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单选题
患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是（）
A
部分胸降主动脉置换术
B
部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术
C
腹主动脉置换术
D
经股动脉带膜血管内支架植入术
E
全胸腹主动脉置换术
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考题
主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型，下列哪些说法是正确的?多选( )(A)夹层仅累及升主动脉，为I型;(B)夹层仅累及升主动脉，为II型;(C)夹层累及升主动脉和降主动脉，为I型;(D)夹层仅累及降主动脉，为III型;(E)夹层累及升主动脉和降主动脉，为III型;
考题
患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。此患者需要考虑与哪些疾病鉴别诊断A、心绞痛B、心肌梗塞C、夹层动脉瘤D、肺栓塞E、气胸F、食管破裂G、高血压危象经进一步检查，胸片提示纵隔影增宽，左侧胸腔积液，心肌酶谱正常。下列哪些检查有助于进一步明确诊断A、心电图B、螺旋CTC、MRID、ECTE、PETF、胸腔穿刺G、经食道超声H、动态血压监测经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉E、B型，夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型，夹层分离限于升主动脉此患者最后诊断为B型夹层分离，给予手术治疗，术后需注意以下哪些方面A、广谱抗生素应用B、呼吸机辅助呼吸C、观察患者神志D、注意肢体活动E、注意电解质平衡F、术后出血量大，每小时超过400ml时，需要考虑开胸止血G、控制血压
考题
患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6 h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E、是否有呼吸频率的改变需行全胸腹主动脉置换术的情况是A、降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常B、整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常C、胸降主动脉和腹主动脉均扩张D、夹层逆向剥脱累及升主动脉E、合并冠心病及主动脉病变如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是A、部分胸降主动脉置换术B、部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术C、腹主动脉置换术D、经股动脉带膜血管内支架植入术E、全胸腹主动脉置换术如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括A、髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入B、夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口C、主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角D、锚定区严重粥样硬化病变E、并发心包填塞
考题
若考虑上述诊断则可能的分型是
A、主动脉夹层（DeBakey Ⅰ型或Ⅱ型）B、主动脉夹层（DeBakey Ⅱ型）C、主动脉夹层（DeBakey Ⅲ型）D、主动脉夹层（Stanford B型）E、无法确定
考题
患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外（）A、是否有腹部包块及腹部压痛B、是否有腹胀及肠鸣音的改变C、是否有下肢活动障碍及肌力的改变D、是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E、是否有呼吸频率的改变
考题
患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有（）。A、DeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉B、DeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段C、DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉D、DeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段E、DeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉F、DeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉
考题
若考虑上述诊断则可能的分型是（）A、主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）B、主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）C、主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）D、主动脉夹层（StanfordB型）E、无法确定
考题
患者男，56岁。高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。A、常见的致病因素是高血压B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查F、A型主动脉夹层首选手术治疗G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗
考题
患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如该患者诊断为B型主动脉夹层，夹层内膜撕裂未累及左锁骨下动脉及远端主动脉弓部，胸降主动脉和腹主动脉扩张不明显。最适合的治疗可能是（）A、部分胸降主动脉置换术B、部分胸降主动脉置换术＋象鼻子手术C、腹主动脉置换术D、经股动脉带膜血管内支架植入术E、全胸腹主动脉置换术
考题
患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括（）A、髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入B、夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口C、主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角D、锚定区严重粥样硬化病变E、并发心包填塞
考题
患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）A、C型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉B、Ⅰ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉C、A型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处D、Ⅱ型，夹层分离限于升主动脉E、B型，夹层分离未涉及升主动脉F、Ⅲ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉G、B型，夹层分离限于升主动脉
考题
男性，56岁，高血压病史10余年，用力后突发胸骨后及背部撕裂样疼痛2小时。有关主动脉夹层，正确的是（）。A、常见的致病因素是高血压B、最常见的临床表现是突发性剧烈的疼痛C、Miller分型为病变在左锁骨下动脉远端开口（不累及升主动脉）为A型，凡升主动脉累及者为B型D、夹层可破入胸腔、心包，导致猝死或心包压塞死亡E、主动脉夹层诊断金标准是超声检查F、A型主动脉夹层首选手术治疗G、Marfan综合征发生主动脉夹层，无论A型或B型，均不需手术治疗
考题
多选题患者男性，45岁，有高血压病史，突发前胸部、后背部剧烈疼痛，持续时间长，不能缓解。磁共振诊断为升主动脉夹层动脉瘤形成。主动脉夹层动脉瘤DeBakey分型有（）。ADeBakeyⅠ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉BDeBakeyⅡ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段CDeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于左锁骨下动脉起始处，延伸至降主动脉DDeBakeyⅠ型：夹层血肿可局限于主动脉瓣上升主动脉段EDeBakeyⅡ型：夹层血肿起源于升主动脉、波及主动脉弓及降主动脉FDeBakeyⅢ型：夹层血肿起源于主动脉弓，延伸至降主动脉
考题
单选题若考虑上述诊断则可能的分型是（）A
主动脉夹层（DeBakeyⅠ型或Ⅱ型）B
主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）C
主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）D
主动脉夹层（StanfordB型）E
无法确定
考题
多选题患者，男性，48岁，男性，农民，干农活时突然出现胸背部撕裂样剧痛，随即虚脱，后被家人送至医院就诊。既往有高血压病史。经检查患者诊断为主动脉夹层分离，下列哪些分型是正确的（）AC型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉BⅠ型，夹层分离遍及升主动脉、主动脉弓、降主动脉及腹主动脉CA型，夹层分离涉及升主动脉，不论内膜破口源自何处DⅡ型，夹层分离限于升主动脉EB型，夹层分离未涉及升主动脉FⅢ型，夹层分离限于胸主动脉或延及腹主动脉GB型，夹层分离限于升主动脉
考题
单选题患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。如考虑对患者采用介入技术治疗，介入治疗的相对禁忌证不包括（）A
髂-股动脉严重狭窄或扭曲，不适合导载系统的进入B
夹层病变累及腹腔脏器及肾分支血管开口C
主动脉弓与降主动脉的夹层成锐角D
锚定区严重粥样硬化病变E
并发心包填塞
考题
单选题患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。需行全胸腹主动脉置换术的情况是（）A
降主动脉近端扩张，中、远段直径接近正常B
整个胸降主动脉均扩张，腹主动脉直径接近正常C
胸降主动脉和腹主动脉均扩张D
夹层逆向剥脱累及升主动脉E
合并冠心病及主动脉病变
考题
单选题患者男，31岁，因“突发胸痛，向腹部放散6h”来诊。外院CT：主动脉B型夹层。该患者需要关注的体征除外（）A
是否有腹部包块及腹部压痛B
是否有腹胀及肠鸣音的改变C
是否有下肢活动障碍及肌力的改变D
是否有下肢皮温、脉搏及血压的改变E
是否有呼吸频率的改变
考题
单选题男，42岁，突感胸骨后撕裂样疼痛，就诊后行CTA检查如下图，应考虑为（）A
主动脉瘤B
主动脉夹层（DeBakeyⅠ型）并主动脉瘤C
主动脉夹层（DeBakeyⅡ型）并主动脉瘤D
主动脉夹层（DeBakeyⅢ型）并主动脉瘤E
主动脉血栓
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