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单选题
患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T 39.8℃，R 116次／分.BP 85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是（   ）
A

肿大的胆囊压迫胆总管

B

胆总管结石

C

胆总管瘢痕狭窄

D

肝脓肿合并出血，阻塞胆管

E

胰头肿瘤

参考答案

参考解析
解析：
更多 “单选题患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T 39.8℃，R 116次／分.BP 85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是（ ）A 肿大的胆囊压迫胆总管B 胆总管结石C 胆总管瘢痕狭窄D 肝脓肿合并出血，阻塞胆管E 胰头肿瘤” 相关考题
考题 患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A、做好入院护理评估B、向患者介绍病室环境C、备好急救药品及物品D、填写住院病历和有关护理表格E、立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
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考题 患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T 39.8℃，P 122次／分，R 28次／分，BP 108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是A.做好人院护理评估B.向患者介绍病室环境C.备好急救药品及物品D.填写住院病历和有关护理表格E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
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考题 患儿，女，7岁，以阵发性腹部剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检T36.4℃，P22次/分，R97次/分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，入院拟诊为“肠梗阻”。该患者最可能的病因是A.先天性肠管畸形 B.小肠扭转 C.肠道蛔虫 D.肠套叠 E.肠粘连
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考题 患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。人院护理的首要步骤是A:做好人院护理评估B:向患者介绍病室环境C:备好急救药品及物品D:填写住院病历和有关护理表格E:立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
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考题 患者女，40岁。因严重感染入院，查体：T 39.8℃、P 90次/分、R 25次/分、BP 116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑为（ ）。A.急性肾衰竭 B.急性呼吸窘迫综合征 C.弥漫性血管内凝血 D.急性肝衰竭 E.急性心力衰竭
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考题 患者女，45岁。因严重感染入院。查体：T 39.5℃，P 90次/分，R 25次/分，BP 116/80mmHg。血气分析：PaO2?55mmHg、PaCO2?30mmHg。首先考虑的是（ ）。A.ARF B.ARDS C.DIC D.AHF E.MODS
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考题 患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T39.8℃，R116次/分，BP85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是A.肿大的胆囊压迫胆总管 B.胆总管结石 C.胰头肿瘤 D.肝脓肿合并出血，阻塞胆管 E.胆总管瘢痕狭窄
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考题 患者，女，22岁，发热待查收住入院。体格检查：T39.8℃，P122次/分，R28次/分，BP108/70mmHg，神志清楚，急性面容。患者诉头痛剧烈。入院护理的首要步骤是( )A.做好入院护理评估 B.向患者介绍病室环境 C.备好急救药品及物品 D.填写住院病历和有关护理表格 E.立即通知医生诊治患者，及时执行医嘱
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考题 病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压，用量为（）A、2μg/（kg·min）B、5μg/（kg·min）C、5~10μg/（kg·min）D、10μg/（kg·min）
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考题 病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg. 该病人可能的诊断是（）A、SIRDB、脓毒血症C、MODSD、肺部感染E、呼吸衰竭
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考题 病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg. 该病人最常见的并发症（）A、SIRSB、MODSC、SEPSOSD、ARFE、AHF
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考题 患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC://15.6×109/L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）A、CTB、血尿淀粉酶检查C、磁共振D、腹部X片E、肝胆动态显像F、尿常规G、肝功能
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考题 患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射，三年间，上述症状反复发作。未进一步诊治，5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，为求治疗来院。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC://15.6×109/L，N：88%。肝胆显像胆囊1小时不显影时，为避免肝胆显像诊断急性胆囊炎假阳性的发生，有哪些鉴别的方法可供选择（）A、给予SincalideB、阿托品解痉C、给予吗啡D、延迟显像至注射后2～4小时E、抗感染治疗F、扩容G、升血压
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考题 单选题患者，男，56岁，以“急进性肾小球肾炎”收住入院。入院后，医嘱给予甲泼尼龙治疗，二级护理。入院第4天晨交班查房时，患者主诉既往24小时尿量约为50ml，无肾区疼痛。查体：T38.1℃.R27／分，P110次／分，白细胞30x109。患者最可能出现了A 肾静脉血栓B 急性肾功能衰竭C 尿路梗阻D 脱水E 输尿管结石
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考题 单选题患者女，31岁。因发热、右侧胸痛、咳嗽2天入院。3天来每日体温最低为39.2℃，最高39.8℃。入院后查体：T39.5℃，右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现（）A 清音B 浊音C 实音D 鼓音E 过清音
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考题 单选题病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg.若使用多巴胺维持血压，用量为（）A 2μg/（kg·min）B 5μg/（kg·min）C 5~10μg/（kg·min）D 10μg/（kg·min）
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考题 单选题患者，女，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC://15.6×109/L，N：88%。对帮助诊断最有价值的检查项目是（）。A CTB 血尿淀粉酶检查C 磁共振D 腹部X片E 肝胆动态显像F 纤维支气管镜
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考题 单选题患者，女，43岁，以“右上腹突发剧烈疼痛4小时”为主诉入院。入院查体：T39.8℃，R116次/分，BP85/58mmHg，意识淡漠，诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎，请问其最常见的病因是（）。A 肿大的胆囊压迫胆总管B 胆总管结石C 胆总管瘢痕狭窄D 肝脓肿合并出血，阻塞胆管E 胰头肿瘤
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考题 单选题患儿，女，8岁，以剑突下阵发性钻顶样剧烈绞痛1天伴呕吐为主诉入院，入院体检：T 36.4℃，P 97次／分，R 22次／分，腹软，略膨隆，脐周轻度压痛，无反跳痛，无黄疸。该患者最可能的病因是（ ）A 先天性胆管畸形B 小肠扭转C 胆道蛔虫病D 肠套叠E 肠痉挛
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考题 单选题女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。针对病人出现的上述病情变化，护理措施不正确的是（）A 快速补液B 仰卧中凹位C 使用热水袋D 遵医嘱应用升压药E 遵医嘱应用抗生素
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考题 单选题病人男性，65岁，以“化脓性胆管炎”急诊入院。入院查体：T39.8℃，P126次/分，R34次/分，BP78/52mmHg，血常规检查白细胞 16*109/L，血气分析PaO262mmHg. 该病人可能的诊断是（）A SIRDB 脓毒血症C MODSD 肺部感染E 呼吸衰竭
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考题 单选题女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。关于抗生素的应用，错误的是（）A 根据感染特点尽早足量应用B 尽量联合用药以减少副作用C 严重感染时尽量静脉给药D 尽早应用大剂量广谱抗生素E 根据细菌培养和药敏试验结果选用
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考题 问答题王先生，46岁，1周前入院，诊断为“胰头癌晚期”。目前，病人主诉上腹部疼痛难耐，口干。查体：左上腹有压痛。T：37℃、P：88次/分、R：28次/分、BP：126/84mmHg。病人面色苍白，眉头紧皱，大汗。　　根据上述资料：　　(1)请找出病人疼痛的依据。　　(2)列出药物止痛的方法和注意事项。
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考题 单选题女性，35岁。因突发寒战、高热、右上腹剧烈疼痛伴恶心、呕吐、黄疸1天，急诊以"胆管结石、急性胆管炎"收入院治疗。查体：T39.8℃、P133次／分、R36次／分。血常规检查：白细胞计数25×109/L、中性核左移。治疗过程中，若病人出现意识模糊、体温不升、面色苍白、四肢冰凉、血压降低、白细胞计数减少，常提示为（）A 革兰阴性菌感染B 革兰阳性菌感染C 真菌感染D 厌氧菌感染E 病毒感染
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