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单选题
患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。
治疗意识障碍最主要的措施是()
A
呋塞米利尿
B
肌内注射纳洛酮
C
高压氧
D
使用呼吸兴奋药
E
机械通气
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考题
男性,68岁,反复咳嗽、咳痰10余年,近 2年来咳嗽、咳痰加重,并出现呼吸气促,呈渐进加重。查体:桶状胸,语颤减弱,叩诊呈过清音,心浊音界缩小,肺下界下移,两肺呼吸音减弱,本病例最可能的诊断是A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺气肿C.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿D.慢性支气管哮喘E.慢性肺源性心脏病
考题
患者男,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该患者有无呼吸衰竭,下列哪项检查最有意义A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
患者,男,63岁,吸烟史30余年,慢性咳嗽咳痰、反复气促20年,近2年来气促渐加重,不能上楼,出现桶状胸,听诊可闻及哮鸣音,最可能的诊断为()。
A、慢性支气管炎B、慢性支气管炎支合并感染C、慢性支气管炎合并肺气肿D、支气管哮喘E、慢性支气管炎肺源性心脏病
考题
某男性患者,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。确定该病人有无呼吸衰竭,最有意义的是A.动脉血气分析
B.发绀
C.神志变化
D.心律失常
E.呼吸困难
考题
某男性患者,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。
与二氧化碳潴留无关的是A.搏动性头痛
B.白天嗜睡
C.贫血貌
D.心率加快
E.球结膜水肿
考题
【病例摘要】
患者,男性,56岁,既往有吸烟史20余年。
主诉:反复咳嗽,咳痰10年,间断活动后胸闷2年,突发胸痛、胸闷2h。
现病史:10年前受凉后咳嗽,咳黄痰,用药物治疗后好转。以后每年秋冬季节易发作,在当地医院诊为慢性支气管炎。近2年来出现活动后胸闷,并进行性加重,2h前咳嗽时突感右侧胸痛、胸闷、呼吸困难、全身冷汗,急来我院就诊。
体检:神志清楚,呼吸急促,端坐呼吸,口唇发绀,桶状胸,右侧胸部呼吸运动减弱,触觉语颤消失,叩诊鼓音,听诊呼吸音消失;左侧胸部叩诊过清音,听诊呼吸音减弱。心率110次/分,律齐,P亢进,无杂音。双下肢轻度可凹性水肿。
考题
男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩诊断患者肺心病的必备条件是
A.呼吸衰竭
B.重度肺气肿
C.肺动脉高压
D.重度阻塞性通气功能障碍
E.双下肢水肿
考题
病人男性,60岁,有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻及湿啰音,心率120次/分。与二氧化碳潴留无关的是
A.搏动性头痛
B.白天嗜睡
C.贫血貌
D.心率加快
E.球结膜水肿
考题
患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是()A、Ⅱ型呼吸衰竭B、肺部重度感染C、肺动脉高压D、重度通气功能障碍E、双下肢重度水肿
考题
患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿哕音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是().A、动脉血气分析B、发绀C、神志变化D、心律失常E、呼吸困难
考题
单选题男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。改善患者意识障碍最主要的措施是().A
甘露醇脱水B
静脉注射纳洛酮C
高流量吸氧D
静脉点滴呼吸兴奋剂E
机械通气
考题
单选题患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿病史10余年,近3年来反复双下肢水肿,此次病情加重,口唇发绀,神志恍惚,双下肺闻干、湿哕音,心率120次/分,有早搏。确定该患者有无呼吸衰竭,下列最有意义的是().A
动脉血气分析B
发绀C
神志变化D
心律失常E
呼吸困难
考题
单选题男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。诊断患者肺心病的必备条件是().A
呼吸衰竭B
重度肺气肿C
肺动脉高压D
重度阻塞性通气功能障碍E
双下肢水肿
考题
单选题患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。治疗意识障碍最主要的措施是()A
呋塞米利尿B
肌内注射纳洛酮C
高压氧D
使用呼吸兴奋药E
机械通气
考题
单选题患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。引起患者意识障碍最可能的原因是()A
动脉血PaCO2升高B
动脉血PaO2下降C
败血症D
心输出量下降E
合并脑肿瘤
考题
单选题男性,70岁。慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史30余年,近1年来反复双下肢水肿。1周来咳嗽、咳痰加重,口唇发绀、神志恍惚。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率130次/分,可闻及期前收缩。该患者发生意识障碍最可能的原因是().A
动脉血PaCO2升高B
动脉血PaO2下降C
感染D
心排血量下降E
合并脑血管意外
考题
单选题患者,男性,72岁。既往有慢性支气管炎及阻塞性肺气肿病史20余年,近半年来出现反复双下肢水肿。5天来咳嗽、咳痰加重,胸闷,低热,口唇发绀、神志不清。查体:双中下肺闻及干湿啰音,心率120次/分,律不齐,可闻及期前收缩。该患者诊断为肺源性心脏病的必备条件是()A
Ⅱ型呼吸衰竭B
肺部重度感染C
肺动脉高压D
重度通气功能障碍E
双下肢重度水肿
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