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单选题
男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛肌萎缩和肌肉震颤。双侧上下肢肌力4级，无肌萎缩，腱反射亢进，病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验、跟膝试验不准不稳，Romberg征（+）。深浅感觉正常。X线片示第5～7颈椎骨质增生，枢椎齿状突在腭枕线上0.8cm。最可能的诊断是（）
A
颈椎病
B
肌萎缩性侧索硬化
C
脊髓压迫症
D
脊髓空洞症
E
颅底凹陷症
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考题
男性，67岁，1天前清晨发现眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水发呛。检查：神志清，左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭上抬差，悬雍垂偏右。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验苯拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退( )。A.病变累及小脑后下动脉B.病变累及基底动脉C.病变累及大脑后动脉D.病变累及大脑中动脉E.病变累及大脑前动脉
考题
男性，67岁，1天前清晨发现眩晕、呕吐、声音嘶哑、饮水发呛。检查：神志清，左眼裂小，左瞳孔小，双眼有水平性眼球震颤，左面部痛觉减退，左软腭上抬差，悬雍垂偏右。四肢肌力正常，左侧指鼻试验不准，左轮替试验苯拙，左跟膝胫试验不准不稳，无病理征。右颈以下痛觉减退（）。A、病变累及小脑后下动脉B、病变累及基底动脉C、病变累及大脑后动脉D、病变累及大脑中动脉E、病变累及大脑前动脉
考题
男性，56岁，5年来进行性说话不清，饮水发呛，行走不稳，双上下肢无力。检查：眼球震颤，声音嘶哑，构音不清，软腭上抬无力，咽反射消失，伸舌困难，舌肌广泛肌萎缩和肌肉震颤。双侧上下肢肌力4级，无肌萎缩，腱反射亢进，病理征阳性。双侧指鼻试验、轮替试验、跟膝试验不准不稳，Romberg征（+）。深浅感觉正常。X线片示第5～7颈椎骨质增生，枢椎齿状突在腭枕线上0.8cm。最可能的诊断是（）A、颈椎病B、肌萎缩性侧索硬化C、脊髓压迫症D、脊髓空洞症E、颅底凹陷症
考题
单选题患者，女性，40岁。突发讲话不清1月余入院。MR检查示“脑干梗死”。检查：构音不清，理解正常，伸舌不能，唇活动差，嘴唇闭合无力，软腭抬升差，咽反射差。该患者语言障碍的诊断是（）。A
失语症B
言语失用C
运动性构音障碍D
功能性构音障碍E
器质性构音障碍
考题
单选题男性，45岁，1年来双上肢无力，9个月来双下肢无力，6个月来说话不清，3个月来上肢不能上举，双手不能持物，双下肢发僵，行走困难，2个月来吞咽困难，饮水发呛。检查：软腭运动无力，伸舌不能，舌肌明显萎缩，双上肢可见肌束震颤，双侧上下肢反射亢进，双侧下肢病理征（+），深浅感觉正常（）。A
脊髓亚急性联合变性B
颈椎病C
脊髓空洞症D
脊髓肿瘤E
肌萎缩侧索硬化
考题
单选题延髓麻痹的主要表现是（）A
眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B
伸舌偏斜、视而不见物双影、面部麻木和面部无汗C
瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D
声音嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和构音障碍E
额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失
考题
单选题患者高某，女，15岁。双上眼睑边界不清的水肿性紫红色斑5天，伴发热、全身肌肉酸痛。下列无助于皮肌炎诊断的表现是：（）A
声音嘶哑、吞咽困难、饮水反呛B
血清肌酶明显升高C
肌肉活检发现旋毛虫D
肌肉压痛、进行性肌无力E
与发热不成比例的心率快、心电图ST-T改变
考题
单选题舌咽、迷走神经损害的表现是（ ）。A
无吞咽困难及声音改变，咽反射消失B
软腭上提正常，悬雍垂有偏斜C
声音嘶哑，饮水发呛，咽反射消失D
吞咽困难，饮水发呛，咽反射亢进E
舌肌无力伴肌萎缩
考题
单选题延髓麻痹的主要表现是（）A
眼球外斜、瞳孔扩大、视物双影和上睑下垂B
伸舌偏斜、视物双影、面部麻木和眩晕耳鸣C
瞳孔缩小、眼球内陷、睑裂变小和面部无汗D
声音嘶哑、饮水反呛、吞咽困难和构音障碍E
额纹消失、闭眼无力、口角下垂和味觉缺失
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