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多选题
躯干大面积烧伤合并呼吸道烧伤者，主要的护理问题有 ( )
A
体液不足
B
低效性呼吸型态
C
有感染的危险
D
有皮肤完整性受损的危险
E
躯体活动障碍
参考答案
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解析：
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考题
男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该病人实施口腔护理时应选用的溶液是A．0.1%醋酸溶液B．复方硼酸溶液C．0.2%呋喃西林溶液D．2%～3%硼酸溶液E．生理盐水
考题
患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是A.0.1%醋酸溶液
B.复方硼酸溶液
C.0.2%呋喃西林溶液
D.2%～3%硼酸溶液
E.生理盐水
考题
下列选项属于绿标轻伤的是（）A、 烧、烫伤面积为体表面积的5％～50％、Ⅲ度烧伤面积小于体表面积30％者B、 烧、烫伤面积小于体表面积的10%、且无Ⅲ度烧伤者C、 烧、烫伤面积大于体表面积的50％、且Ⅲ度烧伤面积大于30％者D、 烧、烫伤面积小于体表面积的5%、且无Ⅲ度烧伤者
考题
患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。若患者发生铜绿假单胞菌感染，则口腔护理应选用的溶液是（）。A、0.1%醋酸溶液B、复方硼砂溶液C、0.2%呋喃西林溶液D、0.2%～0.3%硼酸溶液E、1%～4%碳酸氢钠溶液
考题
单选题刘某，男性，36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h，现神志淡漠，面色苍白，皮肤湿冷，P110/min，BP60/40mmHg，尿量l0ml/h。该患者护理诊断不包括（）A
皮肤完整性受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
体液不足E
知识缺乏
考题
单选题下列选项属于绿标轻伤的是（）A
烧、烫伤面积为体表面积的5％～50％、Ⅲ度烧伤面积小于体表面积30％者B
烧、烫伤面积小于体表面积的10%、且无Ⅲ度烧伤者C
烧、烫伤面积大于体表面积的50％、且Ⅲ度烧伤面积大于30％者D
烧、烫伤面积小于体表面积的5%、且无Ⅲ度烧伤者
考题
问答题患者男性，38岁。不慎被开水烫伤，两上肢为浅Ⅱ度烧伤，躯干有5手掌面积深Ⅱ度烧伤，一侧大腿Ⅰ度烧伤请问：
有哪些主要护理诊断/问题，并制定预期目标?
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