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问答题
患儿，男孩，6岁。发热1天，皮疹半天。患儿昨天开始突发高热，伴咽痛，口服退热药效果不显著。今晨仍发热，躯干、四肢出现许多红色斑丘疹，略痒。伴恶心，食欲明显减退，无呕吐、腹泻。患儿同班同学有数人因"发热"而病假。患儿平素身体健康，按时预防接种，出生史、个人史、家族史无特殊记载。查体：T39.2℃，P110次／分，R20次／分。神志清楚，精神差，面色潮红，口唇苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，皮疹以颈部、肘窝和腹股沟等处为密集，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，压痛（+）。口腔黏膜未见斑疹。咽部充血，双侧扁桃体Ⅰ度肿大。心肺腹（-）。辅助检查：外周血Hb120g/L，WBC14.2×109/L，N0.82，10.18。尿常规（-）。要求：根据以上病历摘要，请写出初步诊断、诊断依据（如有两个以上诊断，应分别写出各自诊断依据，未分别写出扣分）、鉴别诊断、进一步检查与治疗原则。
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考题
病历摘要：患儿，男孩，7个月，因发热3天、皮疹1天就诊。患儿3天前无明显诱因出现发热，体温39～40℃，流涕，轻咳。家长予退热药及感冒冲剂口服，今日体温正常，因中午出现皮疹而就诊。既往史无特殊，否认传染病接触史。个人史：第2胎第1产，足月剖宫产，人工喂养，已添加辅食。规律接受预防接种。查体：T36.8℃，一般情况好，躯干、面部散在红色斑丘疹，咽部充血，双肺呼吸音清，心率135次／分，律齐，腹软，肝脾未及。
考题
患儿，6岁。发热2天，T39℃，咽痛，咽部有脓性渗出物。周身可见针尖大小的皮疹，全身皮肤鲜红。该患儿解除隔离的指标是()。A.发热消退B.皮疹消退C.开始蜕皮D.临床症状消失E.连续咽拭子培养3次阴性
考题
患儿，6岁。昨日开始发热，咽痛，腹痛，口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热，体检：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常，诊断最可能为A、麻疹B、风疹C、药疹D、肠道病毒感染E、猩红热
考题
患儿，男，8岁。因发热、咽痛给予青霉素治疗，4天后热退，咽痛减轻。自第5天起，患儿再度出现发热，伴发全身皮疹，主要分布于前胸及四肢。第7天体温更高，皮疹更多。下列检查中不应作为常规检查的是A、咽试纸培养B、血培养C、自身抗体D、血常规E、青霉素IgE测定下列处理方法不正确的是A、停用青霉素B、使用喹诺酮类抗生素C、使用退热药物D、使用抗过敏药物E、使用糖皮质激素
考题
患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。该患儿可初步诊断为（）A、惊风B、发热C、急惊风D、慢惊风E、咽痛
考题
某男孩，9岁。于2月5日出现高热，T39℃左右。头痛，咽痛，吞咽时加重，食欲差。2月7日，全身皮肤出现针尖大小的红色丘疹，颜面部除口鼻周围外明显充血。急诊入院。化验：WBC16．5乘以十的九次方／L，中性90％。其临床三大特征性表现（）A、发热、头痛、咽痛B、发热、吞咽痛、皮疹C、发热、咽峡炎、皮疹D、咽痛、吞咽痛、局部充血E、发热、咽痛、皮肤充血
考题
单选题患儿男，3岁，因“发热、咽痛2天”来诊。2天前患儿出现发热、咽痛，体温38.4℃，在家服药后未见明显好转，现高热，气急鼻煽，烦躁，昏迷，两目上视，四肢阵发性抽搐，苔薄黄，脉浮数。该患儿可初步诊断为（）A
惊风B
发热C
急惊风D
慢惊风E
咽痛
考题
单选题患儿，6岁，昨日开始发热、咽痛、腹痛、口服速效感冒胶囊，热退，今晨又发热。查体：颜面潮红，口周苍白圈，咽部充血，双扁桃腺肿大，躯干皮肤见红色细小丘疹，压之退色，心肺正常。诊断最可能为（ ）。A
风疹B
麻疹C
药疹D
肠道病毒感染E
猩红热
考题
单选题患儿，3岁，上午开始流涕、发热，体温最高38.2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹。查体：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（ ）。A
B
C
D
E
考题
问答题女孩，7岁。发热1天，皮疹半天。患儿1天前突发高热，体温达39.5℃，咽痛明显，口服退热药。今晨仍有高热，且发现躯干、四肢有较多红色皮疹，略有瘙痒，故来急诊。患儿班级中亦有数人因"发热"而病假。患病以来，伴恶心，食欲明显下降，无呕吐、腹泻。患儿平时体健，出生史、个人史、家族史均无特殊。查体：T39.6℃，P106次／分，R30次／分，BP90/62mmHg。神志清楚，精神略差，面色潮红，口周略苍白。全身皮肤可见密集细小红色点状皮疹，疹间皮肤潮红，颈部、肘窝和腹股沟处的皮疹尤为密集，皮疹触之有砂纸感，压之褪色。颈部和颌下可触及数枚花生米大小的淋巴结，质软，活动度可，有压痛。口腔黏膜光滑，咽部充血，双侧扁桃体Ⅱ度肿大，可见脓点。双肺呼吸音粗，未闻及啰音。心律齐，末闻及杂音。腹平软，无压痛，肝脾肋下未触及。辅助检查：血常规：Hb110g/L，WBC15.6×109/L，N0.85，L0.12，Plt314×109/L。CRP（+）。尿常规（-）。
考题
单选题患儿，6岁。发热2天，T 39°C，咽痛，咽部有脓性渗出物。周身可见针尖大小的皮疹，全皮肤鲜红。该患儿解除隔离的指标是（ ）A
发热消退B
皮疹消退C
开始脱皮D
临床症状消失E
连续咽拭子培养3次阴性
考题
配伍题患儿，2岁。4天前开始发热，流涕，打喷嚏，畏光，今日体温升高，且咳嗽，出现皮疹，急来就诊，体检：体温40.5℃，口腔黏膜粗糙，耳后、颈部沿发际边缘见红色斑丘疹，双肺呼吸音粗（）|患儿，3岁。上午开始流涕，发热，体温最高38：2℃，在家服用小儿退热药及双黄连口服液，吃晚饭时发现患儿面部有皮疹，体检：精神状态良好，耳后、枕部触及黄豆及花生大小淋巴结，有触痛，面、颈及躯干有红色斑丘疹（）|患儿，7个月。发热4天，体温最高为39℃，当地医院诊断为"上感"，静滴三天头孢唑啉及病毒唑，今晨热退，但见面、颈及躯干皮肤有红色斑丘疹（）|患儿，9岁。发热，咽痛1日就诊，体检：体温38.9℃，咽部充血，双扁桃腺肿大Ⅱ度，有脓性分泌物，舌红，乳头粗，颈部及躯干见红色鸡皮疹，压之退血，腋窝处明显，心肺正常（）A风疹B麻疹C幼儿急疹D猩红热E荨麻疹
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