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单选题
一位患者为胸骨后剧烈压榨性疼痛30分钟。患者血压110/70mmHg,心率58次/分,监护仪示心律为规则的窦性心动过缓。患者已口服325mg阿司匹林,已给予鼻导管吸氧(流量4L/min),已舌下含服硝酸甘油片3次,每次间隔5分钟,但他仍然感觉剧烈胸痛。如果不存在禁忌症,接下来应给予哪种药物?()
A
静脉注射0.5-1mg阿托品
B
静脉注射20-40mg呋塞米
C
静脉注射1-1.5mg/kg利多卡因
D
静脉注射2-4mg吗啡
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考题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则, 可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为 ( )A、三度房室阻滞、室性逸搏心律B、窦性心动过缓C、窦房阻滞D、三度房室阻滞、交界性逸搏心律E、以上均不是该患者阻滞部位最可能在 ( )A、窦房结B、结间束C、左右束支D、房室结E、不能确定
考题
患者,女,35岁因觉心悸到医院行心电图检查。心电图结果为窦性心律、心率125次/分。诊断为心律失常。此患者的心律失常为( )A、窦性心动过缓B、窦性心动过速C、窦性心律不齐D、室性期前收缩E、房性期前收缩
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V~V导联ST段弓背抬高,心律不齐。急诊护士对病人评估后,认为首优护理诊断是
A.活动无耐力
B.恐惧
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
考题
共用题干
男性患者,68岁,突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。查心率110次/分,血压85/60mmHg,心电图示V1-V4导联ST段呈弓背向上抬高,律不齐。该患者的处理原则,下列哪项不对A:心电监护B:消除恶性心律失常C:减轻疼痛D:抗凝治疗E:扩容升压
考题
患者,男性,69岁,情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院。心率110次/分,血压82/60mmHg,心电图示V- V导联ST段弓背抬高,心律不齐。急诊护士对患者评估后,认为首优护理诊断是
A.活动无耐力
B.恐惧
C.潜在并发症:感染
D.焦虑
E.疼痛
考题
主诉:胸骨后压榨样疼痛5小时。 病史:患者男性,60岁,有高血压、高脂血症史多年,于5小时前突发胸骨后压榨疼痛,伴出汗,有濒死感,含服硝酸甘油片无缓解。 查体:烦躁不安,双肺呼吸音清,心率105次/分,律齐,心音低。 既往有心绞痛病史。
考题
男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()A、三度房室阻滞、室性逸搏心律B、窦性心动过缓C、窦房阻滞D、三度房室阻滞、交界性逸搏心律E、以上均不是
考题
患者,女性,69岁,3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V~V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。患者最可能的诊断为()A、高血压脑病B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经症E、肺梗死
考题
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,哪项不妥()A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压
考题
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。解除患者疼痛的药物应选用()A、吗啡B、654-2C、吲哚美辛D、阿司匹林E、布洛芬
考题
患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,cTnI:3.5ng/ml。患者最可能的诊断为()A、高血压脑病B、高血压危象C、急性心肌梗死D、心脏神经官能症E、肺梗死
考题
患者,女性,69岁,3小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg。心电图示V~V导联ST段呈弓背向上抬高。CK-MB增高。给予该患者的处理措施中,哪项不妥()A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压
考题
某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()A、胸片B、心电图C、血常规D、B超E、心脏彩超
考题
男,68岁,冠心病心绞痛史12年,情绪激动后出现胸骨后剧烈疼痛8小时入院,无高血压病史,入院时血压150/90mmHg,诊断为急性下壁心肌梗死。该患者出现窦性心动过缓,心率40次/分,最恰当的治疗药物是()A、多巴胺B、美托洛尔C、利多卡因D、异丙肾上腺素E、阿托品
考题
患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,不妥的是()。A、心电监护B、消除恶性心律失常C、减轻疼痛D、抗凝治疗E、扩容升压
考题
男性,66岁,反复胸骨后疼痛,饱餐后步行1000米左右即可发作,休息1~2分钟可自行缓解,每年发作7~8次,未就诊。1天前晨起无诱因,胸骨后疼痛30分钟,疼痛较前剧烈,今晨再次胸痛,剧痛,伴大汗、恶心、呕吐,胸痛持续7小时未缓解就诊。查体:血压:75/45mmHg,心率32次/分,神志模糊,痛苦表情,双肺呼吸音清,心音低钝,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音,腹软,双下肢不肿。血常规:白细胞:12×109/L,TnI阳性。该患者出现心率减慢的原因是()A、窦性心动过缓B、Ⅲ度房室传导阻滞C、心房纤颤合并室性心律D、室性心律E、交界区心律
考题
单选题男性,50岁,持续胸骨后压榨性疼痛3小时,查体:心率110次/分,心律齐,心电图示:Ⅲ、aVF导联QRs波群呈Qr型,Q波深宽,ST段抬高,Ⅱ导联qBsr型,ST段抬高,I、aVL导联,ST段压低,T波倒置。发生的心律失常为()。A
窦性心动过缓B
窦性心动过速C
房室传导阻滞D
室性心律失常E
心房颤动
考题
单选题男,60岁,冠心病史12年,近1周频繁发作胸骨中、上段后压榨性疼痛。2小时前又出现胸骨后疼痛,伴大汗、气短,舌下含服硝酸甘油片0.3mg不能缓解,心脏听诊为心率46次/分,节律规则,可闻及大炮音,急诊做冠状动脉造影,发现右冠状动脉近端完全闭塞,诊断为急性下壁心肌梗死。患者如做心电图检查,最可能的心律失常表现为()A
三度房室阻滞、室性逸搏心律B
窦性心动过缓C
窦房阻滞D
三度房室阻滞、交界性逸搏心律E
以上均不是
考题
单选题患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。该患者最可能的诊断为()A
高血压脑病B
高血压危象C
急性心肌梗死D
心脏神经官能症E
肺梗死
考题
单选题患者,女性,69岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查体:心率130次/分,律不齐,血压165/100mmHg。心电图示V1~V5导联ST段呈弓背向上抬高。肌钙蛋白I(TNI)3.5ng/ml。根据评估内容,分诊护士对患者病情的判断为()。A
高血压脑病B
高血压危象C
急性心肌梗死D
心脏神经症E
肺梗死
考题
单选题患者,73岁,2小时前晚餐后突感胸骨后剧烈压榨样疼痛,伴大汗、呕吐及濒死感,急诊入院。查心率130次/分,律不齐;血压165/100mmHg,心电图示V1~V4导联ST段呈弓背向上抬高,TNI:3.5ng/ml。给予该患者的处理措施,哪项不妥()。A
心电监护B
消除恶性心律失常C
减轻疼痛D
抗凝治疗E
扩容升压
考题
单选题一位患者为胸骨后剧烈压榨性疼痛30分钟。患者血压110/70mmHg,心率58次/分,监护仪示心律为规则的窦性心动过缓。患者已口服325mg阿司匹林,已给予鼻导管吸氧(流量4L/min),已舌下含服硝酸甘油片3次,每次间隔5分钟,但他仍然感觉剧烈胸痛。如果不存在禁忌症,接下来应给予哪种药物?()A
静脉注射0.5-1mg阿托品B
静脉注射20-40mg呋塞米C
静脉注射1-1.5mg/kg利多卡因D
静脉注射2-4mg吗啡
考题
单选题某患者,男,50岁,有高血压病5年,劳累后突然出现胸骨后压榨性剧烈疼痛,持续20多分钟,伴大汗,面色苍白。为明确诊断,应立即做何检查()。A
胸片B
心电图C
血常规D
B超E
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