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问答题
超声检查宫内节育器的根据和价值是什么？
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考题
26岁妇女，放置宫内节育器3年，月经基本规律，末次月经6月10日，于7月12日阴道出血淋漓10天不净，咖啡样，伴下腹痛，不剧烈，未经任何诊治入院。为鉴别与妊娠有关的疾病，最可靠的检查是A、B型超声盆腔检查B、宫腔镜检查C、腹腔镜检查D、血HCG测定E、孕酮测定血HCG:3398mIU/ml,B型超声盆腔检查提示宫内环下移，宫内液性暗区7cm×5cm×4cm,双附件区未见包块，下述各项最可能的诊断是A、宫内早孕B、功能性子宫出血C、子宫内膜炎D、异位妊娠E、节育器异位下一步的处理措施错误的是A、血常规化验B、盆腔检查C、阴道分泌物检查D、取出下移的宫内节育器，行人工流产术E、因患者有妊娠需求，取出下移的宫内节育器后继续妊娠
考题
(2007)放置宫内节育器的注意事项不包括A、术后休息3日B、术后2周禁性交及盆浴C、带铜节育器可放置5
放置宫内节育器的注意事项不包括A、术后休息3日B、术后2周禁性交及盆浴C、带铜节育器可放置5年D、术后未见尾丝应行超声检查E、术后月经来潮注意节育器有无脱落
考题
女性,30岁,宫内置节育器,B超检查宫腔内见胎儿影像,头臀长7.8cm,宫内节育器已部分脱落至子宫颈外口,最恰当的处理是什么(),
A.不做任何处理B.抗生素预防感染C.取出宫内节育器D.立即终止妊娠E.血hCG测定
考题
女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。放置宫内节育器应做的术前准备有哪些A、询问月经史、性生活史B、体格检查C、妇科检查D、胸部X线检查E、血常规F、阴道分泌物检查G、肝肾功能H、乳腺超声该妇女现月经规律，5/30天，经量正常，无痛经。性生活正常，体格检查无异常。术前检查中如有哪些情况存在不适宜放置宫内节育器A、月经干净4天B、妇科检查：宫颈轻度糜烂样改变，子宫正常大小，双附件正常C、体温37.7℃D、血红蛋白100g/LE、三日内有性生活史F、滴虫性阴道炎该患者术前常规检查均无异常，符合宫内节育器放置的适应证。放置节育器手术前向医生进一步咨询有关宫内节育器的相关知识。医生在术前咨询中表述正确的内容有哪些A、活性宫内节育器包括含有金属和药物的宫内节育器B、宫内节育器通过抑制下丘脑-垂体-卵巢轴起避孕作用C、含铜宫内节育器的避孕效果与含铜量有关D、药物缓释宫内节育器是节育器中的雌激素缓慢释放以达到避孕目的E、TCu380是指T型含铜宫内节育器，含铜的重量为380mgF、T型IUD的28、30、32代表横臂长度该妇女经术前咨询后决定选择放置 TCu380A宫内节育器。手术步骤正确的有哪些A、施术者应严格按照门诊医生检查的子宫大小、位置和倾屈度进行操作B、放器过程中应避免进入宫腔的器械和宫内节育器等与阴道壁接触C、提前5分钟将T型宫内节育器的双横臂轻轻下折，并将双横臂远端插入放置管内D、将套管上的限位器下缘移到宫腔深度的位置E、将带宫内节育器的放置器沿宫腔方向，送达宫腔底部F、固定内芯，后退放置套管使宫内节育器的横臂脱出套管G、再将套管上推节育器并稍待片刻，使节育器处在宫腔底部H、先取出内芯，然后小心取出放置套管该妇女放置TCu380A宫内节育器手术顺利。患者术后因个人原因一直未随访，已放置宫内节育器2年，平时月经规律，5/30天。此次停经40天，阴道淋漓出血一周，伴轻微下腹痛。应首先考虑哪些疾病的可能性A、妊娠相关疾病B、子宫内膜炎C、宫颈癌D、子宫内膜癌E、功能性失调性子宫出血F、子宫内膜异位症为明确诊断，该患者应首选哪些检查A、血常规B、尿妊娠试验C、妇科检查D、盆腔B型超声E、诊断性刮宫F、肿瘤标记物G、阴道镜H、宫腔镜I、腹腔镜妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛（-），子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG(+)；血常规Hb120g/L, WBC:6.7×10/L, PLT:200×10/L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mmX 14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些A、宫内节育器尾丝消失B、宫内节育器异位C、宫内节育器嵌顿D、宫内节育器脱落E、宫内节育器断裂F、宫内节育器下移为明确诊断，可选择进行哪些检查A、探测宫腔B、盆腔X线检查C、子宫输卵管造影D、阴道镜E、宫腔镜F、腹腔镜G、盆腔CTH、盆腔MRI盆腔X线检查可见TCu380A宫内节育器位于盆腔，子宫输卵管造影显示宫内节育器位于子宫外，诊断为宫内节育器异位。下一步处理包括哪些A、患者无症状，终止妊娠后异位节育器可暂不取出B、无论患者有无症状，终止妊娠后均应手术取出异位的节育器C、根据异位节育器的位置，可选择开腹手术或腹腔镜取出D、取出术中尽量注意避免膀胱和肠管损伤E、取出术后，如继续避孕可选择口服避孕药避孕F、取出术后，如继续避孕可选择重新放置新的宫内节育器
考题
(共用题干) 女，32岁。剖宫产术后6个月，未哺乳。采取宫内节育器避孕。 放置后正确的健康教育是( )。A.休息7天B.1月内避免重体力劳动C.2周内禁止性生活和盆浴D.1个月内注意节育器有无脱落E.1、3、6和l2个月随访，以后每年随访l次节育器放置l年后出现早孕反应;超声检查显示节育器移位、宫内妊娠58天。适宜的处理措施是( )。A.负压吸引术B.药物流产C.取出宫内节育器D.取出宫内节育器+负压吸引术E.取出宫内节育器+药物流产请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
（共用题干）女，32岁。剖宫产术后6个月，未哺乳。采取宫内节育器避孕。
节育器放置1年后出现早孕反应；超声检查显示节育器移位、宫内妊娠58天。适宜的处理措施是（ ）。A.负压吸引术
B.药物流产
C.取出宫内节育器
D.取出宫内节育器＋负压吸引术
E.取出宫内节育器＋药物流产
考题
女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛（-），子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG（+）；血常规Hb120g/L，WBC://6.7×109/L，PLT：200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些（）A、宫内节育器尾丝消失B、宫内节育器异位C、宫内节育器嵌顿D、宫内节育器脱落E、宫内节育器断裂F、宫内节育器下移
考题
多选题女性患者，29岁，剖宫产术后9个月，哺乳，月经已复潮，要求放置宫内节育器避孕。妇科检查示已婚经产型外阴，阴道黏膜无充血，宫颈光滑稍肥大，未见尾丝，举痛（-），子宫前位，如孕40天大小，双侧附件未触及包块；尿HCG（+）；血常规Hb120g/L，WBC://6.7×109/L，PLT：200×109/L。盆腔B型超声检查示子宫增大，未见环影，宫内妊娠囊15mm×14mm×10mm，双侧附件未见包块。该妇女可能的诊断有哪些（）A宫内节育器尾丝消失B宫内节育器异位C宫内节育器嵌顿D宫内节育器脱落E宫内节育器断裂F宫内节育器下移
考题
问答题宫内节育器的优点是什么？
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