单选题

患者，女性，50岁，出现右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，最有可能的诊断为（　　）。

A 右颊部黏液腺囊肿

B 右颊部淋巴管畸形

C 右颊部重型阿弗他溃疡

D 右颊部腺样囊性癌

E 右颊间隙感染

解析：
由病例可知，患者右颊黏膜肿块2个月，肿块质硬，与周围组织粘连，伴疼痛，1个多月前出现下唇麻木，可疑为腺样囊性癌。腺样囊性癌临床病理学特点有：①肿瘤易沿神经扩散，常有神经症状，疼痛、面瘫、舌麻木、舌下神经麻痹。②肿瘤浸润性极强。③易侵入血管，造成血行性转移，肺转移多见。④颈淋巴结转移率很低。⑤沿骨髓腔浸润，X片上无明显骨质破坏，不能根据有无骨质破坏来判断颌骨被肿瘤侵犯与否。⑥单纯放疗不能达到根治。⑦除了实性型外，一般生长缓慢，即使出现肺转移，如果原发灶得以根治，仍可考虑行原发灶手术治疗。