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单选题
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d格列体脲(优降糖)7.5mg/d)治疗,效果欠佳,HbAlC在8%~10%间,1年来听力减退,母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是()
A
基因诊断
B
胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能
C
头颅CT检查
D
脑电图检查
E
胰岛素抗体检测
参考答案
参考解析
解析:
年轻发病,母系遗传,肥胖不明显,口服降糖药物效果差,伴神经性耳聋病家族史,要考虑线粒体基因突变糖尿病的可能,基因诊断是最有价值的检查,本病病理生理上以胰岛素分泌进行性下降为主,治疗上需要胰岛素治疗。
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考题
(23-24题共用题干) 男性患者30岁,肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高,诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。 首选下列何种治疗方法A.单纯饮食控制B.服用二甲双胍C.普通胰岛素皮下注射D.优降糖口服E.甲苯磺丁脲口服
考题
阅读材料,回答下列问题:患者,男性,51岁,身高171cm,体重84.0kg,血压135/80mmHg,主诉多饮、多尿、体重下降伴乏力,检查空腹血糖11.68mmol/L,餐后血糖15.43mmol/L,诊断为2型糖尿病,血脂紊乱。该患者拒绝进行胰岛素短期强化治疗,可口服给予( ) 查看材料A.罗格列酮B.艾塞那肽C.瑞格列奈D.格列美脲E.阿卡波糖
考题
男性,35岁,多饮、多尿、乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d、优降糖7.5mg/d治疗,效果欠佳,HbA1C在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥哥患糖尿病并有耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋该病人最有价值的检查是A、基因诊断B、头颅CT检查C、脑电图检查D、胰岛素抗体检查E、胰岛素释放试验评估胰岛β细胞功能该病人最好的控制糖尿病的治疗方案是A、睡前直接加中效胰岛素B、停用二甲双胍,加用胰岛素C、停用口服药,改用胰岛素D、加用阿卡波糖E、加用胰岛素增敏剂量本病人最可能的诊断是A、2型糖尿病B、1型糖尿病C、缓慢进展1型糖尿病D、线粒体基因3243A-G突变糖尿病E、胰岛素受体基因突变糖尿病
考题
中年女性,患糖尿病多年,现饮食控制并服用格列本脲治疗中,糖尿病控制良好。近日受凉后出现高热,咳嗽,X线证实为肺内炎症,住院治疗。除按照肺炎常规处理外,对糖尿病应如何调整治疗A、加强饮食控制,继续服用格列苯脲B、加大格列苯脲用量C、改用二甲双胍D、格列苯脲+二甲双胍E、改用胰岛素
考题
女性患者,58岁,以多饮、多食、多尿、体重下降4个月为主诉就诊,体重指数28.5,餐前血糖79mmol/L,餐后血糖119mmol/L,糖化血红蛋白79%,血清C肽2g/L,建议该患者服用A、格列吡嗪B、二甲双胍C、格列苯脲D、格列齐特E、阿卡波糖
考题
患者,男,43岁。体重85kg,以“多饮,多尿10年”之主诉入院,临床诊断为2型糖尿病伴高血压。
下列药物中用于2型糖尿病一线治疗的首选药物是A.二甲双胍
B.瑞格列奈
C.格列齐特
D.阿卡波糖
E.罗格列酮
考题
男性患者30岁,肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高,诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。首选下列何种治疗方法A.单纯饮食控制
B.服用二甲双胍
C.普通胰岛素皮下注射
D.优降糖口服
E.甲苯磺丁脲口服
考题
病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用?()A、氯磺丙脲B、格列本脲C、甲苯磺丁脲D、苯乙双胍E、二甲双胍F、罗格列酮G、曲格列酮H、吡格列酮
考题
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例病人最有价值的检查是( )A、基因诊断B、胰岛素释放试验弹估胰岛B细胞功能C、头颅CT检查D、脑电图检查E、胰岛素抗体检测
考题
女性,46岁,口渴、多饮、多尿、体重下降3年,恶心、呕吐2天,身高165cm,体重50kg,无糖尿病家族史,尿酮体(++),空腹血糖17.9mmol/L
患者目前的治疗( )A、二甲双胍B、格列吡嗪C、瑞格列奈D、胰岛素E、罗格列酮
考题
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例病人最可能的诊断是( )A、1型糖尿病B、2型糖尿病C、缓慢进展1型糖尿病D、线粒体基因3243A-G突变糖尿病E、胰岛素受体基因突变糖尿病
考题
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。
本例病人最好的控制糖尿病的治疗方案是( )A、停用二甲双胍,改用胰岛素B、睡前直接加用低精蛋白胰岛素(中效胰岛素)C、停用口服药物,换用胰岛素D、加用阿卡波糖E、加用胰岛素增敏剂
考题
男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年,服用二甲双胍1.5g/d格列体脲(优降糖)7.5mg/d)治疗,效果欠佳,HbAlC在8%~10%间,1年来听力减退,母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA(一),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是()A、基因诊断B、胰岛素释放试验评估胰岛B细胞功能C、头颅CT检查D、脑电图检查E、胰岛素抗体检测
考题
单选题男性,35岁,多饮多尿乏力,被诊断2型糖尿病3年。服用二甲双胍1.5g/d,格列本脲7.5mg/d治疗,效果欠佳。HbAlc在8%~10%,1年来听力减退,母亲和哥患糖尿病并耳聋。ICA(-),GAD抗体阴性,身高165cm,体重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最可能的诊断是()。A
1型糖尿病B
2型糖尿病C
缓慢进展1型糖尿病D
线粒体基因3243A-G突变糖尿病E
胰岛素受体基因突变糖尿病
考题
单选题患者,女,56岁。无明显诱因出现口渴、多饮、多食、疲乏无力症状,无皮疹,关节痛,腹痛 及黑粪,无突眼症及易激怒。空腹查血糖为9.0mml/L。诊断为2型糖尿病。2型肥胖型糖尿病患者,首选药物为( )A
格列本脲B
格列齐特C
吡格列酮D
利拉鲁肽E
二甲双胍
考题
多选题病历摘要:患者,女性,36岁,因“易饥多食伴消瘦2月”来诊,2月前患者无明显诱因出现易饥多食,伴体重下降,这2个月来体重减轻10kg,无明显的口渴、多饮、多尿、烦躁、易怒、心悸、发热、咳嗽、胸闷。患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或哪几种)药物可以考虑给患者长期服用?()A氯磺丙脲B格列本脲C甲苯磺丁脲D吡格列酮E二甲双胍F罗格列酮
考题
单选题某女性患者,46岁,身高168cm,体重75kg,近1年,多饮,多尿伴乏力就诊,有家族性糖尿病病史,余未见明显异常,空腹血糖6.9mmol/L。该患者首选的治疗药物是( )A
格列苯脲B
二甲双胍C
格列喹酮D
格列齐特E
阿卡波糖
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