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单选题
患者,男,30岁。两大腿内侧均可见两枚线币形红斑,边界清楚,中心消退,外围扩张,无明显疼痛,瘙痒感明显,多在夏季加重,入冬减轻。应首选考虑(  )。
A

圆癣

B

紫白癜风

C

白秃疮

D

鹅掌风

E

肥疮


参考答案

参考解析
解析:
圆癣,以其形圆,状如钱币,故名,多发于躯干,腹部及股内侧,亦有生于颈面等部位。紫白癜风,又名汗斑,以初起呈斑点状,久而变大融合成片,显紫色或灰白色,边缘较清楚,可脱细屑,多发于胸背、颈项、肩胛等处。白秃疮是头癣的一种,多见于学龄儿童,男性多于女性。皮损特征是在头皮有圆形或不规则的覆盖灰白鳞屑的斑片。病损区毛发干枯无泽,常在距头皮0.3~0.8cm处折断而呈参差不齐。头发易拔落且不疼痛,病发根部包绕有白色鳞屑形成的菌鞘。自觉瘙痒。发病部位以头顶、枕部居多,但发缘处一般不被累及。青春期可自愈,秃发也能再生,不遗留瘢痕。鹅掌风以成年人多见,男女老幼均可染病。多数为单侧发病,也可波及双手。夏天起水疱,病情加重,冬天则枯裂、疼痛明显。皮疹特点初起为掌心或指缝水疱或掌部皮肤角化脱屑、水疱。水疱多透明如晶,散在或簇集,瘙痒难忍。水疱破后干涸,叠起白屑,中心向愈,四周继发疱疹,并可延及手背、腕部。若反复发作,可致手掌皮肤肥厚,枯槁干裂,疼痛,屈伸不利,宛如鹅掌。损害若侵及指甲,可使甲板被蛀蚀变形,甲板增厚或萎缩翘起,色灰白而成灰指甲(甲癣)。肥疮,初起时毛发根部有小丘疹或小脓疱,中央凹陷,中有毛发贯穿,黄痂脱落后见糜烂面,有特殊臭味。
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