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单选题
患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。应采用的预防此问题发生的方法是:()
A
多饮水
B
使用减压贴
C
按摩
D
持续使用面罩
E
闭口呼吸
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解析:
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考题
下列气管拔管操作不正确的是A、拔管前病人应吸纯氧3分钟以上,然后给予中等过度通气B、拔管前将套囊放气,在吸气末正压通气的同时轻轻拔除气管导管,然后口腔吸引C、导管拔除后不要立即加压吸氧,应清除口腔分泌物,然后给氧及必要时辅助呼吸D、将吸痰管放入气管导管内,一边吸引一边拔除导管,拔除后即刻面罩给氧E、对于插管困难的患者,拔管时先在气管导管放入引导管,以便必要时引导再次插管
考题
患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。第二日患者鼻部出现红肿,有关患者可能出现的问题正确的是:()A、口咽部干燥B、腹胀气C、鼻面部压迫性损伤D、气胸E、鼻炎
考题
患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。给予的知道不正确的是:()A、指导患者呼吸频率与呼吸机同步B、从较高压力开始C、压力逐渐增加到患者能够耐受的适宜压力D、保证有效潮气量E.减少漏气量
考题
在进行机械通气操作中,如患者病情允许或条件许可,为减少呼吸机相关性肺炎(VAP)发生,下列选择中,您认为错误的是哪个?()A、及早停用镇静剂B、首选经鼻气管插管C、首选无创正压通气D、选择使用气囊上方带侧腔的气管插管
考题
患者,女性,48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病"入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。为预防气压伤,应特别注意呼吸机的参数是()A、吸气压尤其气道平台压B、呼吸频率C、内源性呼气末正压D、吸/呼比E、吸入氧浓度
考题
无创正压机械通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的治疗时机包括()A、使有创到无创序贯治疗,减少有创通气时间B、有创通气,呼吸衰竭有一定缓解,仍不适于撤机,代以无创正压通气C、呼吸衰竭早期,感染不重,痰液引流不突出,呼吸肌疲劳是主因D、伴急性心肌梗死患者E、不能清除气道分泌物的患者
考题
患者男,68岁,反复咳嗽、咳痰25年,劳累性呼吸困难5年,再次加重5d。查体:意识清楚,半卧位,三凹征阳性,双肺呼吸音低,双下肺可闻及干湿啰音,心率114次/min,律齐,胸片未见双肺紊乱模糊及肺气肿改变,给予鼻导管吸氧5L/min时,动脉血气为pH7.33,PaO293mmHg,PaCO275mmHg,诊断慢性支气管炎(急性发作期)、呼吸衰竭。应首选的治疗方法是()A、负压通气B、无创正压通气C、降低吸氧流量D、经口气管插管机械通气E、经鼻气管插管机械通气
考题
患者男,64岁,反复咳嗽、咳痰18年,活动后气短4年,加重伴咳黄痰5d入院。既往:高血压病2年余,服用“降压0号”。吸烟40余年,已戒烟3年。入院后给予吸氧、抗感染、解痉平喘等综合治疗。
下列措施正确的是()(提示:无创正压通气2h后测血气:pH7.33,PaCO271mmHg,PaO258mmHg。SaO290%,HCO-339mmol/L,患者意识清楚。)A、增加吸氧浓度B、降低吸氧浓度C、调整无创正压通气(BiPAP)参数:增加IPAP,EPAP不变D、调整无创正压通气(CPAP)参数:增加压力水平E、无创正压通气效果不佳,应予气管插管F、应用呼吸中枢兴奋剂
考题
单选题患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。给予的知道不正确的是:()A
指导患者呼吸频率与呼吸机同步B
从较高压力开始C
压力逐渐增加到患者能够耐受的适宜压力D
保证有效潮气量E.减少漏气量
考题
单选题患者张某,男,61岁,慢性阻塞性肺疾病,气管插管拔管后当日,使用无创正压通气治疗。第二日患者鼻部出现红肿,有关患者可能出现的问题正确的是:()A
口咽部干燥B
腹胀气C
鼻面部压迫性损伤D
气胸E
鼻炎
考题
单选题根据《慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的机械通气指南》,改善通气的方法是()A
在留取标本后尽量拔出导管,必要时使用抗生素治疗B
可先行无创通气,当不能适应或者病情恶化时采用有创通气C
进行必要的镇静和镇痛D
首选经口气管插管E
集束化治疗
考题
单选题慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期、Ⅰ型呼吸衰竭患者最常采用的氧疗措施是()。A
高浓度吸氧B
低浓度吸氧C
无创正压通气D
机械通气E
高压氧舱
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