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单选题
患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
患儿服药3天,病情不见好转,咳嗽加剧、气促,今早突然发生惊厥,母亲抱来急诊。体检:体温39℃有鼻翼扇动、两肺均可闻及固定的中小水泡音:实验室检查:白细胞总数增高,中性粒细胞数也增高,该患儿此时应诊断为()
A
急性上呼吸道感染
B
急性支气管炎
C
支气管肺炎
D
大叶性肺炎
E
小叶性肺炎
参考答案
参考解析
解析:
1.淋巴细胞比例偏高疑为病毒性感染。因有发热,故应在抗病毒的同时,给予对症治疗。
2.发生惊厥的原因可能是由于突然的高热引起的。
3.支气管肺炎由细菌或病毒引起,婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬、春季最多见。
4.淋巴细胞比例偏高可疑是病毒性感染。
5.两肺呼吸音正常,可以排除肺部、支气管感染。
2.发生惊厥的原因可能是由于突然的高热引起的。
3.支气管肺炎由细菌或病毒引起,婴幼儿防御功能差,肺脏发育不成熟,故2岁以内发病率最高,多继发于上呼吸道感染和急性传染病之后,以冬、春季最多见。
4.淋巴细胞比例偏高可疑是病毒性感染。
5.两肺呼吸音正常,可以排除肺部、支气管感染。
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考题
123 . 患儿女 , 12 岁 , 因咳嗽一个月来诊 , 体格检查 : 两肺呼吸音粗,未闻及罗音,胸部 X 线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影 , 冷凝集试验 ≥ 1 : 64 , 周围血白细胞计数正常 , 中性粒细胞增多 , 结核菌素试验阴性 , 血沉增快 ,应诊断为A .肺结核B .支原体肺炎C .病毒性肺炎D .霉菌性肺炎E .嗜酸细胞性肺炎
考题
患儿女,12岁。因咳嗽一个月就诊,查体:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快。该患儿临床诊断为A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、真菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎该患儿治疗药物首选A、青霉素B、红霉素C、先锋霉素D、妥布霉素E、氯霉素
考题
(共用题干)患儿女,12岁。因咳嗽一个月就诊,查体:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快。该患儿临床诊断为A.肺结核B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.真菌性肺炎E.嗜酸细胞性肺炎
考题
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考题
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×10/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为
A.大叶性肺炎
B.支气管肺炎
C.迁延性肺炎
D.吸入性肺炎
E.过敏性肺炎
考题
共用题干
患儿女,12岁。因咳嗽一个月就诊,查体:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影,冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快。该患儿临床诊断为A:肺结核B:支原体肺炎C:病毒性肺炎D:真菌性肺炎E:嗜酸细胞性肺炎
考题
患儿,10岁。咳嗽2周,无低热、盗汗、消瘦。体查:肺部未闻及明显干湿性啰音,胸片示两肺呈弥漫性网状结节样阴影,血象白细胞计数正常,中性粒细胞增多,该患儿最可能的诊断应为A:肺结核B:嗜酸细胞性肺炎C:病原性肺炎D:真菌性肺炎E:支原体肺炎
考题
患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
该患儿应诊断为()A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、支气管哮喘
考题
患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
患儿服药3天,病情不见好转,咳嗽加剧、气促,今早突然发生惊厥,母亲抱来急诊。体检:体温39℃有鼻翼扇动、两肺均可闻及固定的中小水泡音:实验室检查:白细胞总数增高,中性粒细胞数也增高,该患儿此时应诊断为()A、急性上呼吸道感染B、急性支气管炎C、支气管肺炎D、大叶性肺炎E、小叶性肺炎
考题
患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
此时给予该患儿最佳的治疗方案是()A、选择抗病毒的药物B、加强护理,适当应用抗生素C、对症治疗、适当选用抗病毒药物D、加强护理,联合应用抗生素E、选择抗生素药物
考题
患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
此时给患儿的辅助治疗方案应该是()A、加强护理,选择抗病毒的药物B、支持、对症治疗,选用抗生素C、对症治疗、适当选用抗病毒药物D、支持、对症治疗,联合应用抗生素E、加强护理,支持治疗
考题
患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
发生惊厥的原因可能是由于()A、脑部神经细胞兴奋性增高B、颅内压增高C、癔病性抽搐D、突然高热所引起E、颅内压降低
考题
患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().A、心衰B、肺炎C、肺气肿D、肺脓肿E、心肌梗死F、ADRSG、支气管炎
考题
患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()。A、大叶性肺炎B、支气管肺炎C、迁延性肺炎D、吸入性肺炎E、过敏性肺炎
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男孩5岁。发热伴咳喘1周,体温38℃左右。体检:呼吸稍促,两肺可闻及少量哮鸣音。X线诊断为支气管炎。外周血白细胞10.0×10/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞25%,嗜酸性粒细胞45%。近期有排蛔虫史。其诊断应考虑()A、哮喘性支气管炎B、支气管哮喘C、肺炎D、蛔蚴性肺炎E、气管异物
考题
患儿女,12岁,因咳嗽一个月来诊,体查:两肺呼吸音粗,未闻及啰音,胸部X线检查两肺纹理增强,可见均匀的片状阴影。冷凝集试验≥1:64,周围血白细胞计数正常,中性粒细胞增多,结核菌素试验阴性,血沉增快,应诊断为()A、肺结核B、支原体肺炎C、病毒性肺炎D、霉菌性肺炎E、嗜酸细胞性肺炎
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单选题患儿,男,10个月,因发热、咳嗽、气喘1周来诊。体格检查呈重病容,精神极度萎靡,皮肤有猩红热样皮疹,呼吸急促,三凹征明显,两肺散在中小水泡音,腹胀。实验室检查:白细胞28.3×10/L,中性粒细胞0.85。考虑诊断为()A
急性毛细支气管炎B
金黄色葡萄球菌肺炎C
支原体肺炎D
肺炎双球菌肺炎E
腺病毒肺炎
考题
单选题患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
该患儿应诊断为()A
急性上呼吸道感染B
急性支气管炎C
支气管肺炎D
大叶性肺炎E
支气管哮喘
考题
多选题患儿,2岁。4天前发热,体温39℃,流涕、咳嗽,结膜充血,畏光,今晨发现耳后及颈部出现淡红色斑丘疹,体温39℃,两颊黏膜充血。提示:若患儿病情加重,咳嗽伴喘,口周发绀,鼻翼扇动,肺部出现中小水泡音,心率180次/分,肝肋下3.0cm。此时患儿可能伴发().A心衰B肺炎C肺气肿D肺脓肿E心肌梗死FADRSG支气管炎
考题
单选题患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
发生惊厥的原因可能是由于()A
脑部神经细胞兴奋性增高B
颅内压增高C
癔病性抽搐D
突然高热所引起E
颅内压降低
考题
单选题患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
此时给患儿的辅助治疗方案应该是()A
加强护理,选择抗病毒的药物B
支持、对症治疗,选用抗生素C
对症治疗、适当选用抗病毒药物D
支持、对症治疗,联合应用抗生素E
加强护理,支持治疗
考题
单选题患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5℃,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC18×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为()。A
大叶性肺炎B
支气管肺炎C
迁延性肺炎D
吸入性肺炎E
过敏性肺炎
考题
单选题患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
此时给予该患儿最佳的治疗方案是()A
选择抗病毒的药物B
加强护理,适当应用抗生素C
对症治疗、适当选用抗病毒药物D
加强护理,联合应用抗生素E
选择抗生素药物
考题
单选题患儿,女,1岁,因发热、咳嗽4天,伴气促2天来诊。体检:T38.5°C,呼吸急促,鼻翼扇动,口周发绀,双肺可闻及少量中、细湿啰音。血象:WBC1.8×109/L;X线检查:两肺可见散在的斑片状阴影。其最可能的肺炎类型为A
大叶性肺炎B
支气管肺炎C
迁延性肺炎D
吸人性肺炎E
过敏性肺炎
考题
单选题患儿,2岁7个月,流涕、咳嗽3天,今觉发热,体检:体温38℃,咽部充血,两肺呼吸音正常,实验室检查:白细胞计数正常,淋巴细胞60%,中性粒细胞40%。
患儿服药3天,病情不见好转,咳嗽加剧、气促,今早突然发生惊厥,母亲抱来急诊。体检:体温39℃有鼻翼扇动、两肺均可闻及固定的中小水泡音:实验室检查:白细胞总数增高,中性粒细胞数也增高,该患儿此时应诊断为()A
急性上呼吸道感染B
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支气管肺炎D
大叶性肺炎E
小叶性肺炎
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单选题如果该患儿经过一周治疗,病情未见好转,咳嗽加重,肺部可闻及固定中小水泡音,化验血常规,白细胞5000/mm3,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。此时应诊断为( )。A
上呼吸道感染B
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