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单选题
患者女性,35岁,农药仓库管理员,被人发现倒在仓库的地上,呼之不应,口角及衣服上有呕吐物,可闻到大蒜样气味,查体:体温36.8℃,呼吸26/分钟,血压105/70mmHg,脉搏90/分钟,两侧瞳孔小似针尖大,两肺布满湿啰音。为明确诊断,本病例首先考虑做以下哪项检验()
A
血高铁血红蛋白
B
血液碳氧血红蛋白
C
红细胞胆碱酯酶活性
D
脑脊液常规检查
E
血气分析
参考答案
参考解析
解析:
患者为农药仓库管理员,呕吐物,可闻到大蒜样气味,两侧瞳孔小似针尖大,提示有机磷农药中毒可能性大。故选C。
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考题
患者女性,35岁,农药仓库管理员,被人发现倒在仓库的地上,呼之不应,口角及衣服上有呕吐物,可闻到大蒜样气味,查体:体温36.8℃,呼吸26/分钟,血压105/70mmHg,脉搏90/分钟,两侧瞳孔小似针尖大,两肺布满湿啰音。为明确诊断,本病例首先考虑做以下哪项检验A、血高铁血红蛋白B、血液碳氧血红蛋白C、红细胞胆碱酯酶活性D、脑脊液常规检查E、血气分析
考题
患者男性,30岁,被人发现昏迷,屋内有敌敌畏空瓶,瞳孔针尖样大小,全身大汗,呼气大蒜味,怀疑有机磷中毒,下列哪项指标最有意义A.确切的接触史B.出现毒蕈碱和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活性降低D.阿托品试验诊断阳性E.呕吐物和衣服有大蒜味
考题
某患者,女,43岁,与其丈夫吵架后服“农药”约50ml,继而出现咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:R 26次/分,BP14.7/10.7 kPa(110/80 mmHg),两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,P78次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予 ( )A.洗胃B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.碘解磷定静脉注射
考题
女,26岁,服"农药"约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压14.7/10.7kPa(110/80mmHg),两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予A.洗胃B.吸入经酒精湿化的高浓度氧气C.毛花苷丙静脉注射D.静脉注射阿托品E.氨茶碱静脉注射
考题
女性,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔似针尖大,两肺布满啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即给予
A、洗胃
B、吸入经乙醇湿化的高浓度氧气
C、毛花苷丙静脉注射
D、静脉注射阿托品
E、氨茶碱静脉注射
考题
患者、女性,35岁,因与家人不和,自服药水一小瓶约半小时被家人发现后急送医院,入院后呕吐一次,吐出物有大蒜味,大小便失禁。查体:T36.5℃,P60次/分,R30次/分,Bp110/80mmHg,平卧位,神志不清,呼之不应,压眶上有反应,皮肤湿冷,肌肉颤动,巩膜不黄,瞳孔针尖样,对光反射弱,口角流涎,两肺听诊有湿罗音,心率60次/分,律齐,无杂音,腹平软,肝脾未触及,下肢不肿。 讨论: 1、有机磷农药中毒的救治方法是什么? 2、治疗有机磷农药中毒患者时如何判断已达到阿托品化?
考题
患者女性,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。患者头颅CT示轻度脑水肿,双肺听诊可闻及湿性啰音,腹软、无压痛,血淀粉酶不高,可除外诊断()A、CO中毒B、病毒性脑炎C、重症胰腺炎D、中毒性菌痢E、重度有机磷中毒F、除虫菊酯类药物中毒
考题
女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。A、CTB、脑电图C、头颅超声波D、脑脊液测定E、呕吐物鉴定
考题
患者女性,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。化验血胆碱酯酶670U/L,详细询问病史,患者曾与家人怄气,其家属发现残留的有机磷农药半瓶,下面需要行哪些必要处理()A、洗胃B、清水擦拭皮肤及毛发C、导泻D、应用阿托品E、应用氯解磷定F、应用脱水药
考题
患者女性,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。患者于治疗1天后,出现明显烦躁不适,体温39.1℃,双侧瞳孔直径5mm,心率145次/分,双肺未闻及湿性啰音,尿潴留,考虑可能为()A、中间综合征B、反跳C、阿托品过量D、阿托品不足E、肺部感染F、突发脑血管意外
考题
患者女性,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。需密切观察患者哪些症状及体征()A、呼吸状态,有无口唇紫绀B、意识状态C、有无出汗D、肠鸣音强弱E、瞳孔变化F、听诊双肺啰音情况
考题
单选题患者女性,35岁,农药仓库管理员,被人发现倒在仓库的地上,呼之不应,口角及衣服上有呕吐物,可闻到大蒜样气味,查体:体温36.8℃,呼吸26/分钟,血压105/70mmHg,脉搏90/分钟,两侧瞳孔小似针尖大,两肺布满湿啰音。为明确诊断,本病例首先考虑做以下哪项检验()A
血高铁血红蛋白B
血液碳氧血红蛋白C
红细胞胆碱酯酶活性D
脑脊液常规检查E
血气分析
考题
单选题女性,26岁。服“农药”约20ml后咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰后呈粉红色,抽搐,呼之不应。体检:呼吸26次/min,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/min,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予( )。A
洗胃B
吸入经酒精湿化的高浓度氧气C
毛花苷C静脉注射D
静脉注射阿托品E
氨茶碱静脉注射
考题
单选题患者男,19岁。服农药约30ml后,咳嗽、出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应。查体:呼吸26次/分,血压 110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖大,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味。本病例应立即首先给予( )。A
洗胃B
吸入经酒精湿化的高浓度氧气C
毛花苷丙静脉注射D
静脉注射阿托品E
抗生素静脉注射
考题
单选题患者,女性,26岁,被发现时已昏迷在床上。送入医院后,口吐白沫,并有大蒜样气味,察双侧瞳孔如针尖样大小。为明确诊断,应首先做的辅助检查是()A
呕吐物鉴定B
脑电图C
头颅超声波D
脑脊液测定E
CT
考题
单选题女性病人,被人发现昏迷在床上,室内发现有空敌敌畏瓶。送入医院,口吐白沫,并有大蒜样气味,经体检发现瞳孔如针尖大小。为明确昏迷原因尽快要做的辅助检查是()。A
CTB
脑电图C
头颅超声波D
脑脊液测定E
呕吐物鉴定
考题
单选题患者,男,51岁。被人发现呼之不应,口吐泡沫,有浓烈的大蒜味,检查发现两侧瞳孔小如针尖,但等大等圆,皮肤潮湿,心率52次/分。其诊断首先应考虑()A
有机磷农药中毒B
心肌梗死C
脑血管病D
阿托品中毒E
乙醇中毒
考题
多选题患者女性,43岁,既往体健,被家人发现昏倒在地,意识不清,口吐白沫,有大蒜气味,有大便失禁,伴有大汗,周围有呕吐物痕迹。需密切观察患者哪些症状及体征()A呼吸状态,有无口唇紫绀B意识状态C有无出汗D肠鸣音强弱E瞳孔变化F听诊双肺啰音情况
考题
单选题患者,女,30岁,被人发现昏倒在地,闻到煤气味,考虑患者呼吸微弱,发现者就地行人工呼吸,医务人员到场后指出发现者的原则性错误是A
未及时供氧B
未及时注射激素C
未及时输液D
未及时撤离现场E
未及时使用呼吸兴奋剂
考题
单选题患者女,26岁。服农药约20ml后,咳嗽,出汗多,继之先咳白色泡沫痰,后呈粉红色,抽搐,呼之不应,体检,呼吸26次/分,血压110/80mmHg,两侧瞳孔小似针尖,两肺满布湿啰音,心率80次/分,律整。衣服上有呕吐物,大蒜样气味,本病例应立即首先给予()A
洗胃B
吸入经酒精湿化的高浓度氧气C
毛花苷丙静脉注射D
静脉注射阿托品E
氨茶碱静脉注射
考题
单选题有机磷农药中毒常可闻到的气味是()A
烂苹果味B
大蒜味C
酒味D
杏仁昧E
臭蛋味
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