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多选题
患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查,叙述正确的有()。
A
外周血白细胞总数明显升高,一般为(10~30)×109/L,中性粒细胞为主
B
胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶高于正常值2~3倍
C
典型的早期病例可有呼吸性碱中毒,继而出现代谢性酸中毒
D
血红蛋白可下降
E
C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)可上升
F
尿白细胞一定升高
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解析:
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考题
患者男,52岁,因“十二指肠溃疡合并幽门梗阻”来诊。行胃大部切除术,术中出血约600 ml。术后查体:心率102次/分,血压98/60 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血红蛋白108 g/L。关于输血,叙述正确的是
A、滴注晶体液补充血容量,原则上不输血B、输全血600 ml补充丢失的失血量C、输血浆和红细胞各300 ml代替丢失的全血D、输红细胞悬液600 ml,不必输全血E、输血浆600 ml补充血容量,不必输红细胞
考题
关于尿路感染的途径,叙述错误的是
A、血行感染最常见B、血行感染的常见病原体为金黄色葡萄球菌C、上行性感染的常见病原体为大肠埃希菌D、血行感染多见于有慢性疾病或接受免疫抑制剂治疗的患者E、上行性感染指病原菌经由尿道上行至膀胱,甚至输尿管、肾盂引起的感染
考题
下列关于全身性外科感染的叙述,哪项是不正确的A.当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染B.菌血症是脓毒症的一种C.外科真菌感染属条件性感染D.真菌感染时血培养易发现E.伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
考题
患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。该患者实验室检查结果可能有()A、血钾增高B、血氨降低C、凝血时间延长D、SGPT水平降低E、血白细胞增高
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()A、外耳道软组织撕裂B、血鼓室C、鼓膜可破裂D、前庭功能检查正常或减退E、前庭功能检查减退F、外耳道有清亮液体流出
考题
患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN42.9mmol/L,血钠150mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为()A、血二氧化碳结合率为17.6mmol/LB、血钾4.0mmol/LC、尿糖(++)D、尿蛋白(++)E、血糖36.1mmol/L
考题
关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查,叙述正确的有()。A、血糖一般为16.7~33.3mmol/L,有时可达55.5mmol/LB、尿糖、尿酮体强阳性C、二氧化碳结合力升高D、即使无合并感染,血白细胞也大多升高,可达10×10/LE、血钾可偏低、正常或升高
考题
患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。血行性感染的入侵途径可能有()。A、内脏破裂或穿孔B、浅表组织化脓性感染、深部组织化腋性感染C、静脉滴注污染液体D、手术及创伤、继发于其他疾病E、各种插管、导管检查F、各种注射、穿刺
考题
患者男,39岁,因“Ⅲ度热烧伤(10%)后10天,创面溶痂,有脓性分泌物并伴有创缘炎症反应”来诊。查体:体温39℃,伴有寒战。实验室检查:创面分泌物细菌培养为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,痂下组织细菌计数105cfu/g,血培养(-)。患者的诊断为()。A、非侵袭性感染B、创面脓毒症C、败血症D、肠源性感染E、菌血症
考题
患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。关于实验室检查,叙述正确的有()。A、外周血白细胞总数明显升高,一般为(10~30)×109/L,中性粒细胞为主B、胆红素、碱性磷酸酶、转氨酶高于正常值2~3倍C、典型的早期病例可有呼吸性碱中毒,继而出现代谢性酸中毒D、血红蛋白可下降E、C反应蛋白(CRP)及降钙素原(PCT)可上升F、尿白细胞一定升高
考题
患者男,35岁,因“血行性感染”已住院治疗14天。液体复苏及脏器功能支持时的具体措施有()。A、快速、大量的静脉滴注液体对于感染性休克是最初常用的治疗B、如果足量的液体复苏不能恢复患者的有效血流动力学功能时,有必要使用血管活性药物、血管加压药物或影响心肌收缩力的药物C、酌情给予滴注血浆、白蛋白等支持疗法,纠正低蛋白血症D、给予适量营养及维生素,保持水、电解质及酸碱平衡E、可适当静脉滴注红细胞悬液补充血容量F、密切监测血压、尿量、心肺等脏器功能,所有血行性感染患者都应予以吸氧并进行持续的血氧饱和度监测
考题
患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。下列处理方法不恰当的是()A、急收耳科住院治疗B、全身应用抗生素预防耳部感染C、消毒后清除外耳道脏物D、少许出血可行外耳道填塞止血E、有脑脊液漏者,先观察F、自来水冲洗外耳道
考题
单选题患者男,56岁,因“意识障碍2d”来诊。有慢性肺源性心脏病病史6年。实验室检查:血pH7.30,PaO240mmHg,PaCO2110mmHg,BE6mmol/L,BUN6mmol/L,血钠138mmol/L,血钾3.8mmol/L,血浆渗透压280mmol/L。该患者意识障碍的原因为()A
肾衰竭B
低钠血症C
低钾血症D
低渗血症E
肺性脑病
考题
多选题关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查,叙述正确的有()。A血糖一般为16.7~33.3mmol/L,有时可达55.5mmol/LB尿糖、尿酮体强阳性C二氧化碳结合力升高D即使无合并感染,血白细胞也大多升高,可达10×10/LE血钾可偏低、正常或升高
考题
多选题患者,男,40岁,体重80kg,因从高处坠落颅脑着地后昏迷就诊于急诊外科。因左耳外耳道流血急请耳鼻喉科会诊。检查患者同时伴有左侧面瘫。已行外科包扎。检查患者,可能存在的临床表现是()。A外耳道软组织撕裂B血鼓室C鼓膜可破裂D前庭功能检查正常或减退E前庭功能检查减退F外耳道有清亮液体流出
考题
单选题关于全身性外科感染的叙述不正确的是( )。A
菌血症是脓毒症的一种B
当代外科感染中,革兰阴性杆菌感染已超过革兰阳性球菌感染C
外科真菌感染属条件性感染D
真菌感染时血培养易发现E
伴有厌氧菌感染时易形成脓肿
考题
单选题患者男,55岁,因“腹腔积液和黄疸”住院。有长期酗酒史,因肝硬化多次住院。查体:T36.1℃,P92次/min,R26次/min,BP140/80mmHg。该患者实验室检查结果可能有()A
血钾增高B
血氨降低C
凝血时间延长D
SGPT水平降低E
血白细胞增高
考题
单选题患者男,60岁,因“多饮、多尿2周,嗜睡2d”来诊。患者有脱水表现。实验室检查:血BUN42.9mmol/L,血钠150mmol/L;尿酮体(-)。诊断:高渗性高血糖状态。该诊断主要的实验室依据为()。A
血二氧化碳结合率为17.6mmol/LB
血钾4.0mmol/LC
尿糖(++)D
尿蛋白(++)E
血糖36.1mmol/L
考题
多选题患儿男,4岁,因“发热、咳嗽伴双腿肌肉剧烈酸痛2d”于12月11日来诊。既往有肾病综合征病史,现仍口服泼尼松维持治疗。查体:T39.2℃;意识清楚;双肺闻及细湿性啰音。关于乙型肝炎病毒,叙述正确的有()A有4种亚型BHBsAg效价高,HBeAg检出率也高C是近年来引起输血后肝炎的常见病毒D新生儿血检出HBeAg表示已感染乙型肝炎病毒E新生儿血检出HBsAg表示已感染乙型肝炎病毒F新生儿血检出抗HBc表示已感染乙型肝炎病毒
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