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多选题
男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()
A
椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B
骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C
多由屈.曲性损伤造成
D
一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E
手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
参考答案
参考解析
解析:
对此类损伤,应维持于略屈曲位牵引,逐渐过渡到中立位,手术的目的是为了使颈椎获得足够的稳定性。
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考题
患者女,25岁。从马车上摔下,因头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断首先考虑A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤
考题
患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈s椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织。解除压迫
考题
患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈,椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
考题
患者女性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X 线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列说法正确的有A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断,为恢复正常的解剖关系,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位E.手术的目的在于摘除椎间盘
考题
男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()A、椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈曲性损伤造成D、一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
考题
某男性患者,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑()。A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤
考题
男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()A、颈椎及颈髓挫伤B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈椎及颈髓震荡伤D、颈椎骨折并脊髓休克E、胸椎骨折并脊髓损伤
考题
男,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑()A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶从神经损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并颈髓损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤
考题
男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()A、椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈.曲性损伤造成D、一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
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