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患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈s椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确
A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因
B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因
C.多由屈曲性损伤造成
D.一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系
E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织。解除压迫
参考答案
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考题
患者男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X线片示颈,椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列哪些说法正确A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
考题
患者女性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常,X 线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位,有关其致伤机制,下列说法正确的有A.椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C.多由屈曲性损伤造成D.一经诊断,为恢复正常的解剖关系,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位E.手术的目的在于摘除椎间盘
考题
颈型颈椎病的X线片的最主要特征是( )A.X线片见项韧带钙化
B.X线片示C4椎管矢状径<12mm
C.X线片见颈椎生理弯曲变直,轻中度颈椎退行性变
D.X线平片见椎前阴影增宽
E.X线平片正常
考题
男性,30岁,建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎椎体脱位,首先应该进行的治疗是( )A、颈椎牵引B、颈托固定C、手法复位D、急症手术治疗E、大剂量甲强龙冲击治疗
考题
男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()A、椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈曲性损伤造成D、一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
考题
某男性患者,自马车上摔下,头后枕部着地,颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫,躯干感觉平面在胸骨柄以下,痛、温觉消失,不能自行排尿,诊断应首先考虑()。A、颈椎间盘突出症B、颈椎骨折脱位并颈髓损伤C、颈部软组织损伤D、颈椎骨折脱位并臂丛神经与腰骶丛神经损伤E、胸椎骨折并脊髓损伤
考题
患者女性,45岁,间断颈痛伴左上肢放射痛1年,加重1周,查体:颈椎生理曲度消失,颈5~6棘突间压痛,压头试验阳性,双上肢运动、感觉正常,双Babinski’s征(一),X线示颈椎生理前凸消失,椎间隙变窄,椎间孔变形最有助于鉴别诊断的辅助检查为()A、肌电图B、核素扫描C、颈段MRID、颈椎X线片E、颈段断层摄片
考题
患者男,30岁。建筑工人,2小时前从5m高处坠落,颈部着地,四肢不能活动,颈部以下皮肤感觉减退,平片示颈椎椎体脱位,首先应进行的治疗是()A、颈椎牵引B、颈托固定C、手法复位D、急症手术治疗E、大剂量甲泼尼龙冲击治疗
考题
男性,由马车摔下,出现颈部疼痛,颈椎前屈僵硬,四肢感觉运动正常。X线片示颈5椎体向前脱位,椎弓根骨折,诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位。有关其致伤机制,下列哪些说法正确()A、椎弓根骨折,致椎管前后结构分离,形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的原因B、骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂,棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的原因C、多由屈.曲性损伤造成D、一经诊断,必须立即将屈曲的颈椎伸展复位,以恢复正常的解剖关系E、手术的目的在于清除局部血肿及增生组织,解除压迫
考题
多选题关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()。A侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4B正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4C侧位X线片示椎体完全错开D正位X线片示椎体完全错开E若X线片示椎体不完全错开须合并神经损伤
考题
单选题男性,50岁,四肢麻胀、乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍。查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄。诊断为( )。A
颈椎脱位B
外伤性颈髓损伤C
脊髓型颈椎病D
颈椎肿瘤E
颈椎管内肿瘤
考题
多选题关于Ⅳ度椎体脱位的描述正确的是()A侧位X线片示脱位程度大于椎体前后径的3/4B正位X线片示脱位程度大于椎体左右径的3/4C侧位X线片示椎体完全错开D正位X线片示椎体完全错开E若X线片示椎体不完全错开须考虑合并神经损伤
考题
单选题患者,男,52岁。四肢麻胀,乏力逐渐加重近2年,1个月前不慎滑倒,当即出现四肢活动障碍,查体:神志清楚,头部活动无明显受限,第2肋以下皮肤痛觉减退,四肢不能主动活动,肌张力增高,病理征(+)。X线片示颈4胸1椎体后缘骨质增生,椎间隙变窄,诊断为( )。A
颈椎脱位B
外伤性颈髓损伤C
脊髓型颈椎病D
颈椎肿瘤E
颈椎管内肿瘤
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