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单选题
患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T39.8℃,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是()。
A
肿大的胆囊压迫胆总管
B
胆总管结石
C
胆总管瘢痕狭窄
D
肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E
胰头肿瘤
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考题
患儿,女,8个月,因“发热1天"入院,入院查体:T39.8℃,心率146次/分,呼吸52次/分,神志清楚,精神倦怠,查体时突发抽搐1次,表现为意识丧失,双眼向上凝视,面色口唇发绀,四肢抽动,持续十余秒后自行缓解。该患儿抽搐最可能的原因是A.低钙惊厥B.高热惊厥C.新生儿窒息D.新生儿颅内出血E.化脓性脑膜炎
考题
患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
考题
患儿,女,7岁,以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院,入院体检T36.4℃,P22次/分,R97次/分,腹软,略膨隆,脐周轻度压痛,无反跳痛,入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是A.先天性肠管畸形
B.小肠扭转
C.肠道蛔虫
D.肠套叠
E.肠粘连
考题
患者,男,36岁,饮52度白酒约600ml后突发中上腹剧烈疼痛,呕血3次,量不详,急诊入院。入院查体,面色苍白,皮肤湿冷,血压70/40mmHg,心率131次/分,12小时未排尿。此时护理措施不恰当的是A.取平卧位
B.鼻导管给氧
C.先输血再补平衡液
D.建立两路以上静脉通路
E.监测中心静脉压
考题
患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T39.8℃,R116次/分,BP85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是A.肿大的胆囊压迫胆总管
B.胆总管结石
C.胰头肿瘤
D.肝脓肿合并出血,阻塞胆管
E.胆总管瘢痕狭窄
考题
患者,女,22岁,发热待查收住入院。体格检查:T39.8℃,P122次/分,R28次/分,BP108/70mmHg,神志清楚,急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A.做好入院护理评估
B.向患者介绍病室环境
C.备好急救药品及物品
D.填写住院病历和有关护理表格
E.立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱
考题
王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。诊断该病首选的检查方法是()A、B超B、CTC、腹部平片D、静脉胆系造影E、X线钡餐造影
考题
患者,男,40岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,感口渴。面色苍白,P150次/分,BP85/65mmHg,头颈部、躯干部布满大小不等水疱,可见潮红创面,两上肢呈焦黄色,无水疱。该患者的烧伤总面积估计为()。A、79%B、63%C、59%D、49%E、39%
考题
病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压,用量为()A、2μg/(kg·min)B、5μg/(kg·min)C、5~10μg/(kg·min)D、10μg/(kg·min)
考题
病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.
该病人可能的诊断是()A、SIRDB、脓毒血症C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭
考题
病人男性,65岁,以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体:T39.8℃,P126次/分,R34次/分,BP78/52mmHg,血常规检查白细胞 16*109/L,血气分析PaO262mmHg.
该病人最常见的并发症()A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF
考题
患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC://15.6×109/L,N:88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是()A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规G、肝功能
考题
患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射,三年间,上述症状反复发作。未进一步诊治,5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,为求治疗来院。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC://15.6×109/L,N:88%。肝胆显像胆囊1小时不显影时,为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生,有哪些鉴别的方法可供选择()A、给予SincalideB、阿托品解痉C、给予吗啡D、延迟显像至注射后2~4小时E、抗感染治疗F、扩容G、升血压
考题
患者,男性,40岁。有乙肝病史10年。近3周来,食欲缺乏,右上腹持续性胀痛,巩膜黄染,未予重视。今日突发腹部剧烈疼痛急诊入院。应重点观察患者().A、疼痛性质的变化B、有无上消化道出血C、有无休克征象D、心理状况E、肝功能变化
考题
单选题患者女,18岁。被电动车撞伤上腹部后入院,询问病史回答准确,主诉腹部有轻微疼痛,查体无阳性体征,血压110/76mmHg,呼吸20次7分。1小时后,患者突然主诉其全腹疼痛,出现压痛、反跳痛,正确的处理是( )A
禁食B
胃肠减压C
注射吗啡镇痛D
注射破伤风抗毒素E
手术
考题
单选题患者,男,56岁,以“急进性肾小球肾炎”收住入院。入院后,医嘱给予甲泼尼龙治疗,二级护理。入院第4天晨交班查房时,患者主诉既往24小时尿量约为50ml,无肾区疼痛。查体:T38.1℃.R27/分,P110次/分,白细胞30x109。患者最可能出现了A
肾静脉血栓B
急性肾功能衰竭C
尿路梗阻D
脱水E
输尿管结石
考题
单选题患者,女,39岁。主诉:间断右上腹疼痛3年,再发伴发热、呕吐5小时。现病史:3年前,于进食油腻食物后出现右上腹疼痛,向右肩背部放射。三年间,上述症状反复发作,未进一步诊治。5小时前,进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射,伴发热、恶心、呕吐、大汗,来院治疗。入院查体:T:38.6℃,R:21次/分,P:106次/分,BP:110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛,Murphy征阳性。辅助检查:WBC://15.6×109/L,N:88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是()。A
CTB
血尿淀粉酶检查C
磁共振D
腹部X片E
肝胆动态显像F
纤维支气管镜
考题
单选题患儿,女,8岁,以剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院,入院体检:T 36.4℃,P 97次/分,R 22次/分,腹软,略膨隆,脐周轻度压痛,无反跳痛,无黄疸。该患者最可能的病因是( )A
先天性胆管畸形B
小肠扭转C
胆道蛔虫病D
肠套叠E
肠痉挛
考题
单选题女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。针对病人出现的上述病情变化,护理措施不正确的是()A
快速补液B
仰卧中凹位C
使用热水袋D
遵医嘱应用升压药E
遵医嘱应用抗生素
考题
单选题女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。关于抗生素的应用,错误的是()A
根据感染特点尽早足量应用B
尽量联合用药以减少副作用C
严重感染时尽量静脉给药D
尽早应用大剂量广谱抗生素E
根据细菌培养和药敏试验结果选用
考题
单选题患者,女,43岁,以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体:T 39.8℃,R 116次/分.BP 85/58mmHg,意识淡漠,诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎,请问其最常见的病因是( )A
肿大的胆囊压迫胆总管B
胆总管结石C
胆总管瘢痕狭窄D
肝脓肿合并出血,阻塞胆管E
胰头肿瘤
考题
单选题王先生,52岁,因突发上腹部钻顶样剧烈疼痛2小时入院,诉腹痛剧烈,间歇发作并向右肩部放射,疼痛发作时大汗淋漓,伴呕心、呕吐。查体:右上腹轻度深压痛。该病人最可能的诊断是()A
胆囊炎B
胆囊结石C
胆总管结石D
胆道蛔虫E
胃穿孔
考题
单选题患者女,18岁。被电动车撞伤上腹部后入院,询问病史回答准确,主诉腹部有轻微疼痛,查体无阳性体征,血压110/76mmHg,呼吸20次7分。观察期间护理措施不正确的是( )A
嘱患者卧床休息B
密切观察生命体征变化C
每半小时检查腹部一次D
准确记录液体出入量和性质E
疼痛剧烈时,注射镇痛药物
考题
单选题女性,35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天,急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体:T39.8℃、P133次/分、R36次/分。血常规检查:白细胞计数25×109/L、中性核左移。治疗过程中,若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少,常提示为()A
革兰阴性菌感染B
革兰阳性菌感染C
真菌感染D
厌氧菌感染E
病毒感染
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