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单选题
刘某,男性,36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,BP60/40mmHg,尿量l0ml/h。该患者护理诊断不包括()
A
皮肤完整性受损
B
有感染的危险
C
有窒息的危险
D
体液不足
E
知识缺乏
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解析:
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考题
某支气管扩张患者,近期咯血频繁,身体虚弱,目前该患者主要的护理诊断是A.体液不足:与咯血体液丢失有关B.潜在并发症:感染C.有窒息的危险:与咯血及身体虚弱有关D.有低效性呼吸型态的危险:与支气管扩张有关E.有皮肤完整性受损的危险:与卧床有关
考题
某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,R 40/min,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO3ˉ]18mmol/L,该患者的护理措施不包括A、止痛B、扩容C、应用肝素D、纠正酸中毒E、使用血管活性药物
考题
该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险SXB
该患者的护理诊断不包括A.组织完整性受损B.有受伤的危险C.有感染的危险D.知识缺乏E.潜在并发症:颅内出血
考题
患者男性,30岁,建筑工人,因长时间在烈日下工作导致神志不清,急诊入院,查血压70/50mmHg,皮肤湿冷,体温35℃,心率115次/分,针对该患者首要的护理诊断是A、 有感染的危险
B、 清理呼吸道无效
C、 知识缺乏
D、 体液不足
E、 体温过高
考题
刘某,男性,36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,BP60/40mmHg,尿量l0ml/h。该患者护理诊断不包括()A、皮肤完整性受损B、有感染的危险C、有窒息的危险D、体液不足E、知识缺乏
考题
8个月的小儿,因腹泻2天就诊。体格检查:体温38.6℃,皮肤弹性稍差,臀部皮肤潮红,有少量表皮脱落,其首优的护理诊断为( )A、体温升高B、皮肤完整性受损C、有感染的危险D、体液不足E、知识缺乏
考题
单选题刘某,男性,36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,BP60/40mmHg,尿量l0ml/h。该患者护理诊断不包括()A
皮肤完整性受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
体液不足E
知识缺乏
考题
单选题某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷,P110/min,R4O/min,BP60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO2-〕18mmol/L,该患者的护理措施不包()A
止痛B
扩容C
应用肝素D
纠正酸中毒E
使用血管活性药物
考题
单选题刘某,男性,36岁。大面积烧伤合并呼吸道烧伤7h,现神志淡漠,面色苍白,皮肤湿冷.P110/rain,BP 60/40mmHg,尿量10ml/h。该患者护理诊断不包括()A
皮肤完整性受损B
有感染的危险C
有窒息的危险D
体液不足E
知识缺乏
考题
单选题某女性,56岁。因烧伤引起神志淡漠.面色苍白,皮肤湿冷,P110/min,R40/min,BP60/40mmHg,尿量10ml/h,化验[HCO3-]18mmol/L,该患者的护理措施不包括()A
止痛B
扩容C
应用肝素D
纠正酸中毒E
使用血管活性药物
考题
单选题某患者躯干和双下肢烧伤,伤后2天内首选的护理诊断是 ( )A
疼痛B
皮肤完整性受损C
体液不足D
有感染的危险
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