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单选题
患者女,28岁。因“夜班劳累”后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是()
A

原发型肺结核

B

浸润型肺结核

C

结核性干性胸膜炎

D

血行播散型肺结核

E

慢性纤维空洞性肺结核


参考答案

参考解析
解析: 原发型肺结核胸片呈单独存在,故不选A,浸润型多发生在锁骨下段,多发生在一侧,故不选B。结核性干性胸膜炎肺无明显变化,故不选C,慢性纤维样空洞肺结核呈一个或者多个厚壁空洞,故不选E,亚急性血性播散样肺结核双肺散在大小不一密度不一的点片状阴影,故选择D。
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考题 女性,28岁,因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干、湿哕音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A.原发性肺结核B.浸润性肺结核C.结核性干性胸膜炎D.血行播散型肺结核E.慢性纤维空洞性肺结核

考题 患者女,28岁。因"夜班劳累"后低热伴干咳、胸痛、乏力、闭经2个月就诊。查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音。胸片示双肺散在大小不一、分布不均、密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是A、原发型肺结核B、浸润性肺结核C、结核性干性胸膜炎D、血行播散型肺结核E、慢性纤维空洞性肺结核

考题 女,32岁,工人,劳累后出现低热,干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注左氧氟沙星1周后热退,未继续治疗,此后常有间断干咳,痰中带血及关节痛,查体T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音,胸部X线示:两上肺斑片状阴影,最可能诊断是A、肺炎链球菌肺炎B、肺结核C、肺炎支原体肺炎D、真菌性肺炎E、肺炎克雷白肺炎

考题 女性,28岁,农民工。近半月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊。闭经1月。查体:T37.8℃,消瘦。双肺未闻及干湿啰音。PPD强阳性,WBC7.3×109/L、N55%。胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是A.原发型肺结核B.肺炎球菌肺炎C.支原体肺炎D.结核性胸膜炎E.肺癌

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考题 女,28岁。因夜班劳累后低热伴干咳, 胸痛,乏力,闭经2个月后就诊。查体:T37.8°C,双肺未闻及干湿啰音。胸片显示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的垫片的阴影。最可能的诊断是 A.原发性肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞型肺结核

考题 女性,28岁,因夜班劳累后低热伴干咳,胸痛,乏力,闭经2个月后就诊,查体:T37.8℃,双肺未闻及干湿啰音,胸片示双肺散在大小不一,分布不均,密度不一的点片状阴影。最可能的诊断是 A.原发性肺结核 B.浸润性肺结核 C.结核性干性胸膜炎 D.血行播散型肺结核 E.慢性纤维空洞性肺结核

考题 女,32岁,工人。劳累后出现低热、干咳1个月,当地诊所为其静脉滴注"左氧氟沙星"1周后热退,未继续治疗。此后常有间断干咳,痰中带血。查体:T37.3℃,消瘦,双肺未闻及干湿啰音。胸部X线片示两上肺斑片状影。最可能的诊断是 A、肺炎支原体肺炎 B、肺结核 C、肺炎链球菌肺炎 D、真菌性肺炎 E、肺炎克雷伯杆菌肺炎

考题 女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。抗炎治疗7天,患者症状无明显改善,并出现进行性呼吸困难。复查X线胸片示双下肺片状影较前略扩大。对明确病因意义不大的检查是()A、开胸肺活检B、肺部CTC、纤维支气管镜检查D、血气分析E、透壁肺活检

考题 患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散布小结节影,双肺门淋巴结肿大。根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为()A、0期B、Ⅰ期C、Ⅱ期D、Ⅲ期E、Ⅳ期F、Ⅰa期

考题 患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。该患者还可能出现下列哪些表现()A、血沉增快B、C反应蛋白升高C、血白细胞升高D、PPD试验强阳性E、血清球蛋白减少F、血钙减少G、肺功能示限制性通气功能障碍

考题 单选题患者,女,28岁。农民工,近半个月来无明显原因出现低热、盗汗、干咳而就诊,闭经1个月。查体:T37.8℃,消瘦,双肺未闻及干啰音,PPD强阳性,白细胞7.3×10/L、中性粒细胞55%,胸片示左肺门团块样密度增高影。该患者最可能的诊断是()A 原发型肺结核B 肺炎球菌肺炎C 支原体肺炎D 结核性胸膜炎E 肺癌

考题 单选题女性,35岁,干咳、低热5天就诊。查体:T37.8℃,双下肺可闻及少量湿性啰音。胸片示双下肺片状阴影。血常规检查未见异常。患者拟诊双下肺炎,应首选的抗生素是()A 庆大霉素B 红霉素C 氧氟沙星D 头孢曲松E 羟氨苄青霉素+舒巴坦

考题 单选题患者女性,50岁,因乏力、低热3个月,咳嗽,胸闷2周来诊,查体:T37.8℃,双侧锁骨上窝可扪及黄豆大小肿大淋巴结,双肺未闻及干、湿啰音。胸部CT示:双肺散在小结节影,双肺门淋巴结肿大。根据患者胸部CT表现。该患者临床分期为()。A 0期B Ⅰ期C Ⅱ期D Ⅲ期E Ⅳ期F Ⅰa期