胸呼吸音降低,胸部X线片:左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有
A、重症肺炎B、肺炎合并肺脓肿C、肺炎合并急性脓胸D、肺炎合并反应性胸腔积液E、结核性渗出性胸腔积液
考题
患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。患者的诊断可能为A、类风湿关节炎B、系统性红斑狼疮C、痛风D、血清阴性脊柱关节病E、丹毒F、硬皮病G、银屑病关节炎H、化脓性关节炎提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有A、血、尿常规B、肝、肾功能C、类风湿因子D、关节穿刺E、手、足X线检查F、心电图G、CTH、骶髂关节CTI、人类白细胞抗原-B27提示检查结果：血常规正常，尿常规大致正常，类风湿因子20U/ml，骶髂关节右侧间隙模糊，局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有A、手术治疗B、关节穿刺C、甲氨蝶呤D、布洛芬E、来氟米特F、外用糖皮质激素G、肿瘤坏死因子拮抗剂H、环磷酰胺
考题
女，6个月，发热、咳嗽1周，一日来加重，烦躁，惊厥1次。查体：体温39℃，呼吸50次/分，双肺满布细小水泡音。心率140次/分，脑征阴性。最可能的诊断是A、腺病毒肺炎合并中毒性脑病B、支气管肺炎合并高热惊厥C、毛细支气管炎合并心力衰竭D、支原体肺炎合并高热惊厥E、支气管肺炎合并心力衰竭
考题
病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温35.5℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝。
[问题2][单选题]
为明确诊断应做哪项检查A、T3、T4、TSH
B、染色体检查
C、血离子
D、代谢病筛查
E、三氯化铁试验
考题
患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。对患者进行吸氧，下列正确的是
A.间断吸氧
B.低流量吸氧
C.高流量吸氧
D.高浓度吸氧
E.无需湿化吸氧
考题
共用题干
患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36,4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。患者最可能出现的并发症是A:心力衰竭B:上消化道出血C:急性肾衰竭D:呼吸衰竭E:DIC
考题
患者，女，38岁，工人，既往体健，月经规则，无停经史。因转移性右下腹痛8小时伴恶心来诊。查体：体温38.6℃，呼吸18次／分，脉搏78次／分，血压125/80mmHg。查体：腹平，腹肌稍紧张，右下腹可触及压痛和反跳痛。首先应做的实验室检查是（）。A、血常规B、尿常规C、血细菌培养D、血淀粉酶E、肝肾功能测定
考题
18个月小儿，发热、咳嗽、气促1周，突然呼吸困难加重。查体：体温39.5℃，心率161次／分，呼吸62次／分，左胸部呼吸运动受限，语颤减弱，叩诊浊音，听诊呼吸音消失。腹部平坦、肝在肋下1.5cm。根据病例诊断最大的可能是（）A、肺炎合并心力衰竭B、肺炎合并心肌炎C、肺炎合并中毒性脑病D、肺炎合并脓胸E、肺炎合并脓气胸
考题
患儿，6岁。因发热2天，伴呕吐、头痛来诊。查体：体温39.2℃，脉搏130次／分；诊，呼吸40次／分，血压95/55mmHg，心、肺、腹未见异常，布鲁津斯基征阳性，凯尔尼格征阳性，初步诊断为病毒性脑炎。有助于早期诊断的检查是（）。A、免疫检测B、血生化C、脑电图D、颅脑CTE、脑脊液检查
考题
如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH20、喉位置高。最好的麻醉方法是（）。A、局麻B、针麻C、氯胺酮静注全麻插管D、腰麻E、腰麻合并硬膜外麻醉
考题
病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温：35．5℃脉搏：100次／分，呼吸：30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁宽平，腹胀，脐疝该患儿的诊断是（）A、苯丙酮尿症B、先天愚型C、甲状腺功能减低症D、粘多糖病E、佝偻病
考题
患者女，48岁，因“鼻塞、鼻痒、流涕6个月”来诊。患者6个月来打喷嚏、鼻塞，留清水样涕，每天发作4小时，严重影响日常生活。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。为明确诊断可进行的检查有（）A、皮肤点刺试验B、血清特异性IgE检测C、鼻内镜D、鼻窦CTE、鼻窦X线片F、心电图
考题
患者女，23岁。因“寒战、高热、咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿啰音，胸部X线片：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左胸腔积液。目前考虑的诊断是（）A、重症肺炎B、肺炎合并肺脓肿C、结核性渗出性胸膜腔积液D、肺炎合并反应性胸膜腔积液E、肺炎合并急性脓胸
考题
多选题患者女，30岁，因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，营养状况差。为明确诊断应检查的项目包括（）。A血常规B抗核抗体CC.抗双链DNA（dsDN抗体D抗Sm抗体E补体F肾活检G胸部CTH颅脑MRII凝血常规J尿常规
考题
单选题患者女，80岁。肺心病，近半个月来咳嗽、咳痰，今晨呼吸困难加重，烦躁不安，神志恍惚。查体：体温36.4℃，脉搏120次/分，呼吸38次/分，口唇发绀，两肺底闻及湿啰音，血压正常。该患者适宜的体位是（）A
仰卧位B
侧卧位C
头高足低位D
半坐卧位E
俯卧位
考题
多选题患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。提示患者主诉头皮痒，头屑较多，检查发现头皮中有片状皮损，双手指甲发现散在顶针样凹陷。为明确诊断应做的实验室检查有（）。A血、尿常规B肝、肾功能C类风湿因子D关节穿刺E手、足X线检查F心电图GCTH骶髂关节CTI人类白细胞抗原-B27
考题
单选题如果患者血压68/53mmHg、脉搏150次/分、呼吸30次/分、体温38.9℃、CVP12cmH20、喉位置高。最好的麻醉方法是（）。A
局麻B
针麻C
氯胺酮静注全麻插管D
腰麻E
腰麻合并硬膜外麻醉
考题
单选题患者男 ，58岁 。因心慌 、乏力入院 。入院后查体 ：心率109次/分 ，脉搏79次/分 ，体温37 .0℃ ，呼吸18次/分 。该患者的脉搏为（ ）A
绌脉B
速脉C
洪脉D
丝脉E
缓脉
考题
多选题患者女，48岁，因“鼻塞、鼻痒、流涕6个月”来诊。患者6个月来打喷嚏、鼻塞，留清水样涕，每天发作4小时，严重影响日常生活。查体：体温36.5℃，脉搏86次/分，呼吸18次/分，血压90/50mmHg（1mmHg=0.133kPa）。鼻黏膜苍白、水肿，鼻腔水样分泌物。根据患者的症状和体征，患者目前属于（）A间歇性B持续性C轻度D中度E重度F轻度间歇性G重度持续性H中度间歇性
考题
多选题患者女，30岁，因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，营养状况差。提示抗核抗体1∶1000，抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗Sm抗体均阳性，补体降低，双侧胸腔少量积液。此患者胸腔积液可能的原因有（）。A系统性红斑狼疮B类风湿关节炎C肺部感染D干燥综合征E系统性硬化症F肺癌
考题
多选题患者女，63岁，因“寒战、高热，咳脓痰2d”来诊。查体：T39.2℃，左肺闻及湿性啰音。胸部X线片：左肺下叶大片状致密影。给予抗生素治疗，2d后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸部X线片：左侧胸腔积液。该患者可能的诊断有（）A重症肺炎B肺炎合并肺脓肿C肺炎合并急性脓胸D肺炎合并反应性胸腔积液E结核性渗出性胸腔积液
考题
单选题患者女，8岁，因“发热伴面部皮疹6个月，皮疹有光敏性”来诊。查体：体温38.5℃，脉搏95次/分，呼吸20次/分，血压90/55mmHg（1mmHg=0.133kPa）。颧部皮疹，双下肢压凹性水肿，四肢肌力正常。诊断考虑该女童的疾病是（）。A
幼年皮肌炎B
儿童系统性红斑狼疮C
幼年特发性关节炎D
败血症E
肾病变
考题
单选题病儿，6个月。因便秘，食欲差，嗜睡，反应迟钝来诊。查体：体温35.5℃，脉搏100次／分，呼吸30次／分，皮肤粗糙，干燥，头大，颈短，眼距宽，鼻梁低平，腹胀，脐疝。该患儿最可能的诊断是A
苯丙酮尿症B
先天愚型C
甲状腺功能减低症D
黏多糖病E
佝偻病
考题
多选题患者女，43岁。因“左踝关节肿痛合并腰僵硬2个月，加重15天”来诊。查体：体温36.9℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压110/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）。左踝关节红肿、压痛，右足第二趾肿胀，腰骶部轻度叩痛。提示检查结果：血常规正常，尿常规大致正常，类风湿因子20U/ml，骶髂关节右侧间隙模糊，局部侵袭。人类白细胞抗原-B27阳性。血尿酸287μmol/L。患者被诊断为银屑病关节炎。对患者较合适的治疗方法有（）。A手术治疗B关节穿刺C甲氨蝶呤D布洛芬E来氟米特F外用糖皮质激素G肿瘤坏死因子拮抗剂H环磷酰胺
考题
多选题患者女，30岁，因“面部红斑、双膝关节疼痛2个月”来诊。查体：体温37.0℃，脉搏70次/分，呼吸18次/分，血压110/85mmHg（1mmHg=0.133kPa）。消瘦，营养状况差。可为该女子选用的治疗药物有（）。A环磷酰胺B硫唑嘌呤C环孢素D羟氯喹E雷公藤总苷F吗替麦考酚酯
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