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多选题
患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有()
A
食管镜活检
B
食管超声内镜
C
胸部CT
D
腹部B型超声
E
气管镜
F
全身骨显像
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考题
患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤B、食管息肉C、食管良性狭窄D、食管囊肿E、食管癌可作为确诊依据的实验室检查是A、X线钡餐造影B、胸部CTC、食管镜活检D、腹部B型超声E、胸部MRI
考题
患者男,32岁,因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现,上消化道造影:胸中段食管处卵圆形肿物,食管管腔偏心性狭窄,边缘光滑锐利,食管黏膜无紊乱和中断。最可能的诊断是A、食管平滑肌瘤B、食管良性狭窄C、食管癌D、消化性食管炎E、贲门失弛缓症不宜采用的诊断手段是A、X线钡餐造影B、胸部CTC、食管镜活检D、腹部B型超声E、胸部MRI
考题
患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。最可能的诊断是()A、食管平滑肌瘤B、食管息肉C、食管良性狭窄D、食管囊肿E、食管癌
考题
患者男,32岁,因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现,上消化道造影:胸中段食管处卵圆形肿物,食管管腔偏心性狭窄,边缘光滑锐利,食管黏膜无紊乱和中断。最可能的诊断是()A、食管平滑肌瘤B、食管良性狭窄C、食管癌D、消化性食管炎E、贲门失弛缓症
考题
患者男,32岁,因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现,上消化道造影:胸中段食管处卵圆形肿物,食管管腔偏心性狭窄,边缘光滑锐利,食管黏膜无紊乱和中断。不宜采用的诊断手段是()A、X线钡餐造影B、胸部CTC、食管镜活检D、腹部B型超声E、胸部MRI
考题
患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。准备行手术治疗,最佳的手术入路为(提示食管镜:肿物距门齿25~29cm,活检发现鳞癌细胞。食管超声内镜和胸部CT:病变侵及肌层及右上纵隔,食管旁有数枚肿大淋巴结,大者直径1.8cm。)()A、左后外侧一切口B、左颈左胸两切口C、左侧胸腹联合切口D、右胸腹正中两切口E、左颈右胸腹正中三切口F、颈腹两切口食管拔脱术
考题
患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。为明确诊断及确定病期应进行的检查项目有()A、食管镜活检B、食管超声内镜C、胸部CTD、腹部B型超声E、气管镜F、全身骨显像
考题
患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。应尽快采取的措施有(提示经右胸腹正中两切口行部分食管部分胃切除+食管胃右胸内吻合术后,胸腔引流液量为150ml/h,血性。HR105次/min,BP125/86mmHg。血常规:Hb115g/L。SaO97%。)()A、吸氧B、输血C、静脉补充晶体液D、静脉使用止血药E、严密观察胸腔引流液的性状及引流速度F、静脉使用抑胃酸药
考题
患者,女性,55岁,8个月来吞咽困难,逐渐加重,近1月来仅能进流食,锁骨上淋巴结未触及肿大此患者做上消化道钡餐,可能出现的征象是()A、充盈缺损B、半圆形压迹C、食管壁僵硬D、食管黏膜增粗、中断、紊乱E、鸟嘴征F、串珠样改变G、食管管腔狭窄
考题
患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。应选择的治疗方案是(提示经积极的补液、输血、止血处理措施后,3h胸腔引流液量240ml/h,血性,引流液血红蛋白计数5.5g/L,HR124次/min,BP105/70mmHg。血常规:Hb92g/L。)()A、输血B、静脉快速补充晶体液C、静脉补充胶体液D、静脉使用止血药E、严密观察生命体征变化F、急诊手术止血
考题
单选题患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。可作为确诊依据的实验室检查是()A
X线钡餐造影B
胸部CTC
食管镜活检D
腹部B型超声E
胸部MRI
考题
单选题患者男,32岁,因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现,上消化道造影:胸中段食管处卵圆形肿物,食管管腔偏心性狭窄,边缘光滑锐利,食管黏膜无紊乱和中断。不宜采用的诊断手段是()A
X线钡餐造影B
胸部CTC
食管镜活检D
腹部B型超声E
胸部MRI
考题
单选题患者,男,55岁。进行性吞咽困难3个月余,食管吞钡X线片示:食管中段有6cm长充盈缺损。食管镜活检报告为食管癌,锁骨上窝无肿大淋巴结,其余检查未发现异常。其治疗应为( )。A
B
C
D
E
考题
单选题患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。食管癌根治术最严重的并发症是()A
切口感染B
肺炎C
脓胸D
吻合口瘘E
吻合口狭窄
考题
单选题患者男,53岁,因“进行性吞咽困难6个月”来诊。无其他不适症状。上消化道造影:胸中段食管充盈缺损,黏膜紊乱、中断,局部有软组织影。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。应选择的治疗方案是(提示经积极的补液、输血、止血处理措施后,3h胸腔引流液量240ml/h,血性,引流液血红蛋白计数5.5g/L,HR124次/min,BP105/70mmHg。血常规:Hb92g/L。)()A
输血B
静脉快速补充晶体液C
静脉补充胶体液D
静脉使用止血药E
严密观察生命体征变化F
急诊手术止血
考题
单选题男,70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱,管壁僵硬,管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是( )。A
反流性食管炎B
食管憩室C
贲门失弛缓症D
食管癌E
食管平滑肌瘤
考题
单选题患者,男性,吞咽困难进行性加重6个月,目前只能进流食。上消化道钡餐造影发现食管中段5cm狭窄及黏膜皱襞中断。最可能的诊断是()A
食管癌B
食管炎C
贲门失迟缓症D
老年性食管E
Barrett食管
考题
单选题患者男,32岁,因“吞咽不顺3个月”来诊。查体无特殊发现,上消化道造影:胸中段食管处卵圆形肿物,食管管腔偏心性狭窄,边缘光滑锐利,食管黏膜无紊乱和中断。最可能的诊断是()A
食管平滑肌瘤B
食管良性狭窄C
食管癌D
消化性食管炎E
贲门失弛缓症
考题
单选题患者男,57岁,因“吞咽困难进行性加重6个月”来诊。查体:双侧锁骨上区未触及肿大淋巴结,心、肺、腹无特殊发现。上消化道造影:自气管分叉水平至下肺静脉水平食管充盈缺损,黏膜紊乱中断,局部有软组织影。最可能的诊断是()A
食管平滑肌瘤B
食管息肉C
食管良性狭窄D
食管囊肿E
食管癌
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