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问答题
患者，男，25岁。因高处作业不慎坠地入院急诊。患者面色苍白、冷汗、神清、躁动不安。BP70/42mmHg，心率120次/min，呼吸28次/min。医疗诊断：脾脏破裂，出血性休克。医嘱立即输血400mL。在输血约15mL时，患者出现了溶血反应。你如何处理？
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考题
患者，男性，28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率120次/分，血压70/50mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。该患者首要的急救措施是()。A.胸腔穿刺抽气减压B.气管插管辅助呼吸C.立即剖胸检查D.补液、输血抗休克E.镇静、止痛等对症处理
考题
患者，男性，24岁。从建筑工地高空作业不慎坠地，患者神志清醒，面色苍白，心率139次/分，出现休克症状。此时患者的脉搏特征是()。A.强大有力B.细弱无力C.动脉管壁变硬，失去弹性D.单位时间内，脉率少于心率E.每隔一个正常搏动后出现一次早搏
考题
患者男性，18岁。不慎从高处坠下，急诊送入院。病人面色苍白，脉搏细弱，血压不稳定，腹膜刺激征不明显。观察期间需特别注意的事项是A、血压变化B、禁食C、确诊前不注射止痛剂D、立即注射止痛剂E、不随意搬动患者
考题
患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白
考题
患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检： 血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱。最紧急的处理应该是： A. 快速输血输液
B. 给氧
C. 气管切开
D. 开胸探查
E. 左胸闭式引流
考题
患者男性，28岁。施工时不慎从4米高处跌下，半小时后被送入急诊室。体检： 血压4／2kPa（30／15mmHg），神清，气促，面色苍白，四肢发凉，脉细弱。急诊应优先申请哪些辅助检查？A. 心电图
B. 尿常规
C. 血常规及血型
D. 全身CT
E. 超声心动图
考题
患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于
A.不被重视
B.丧失自尊
C.缺少信息
D.疾病威胁
E.条件反射
考题
患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。目前患者需要满足的需要是
A.生理需要
B.安全需要
C.爱与归属需要
D.尊重需要
E.自我实现需要
考题
患者男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的治疗措施是
A.气管插管辅助呼吸
B.剖胸探查
C.胸腔穿刺抽气减压
D.补液、输血抗休克
E.镇静、止痛等对症处理
考题
患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问：
当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?
考题
患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问：
该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?
考题
患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。护士在为患者行导尿术前未做解释，致患者紧张，此压力源属于（）A、不被重视B、丧失自尊C、缺少信息D、疾病威胁E、条件反射
考题
患者男，50岁，工程师。因晋级受挫一时心理负担过重，2小时前突感胸闷，胸骨后疼痛，伴冷汗而入院，护理体检：神清，合作，心率108次／分，律齐，心电图显示有急性前壁心肌缺血。目前患者需要满足的需要是（）A、生理需要B、安全需要C、爱与归属需要D、尊重需要E、自我实现需要
考题
患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者的病理生理改变中，不会出现（）。A、右胸膜腔的压力超过1个大气压B、纵隔摆动C、低氧血症D、心脏静脉回流受阻E、休克
考题
患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是（）。A、血胸B、肺挫裂伤C、肋骨骨折D、张力性气胸E、创伤性窒息
考题
主诉：患者，男，28岁，车祸半小时。病史：患者半小时前因发生车祸，致左下肢膝关节以上离断，现场捆扎左下肢后到急诊科就诊。查体：R25次／分，BP50／20mmHg，神智欠清，面色苍白，四肢冷汗，躁动不安，脉搏消失，双瞳孔等大等圆，对光反应迟钝，颈软，呼吸急促，双肺呼吸音粗，双肺未闻及干湿啰音。心率156次／分，律齐，呈单心音，腹软，肝脾未及。左下肢膝关节以上离断。
考题
问答题患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问：
该患者输血的目的是什么?输血前需要做哪些准备工作?
考题
单选题患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的诊断是A
血胸B
肺挫裂伤C
肋骨骨折D
张力性气胸E
创伤性窒息
考题
单选题患者男，28岁。不慎从高处坠地后出现呼吸困难、发绀、冷汗。体检：心率120次/分，血压70/50mmHg，气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，右肺呼吸音消失。该患者首要的急救措施是（ ）A
胸腔穿刺抽气减压B
气管插管辅助呼吸C
立即剖胸检查D
补液、输血抗休克E
镇静、止痛等对症处理
考题
单选题男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。男，49岁，既往体健，因头晕半天，黑便3次，急诊。血压80/50mmHg，心率124次／分，面色苍白，冷汗。首先考虑（）A
急性肠炎B
急性胃穿孔C
心绞痛D
心肌梗塞E
食管下段癌出血
考题
单选题患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。此时，首选的治疗措施是（）。A
气管插管辅助呼吸B
剖胸探查C
胸腔穿刺抽气减压D
补液、输血抗休克E
镇静、止痛等对症处理
考题
单选题患者，男，41岁，不慎从高处坠地后出现极度呼吸困难、发绀、冷汗。查体：气管向左偏移，颈部广泛皮下气肿，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，右肺呼吸音消失。该患者的病理生理改变中，不会出现A
右胸膜腔的压力超过1个大气压B
纵隔摆动C
低氧血症D
心脏静脉回流受阻E
休克
考题
问答题患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问：
当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?
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