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单选题
患者,男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治疗方案是()。
A
抗休克治疗观察
B
急症剖腹探查
C
广谱抗生素治疗观察
D
胃肠减压观察
E
导尿,留置尿管观察
参考答案
参考解析
解析:
患者BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。提示有严重的腹部脏器损伤,需抗休克的同时,急诊剖腹探查。
更多 “单选题患者,男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治疗方案是()。A 抗休克治疗观察B 急症剖腹探查C 广谱抗生素治疗观察D 胃肠减压观察E 导尿,留置尿管观察” 相关考题
考题
患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是A、腹部立位透视B、血常规检查C、腹腔穿刺D、腹部B超E、腹部CT
考题
男,28岁,汽车司机,因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:痛苦表情,血压ns/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是( )
考题
患者男,37岁。方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:白细胞18.4×10/L,中性89%,淋巴细胞11%。对诊断实质性脏器损伤帮助最大的检查项目是A.腹部CTB.腹部B超C.磁共振D.腹部X线片E.诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
考题
女,30岁,车祸撞伤右上腹部40分钟,查体:P118次/分,BP90/60mmHG。痛苦貌。腹肌紧张,以右上腹为甚,有压痛、反跳痛,右下腹穿刺抽出含胆汁的血液。术前处理最重要的环节是A.防治休克B.止血C.防治感染D.止痛E.镇静
考题
男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治疗方案是A.抗休克治疗观察B.急症剖腹探查C.广谱抗生素治疗观察D.胃肠减压观察E.导尿、留置尿管观察
考题
患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用A.异丙嗪SXB
患者被汽车撞伤,右上腹剧痛,呼吸36次/分,脉搏100次/分,BP90/65mmHg,诊断不明,禁用A.异丙嗪B.地西泮C.6-氨基己酸D.吗啡E.苯巴比妥
考题
女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
腹部闭合性损伤中,较多见的实质性脏器损伤为哪一项
A. 肝
B. 肾
C. 脾
D. 肾上腺
E. 胰
考题
女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。首先的检查是A、平卧位X线腹部平片
B、胸部X线检查
C、腹部CT
D、上消化道钡餐透视
E、诊断性腹腔穿刺
考题
女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
该患者最可能的诊断是
A. 上消化道出血
B. 外伤后腹膜后血肿破裂
C. 脾破裂
D. 虚脱
E. 肝被膜下血肿破裂
考题
女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,P110次/分。BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。
首先的检查是
A. 平卧位X线腹部平片
B. 胸部X线检查
C. 腹部CT
D. 上消化道钡餐透视
E. 诊断性腹腔穿刺
考题
男,28岁。右上腹撞伤后腹痛2小时。查体:P140次/分,R24次/分,BP80/40mmHg,神智清,面色苍白,双肺呼吸音清,腹部膨隆,腹式呼吸减弱,全腹压痛,以右上腹为著,伴反跳痛,肝区叩诊(+),诊断为:A.右肺损伤
B.肝脏损伤
C.右肾损伤
D.十二指肠损伤
E.脾脏损伤
考题
男,33 岁。右上腹外伤 2 小时。查体:P120 次/分,R28 次/分,BP90/60mmHg。全
腹有压痛、反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是
A.腹部 B 超
B.立位腹部 X 线平片
C.腹部 CT
D. 诊断性腹腔穿刺
E.腹部 MRI
考题
患者男,38岁,右下胸撞伤6小时,伤后感上腹部疼痛,头晕。查体:BP90/70mmHg,P110次/分,面色苍白,右腹部压痛、反跳痛、肌紧张较明显。X线透视示肝阴影扩大、右膈抬高。首先应考虑的诊断是A:外伤性血气胸
B:肝破裂
C:右肾破裂
D:结肠肝区破裂
E:胃十二指肠穿孔
考题
患者,男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T37.5℃,P110次/分,BP90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb100g/L,WBC12×10/L。最佳治疗方案是()。A、抗休克治疗观察B、急症剖腹探查C、广谱抗生素治疗观察D、胃肠减压观察E、导尿,留置尿管观察
考题
男,30岁。上腹痛4年,加重5天,4小时前呕血200ml,伴心慌、乏力。查体:P110次/分,BP90/60mmHg,贫血貌。错误的处理方式是()A、急诊胃镜B、禁食C、静脉注射奥美拉唑D、口服凝血酶E、静脉注射生长抑素
考题
男性,25岁。右上腹外伤3小时。查体:P124次/分,R27次/分,BP90/60mmHg,全腹有压痛、反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是:()A、腹部B超B、立位腹部X线平片C、腹部CTD、诊断性腹穿E、腹部MRI
考题
患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。应首先进行下列哪项检查()A、腹部B超B、腹部CTC、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺
考题
患者车撞伤4小时,右上腹痛,血压80/60mmHg,脉搏120次/分,右肋见皮擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。此病应首先进行下列哪项检查()A、腹部B超B、腹部CTC、腹部X线D、尿常规E、腹腔穿刺
考题
男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施( )A、立即剖腹探查B、胃肠减压C、摄立位腹平片D、B超检查E、严密观察
考题
男性,42岁。2小时前腹部挫伤,当即感腹疼,为持续性,腹痛伤后未解小便。查体:BP12.0/8.0kPa(90/60mmHg),P110次/分,T37℃,心肺检查正常,移动性浊音(-),肠鸣音弱,腹稍胀,腹式呼吸受限,全腹压痛,肌紧张,Hb100g/L,WBC12×10/L,腹透(-),最佳治疗方案是()A、胃肠减压B、摄立位腹部平片C、补液+抗生素治疗D、急诊剖腹探查
考题
单选题男性,25岁。右上腹外伤3小时。查体:P124次/分,R27次/分,BP90/60mmHg,全腹有压痛、反跳痛,以右上腹为著,移动性浊音(+)。最有意义的辅助检查是:()A
腹部B超B
立位腹部X线平片C
腹部CTD
诊断性腹穿E
腹部MRI
考题
单选题男,37岁。方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:白细胞18.4×109/L,中性89%,淋巴细胞11%。
如果当时处理不当,远期的并发症可能是()。A
假性胰腺囊肿B
胰腺真囊肿C
胆总管狭窄D
脂肪泻E
结肠梗阻
考题
单选题男,37岁。方向盘挤压上腹部6小时,上腹、腰部、左肩疼痛,持续性,伴恶心、呕吐。查体:体温38.4℃,BP90/60mmHg,P110次/分,上腹肌紧张,有压痛,轻度反跳痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。实验室检查:白细胞18.4×109/L,中性89%,淋巴细胞11%。排除空腔脏器损伤的主要方法是()A
腹部B超B
腹部CTC
腹部X线片D
磁共振E
诊断性腹腔穿刺术或灌洗术
考题
单选题患者,男,40岁。1周前左下胸部被人力车把撞伤,当时局部疼痛,治疗后缓解。伤后4天早晨提重物后,突然出现持续性剧烈腹痛,脉率110次/分,血压75/45mmHg,全腹压痛,但以左上腹明显。最恰当的首选检查是()。A
腹部立位透视B
血常规检查C
腹腔穿刺D
腹部B超E
腹部CT
考题
单选题男,42岁。腹部撞伤3小时,持续性腹痛,未排尿。查体:T 37.5℃,P 110次/分,BP 90/60mmHg,腹式呼吸受限,腹稍胀,全腹肌紧张,压痛(+),腹部移动性浊音(+),肠鸣音消失。实验室检查:Hb 100g/L,WBC 12×109/L。最佳治疗方案是( )。A
抗休克治疗观察B
急诊剖腹探查C
广谱抗生素治疗观察D
胃肠减压观察E
导尿、留置尿管观察
考题
单选题男,36岁,腹部撞伤4小时,当时即感持续性腹痛。体检:血压90/60mmHg,脉搏110次/分,体温37℃,心肺检查正常,腹稍胀,腹中部皮肤有瘀斑,腹式呼吸受限,腹肌紧张,全腹压痛,反跳痛,腹部移动性浊音,肠鸣音减弱,辅助检查:血红蛋白100g/L,白细胞12×10/L,腹透未见异常,腹腔穿刺未抽出液体,指出下列最关键的措施( )A
立即剖腹探查B
胃肠减压C
摄立位腹平片D
B超检查E
严密观察
考题
单选题女,30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊。查体:T37.5℃,心率110次/分,BP90/70mmHg。腹平坦,左上腹肌略紧张,局部压痛,全腹有反跳痛,有移动性浊音(+),听诊未闻肠鸣音。确诊检查是()A
平卧位X线腹部平片B
胸部X线检查C
腹部CTD
上消化道钡餐透视E
诊断性腹腔穿刺
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