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单选题
男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000mL,1天后无尿死亡,其治疗教训是()
A
没有及时清创
B
创面不应暴露
C
没及时使用抗菌素
D
血容量严重不足
E
剧烈疼痛未镇痛
参考答案
参考解析
解析:
病人80%深Ⅱ度烧伤,渗出量多,但每天仅输液5%葡萄糖盐水2000mL,之补充了生理需要量,造成有效循环血量严重不足,肾功能衰竭死亡。
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考题
男,40岁,80%深11度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000m1,1天后无尿死亡,其治疗教训是A 没有及时清创B 创面不应暴露C 没及时使用抗菌素D 血容量严重不足E 剧烈疼痛未镇痛
考题
患者,男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,患者剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出多,每日输入5%葡萄糖盐水2000 ml,一天后无尿死亡,其原因最可能是A.剧烈疼痛,未镇痛B.血容量严重不足C.没有及时清创D.创面不应暴露E.没有及时使用抗生素
考题
男性,60岁。60%深Ⅱ度烧伤病人,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是A、年龄大B、肺部感染C、营养不良D、创面不愈合E、创面严重感染、脓毒血症
考题
患者,男,50岁。昨日在全麻下行右半结肠切除术,全天胃肠减压量800ml,尿量2000ml,今晨电解质正常。今日输液的最佳方案应是A.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖2500m1B.5%葡萄糖盐水2000ml+10%葡萄糖2800mlC.5%葡萄糖盐水1000ml+10%葡糖糖2500mlD.5%葡萄糖盐水1500ml+10%葡萄糖1000ml
考题
患者,男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,患者剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出多,每日输入5%葡萄糖盐水2000ml,一天后无尿死亡,其原因最可能是A、剧烈疼痛,未镇痛B、血容量严重不足C、没有及时清创D、创面不应暴露E、没及时使用抗生素
考题
患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应A、加快输液速度B、用利尿剂C、进一步询问病史D、查电解质E、检查膀胱区及导尿管烧伤的程度是A、轻度烧伤B、中度烧伤C、重度烧伤D、特重度烧伤E、呼吸道烧伤
考题
女性,60岁。腹部手术后禁食5天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。此病人在输液时出现呼吸急促,咳嗽,咳血性泡沫样痰,考虑其出现()A、急性肾衰竭B、输液反应C、输液量不足D、肺水肿E、肺不张
考题
男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是()。A、剧烈疼痛未镇痛B、血容量严重不足C、没有及时彻底清创D、创面不应暴露E、没及时使用抗生素
考题
男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
感染的威胁将持续到创面的愈合,为避免侵入性感染的威胁,目前对深度烧伤创面的基本措施是( )A、早期切痂、削痂与植皮B、联合应用抗生素和支持治疗,避免创面感染C、对烧伤创面进行彻底清创D、保护肠粘膜屏障,防止内源性感染E、应用包扎疗法,避免创面污染
考题
男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。如果没有行早期切削痂植皮,也没有出现革兰染色阴性细菌脓毒症,伤后第9天,体温39.8℃,心率148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性,最可能的原因是()。A、休克B、蜂窝织炎C、多器官功能不全综合征D、烧伤创面脓毒症E、败血症
考题
男,40岁,80%深Ⅱ度烧伤,病人剧烈疼痛,创面红肿严重,渗出量多,每日输液5%葡萄糖盐水2000ml,1天后无尿死亡,其治疗教训是()A、创面不应暴露B、没有及时清创C、血容量严重不足D、没及时使用抗菌素E、剧烈疼痛未镇痛
考题
男,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是()A、剧烈疼痛未镇痛B、血容量严重不足C、没有及时彻底清创D、创面不应暴露E、没及时使用抗生素
考题
男,60岁。60%深Ⅱ度烧伤患者,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是()A、年龄大B、肺部感染C、营养不良D、创面不愈合E、创面严重感染、脓毒血症
考题
单选题男性,60岁。60%深Ⅱ度烧伤病人,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是()。A
年龄大B
肺部感染C
营养不良D
创面不愈合E
创面严重感染、脓毒血症
考题
单选题女性,60岁。腹部手术后禁食5天,每日输入10%葡萄糖溶液2000ml、5%葡萄糖盐水1000ml,尿量每天2000ml。病人自述四肢肌肉软弱无力,腹胀、恶心。体检:体温37℃,脉搏110次/分,呼吸20次/分,血压140/70mmHg。此病人在输液时出现呼吸急促,咳嗽,咳血性泡沫样痰,考虑其出现()A
急性肾衰竭B
输液反应C
输液量不足D
肺水肿E
肺不张
考题
单选题男性,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是()。A
剧烈疼痛未镇痛B
血容量严重不足C
没有及时彻底清创D
创面不应暴露E
没及时使用抗生素
考题
单选题患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。针对无尿首先应()A
加快输液速度B
用利尿剂C
进一步询问病史D
查电解质E
检查膀胱区及导尿管
考题
单选题患者男,50岁。主因烧伤后1小时于9AM入院,烧伤面积为80%,其中浅Ⅱ度30%,深Ⅱ度30%,Ⅲ度20%,至6PM仍无尿,伤后前8小时输液4500ml以后仍无尿。烧伤的程度是()A
轻度烧伤B
中度烧伤C
重度烧伤D
特重度烧伤E
呼吸道烧伤
考题
单选题男,29岁,火焰烧伤3小时,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ°30%,Ⅲ°50%,伤后无尿,心律148次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液4500ml(其中胶体1800ml)后仍无尿。
伤后第9天,体温39.8℃,心律148次/分,呼吸36次/分,创面潮湿,焦痂下积脓,感染向邻近健康组织侵袭,血培养阴性。最可能的原因是( )A
二重感染B
烧伤创面脓毒症C
多器官功能障碍综合征D
蜂窝织炎E
休克
考题
单选题男,60岁。60%深Ⅱ度烧伤患者,经1个月处理尚有20%创面不愈合,自动出院。回家后持续发热39℃,咳嗽。创面恶臭出血,很快全身衰竭死亡,其死亡原因主要是()A
年龄大B
肺部感染C
营养不良D
创面不愈合E
创面严重感染、脓毒血症
考题
单选题男,46岁,因汽油火焰烧伤4小时入院,烧伤总面积90%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度36%,伤后无尿,心率:150次/分,呼吸32次/分,伤后头8小时输液5000ml(其中胶体2000ml)后仍无尿。该患者可采用下列植皮方法最终修复创面,但应除外()。A
自体微粒皮移植B
刃厚皮片植皮C
网状皮片移植D
大张异体皮开洞嵌植自体皮E
游离皮瓣移植
考题
单选题男,29岁,烧伤3h,烧伤总面积80%,其中深Ⅱ度30%,Ⅲ度50%,伤后无尿,心率150次/分,呼吸35次/分,伤后头8h输液4500ml(其中胶体800ml)后仍无尿。最佳处理是()A
重点加强全身抗感染治疗,同时处理创面B
强有力抗生素使用和支持治疗C
积极处理烧伤创面D
重点创面处理,加用或改用抗生素E
保护脏器功能
考题
单选题男,30岁。80%深Ⅱ度烧伤,持续高热,创面肿胀,渗出多,疼痛剧烈。每日输液总量为3000ml,1天后无尿而死亡,其治疗教训是()A
剧烈疼痛未镇痛B
血容量严重不足C
没有及时彻底清创D
创面不应暴露E
没及时使用抗生素
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