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单选题
患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是（）
A

反复惊厥

B

出现脑疝

C

口唇疱疹

D

脑膜刺激征

E

皮肤瘀点、瘀斑

参考答案

参考解析
解析： 流脑有明显的季节性发病，多发生于11月至次年5月，凡在流行季节突起高热、头疼、呕吐，伴神智改变，体检发现皮肤、黏膜有瘀点、瘀斑，脑膜刺激征阳性者，即可做出初步诊断，要获得明确诊断，有赖于细菌学检查，故本题中对流脑诊断最有帮助的体征是皮肤黏膜瘀斑，故选E。
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考题 患儿女，14岁。夏令营活动回家后，夜间出现高热，体温达40℃，伴抽搐。查体：神志不清，颈部抵抗。心肺(-)，双侧病理反射(+)，血压正常。最有可能的诊断为A.肺炎高热惊厥B.乙型病毒性脑炎C.癫痫D.中毒型菌痢E.蛛网膜下腔出血
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考题 男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑A、脊髓灰质炎B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高热惊厥E、流脑如想确诊应做A、多次大便挑黏液镜检B、检查脑脊液C、结核菌素试验D、酶学诊断E、DNA分析
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考题 患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是A、反复惊厥B、出现脑疝C、口唇疱疹D、脑膜刺激征E、皮肤瘀点、瘀斑
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考题 患儿5岁，于夏季出现高热，惊厥伴神志不清5小时，对诊断中毒型菌痢最有帮助的检查是A．血常规B．尿常规C．血细菌培养D．粪常规及培养E．脑脊液检查
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考题 患儿，2岁。以高热、惊厥伴神志不清就诊，对流脑诊断最有帮助的体征是A.反复惊厥 B.出现脑疝 C.口唇疱疹 D.脑膜刺激征 E.皮肤瘀点、瘀斑
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考题 男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑 A.脊髓灰质炎 B.乙型脑炎 C.中毒型细菌性痢疾 D.高日惊厥 E.流脑
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考题 4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）A、高热惊厥B、肠伤寒C、重型细菌性痢疾D、中毒型细菌性痢疾E、普通型细菌性痢疾
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考题 男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A、败血症B、流行性出血热C、流脑D、中毒型菌痢E、高热惊厥
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考题 男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。 根据患儿的临床表现，首先应考虑（）A、脊髓灰质炎B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高日惊厥E、流脑
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考题 下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥（）A、新生儿期有热惊厥B、肠道感染伴高热惊厥C、泌尿道感染伴高热惊厥D、出疹性疾病伴高热惊厥E、上呼吸道感染伴高热惊厥
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考题 男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑（）A、脊髓灰质炎B、乙型脑炎C、中毒型细菌性痢疾D、高热惊厥E、流脑
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考题 单选题患儿男，4岁。高热、腹痛、腹泻1天，为黏液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。最有可能的诊断是A 伤寒B 肠结核C 急性细菌性痢疾D 大肠杆菌肠炎E 流行性乙型脑炎
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考题 单选题4岁男孩。夏季高热1天，腹泻8次就诊。病前吃过未洗的黄瓜。患儿排黏液性脓血便，腹痛伴里急后重，入院后反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清。该患儿最可能的诊断为（）A 高热惊厥B 肠伤寒C 重型细菌性痢疾D 中毒型细菌性痢疾E 普通型细菌性痢疾
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考题 单选题该患儿可能的初步诊断是（　　）。A 中毒型细菌性痢疾B 高热惊厥C 乙型脑炎D 婴幼儿腹泻E 流脑
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考题 单选题男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑（）A 脊髓灰质炎B 乙型脑炎C 中毒型细菌性痢疾D 高热惊厥E 流脑
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考题 单选题男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。该患儿可能的初步诊断是（）A 婴儿腹泻B 乙型脑炎C 中毒型细菌性痢疾D 高热惊厥E 流脑
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考题 单选题男，2岁，因忽然出现高热并伴神志不清、反复惊厥而即刻入院。测量体温高达40℃，未有腹泻。冷水灌肠，无脓血便。就诊时间为仲夏季节。根据患儿的临床表现，首先应考虑（）A 脊髓灰质炎B 乙型脑炎C 中毒型细菌性痢疾D 高日惊厥E 流脑
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考题 单选题男孩6岁，因高热、头痛伴呕吐8小时，惊厥1次来院急诊。查体：体温40℃，神志不清，面色青灰，血压80/60mmHg，心肺无异常发现，全身未见出血点，脑膜刺激征不明显。本病例诊断最大的可能是（）A 败血症B 流行性出血热C 流脑D 中毒型菌痢E 高热惊厥
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考题 单选题患儿，4岁，高热2小时，8月15日入院，体温40℃，面色苍白，四肢冷，脉细速，神志不清，反复惊厥，血白细胞计数28.6×109/L，中性粒细胞0.94。此患儿最可能的诊断是（）。A 流行性乙型脑炎B 暴发型流脑C 中毒性痢疾D 败血症E 中毒性肺炎
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