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单选题
患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是()
A
全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
B
注意休息,调节饮食
C
可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
D
鼓膜切开
E
2%石炭酸甘油滴耳
参考答案
参考解析
解析:
因2%石炭酸甘油遇脓液释放石炭酸,可腐蚀鼓膜及鼓室黏膜,急性化脓性中耳炎当鼓膜穿孔后应立即停用该药,慢性化脓性中耳炎忌用此药。
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考题
患者,女,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是A、全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染B、注意休息,调节饮食C、可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗D、鼓膜切开E、2%石炭酸甘油滴耳
考题
中年男性,平素健康,3天前因游泳右耳进水后出现耳堵、耳痛,并流出脓血性分泌物,检查见有棕黄色和白色上皮堆积物,与皮肤不易分离,CT示外耳道骨质有缺损和吸收,中耳听骨亦吸收,该病人的诊断为A、坏死性外耳道炎B、急性弥漫性外耳道炎C、急性中耳乳突炎D、慢性中耳乳突炎急性发作E、外耳道胆脂瘤
考题
患儿,男,5岁,3天前游泳呛水后出现发热,最高达38℃,伴呕吐腹泻,耳深部疼痛明显,呈波动性,半日前自述耳痛减轻,出现耳漏,体温下降,全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、急性乳突炎D、慢性化脓性中耳炎E、隐形乳突炎
考题
患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。对帮助诊断最有价值的检查项目是A、外耳道脓液细菌学培养B、血常规C、颞骨CTD、纯音听阈测试E、以上都不对若经治疗仍不能控制感染,或出现可疑并发症时下列处理首要的是A、加大抗生素用量B、0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳C、鼓膜切开术D、乳突开放术E、以上都不对本病多发于A、气化型乳突B、松质型乳突C、板障型乳突D、混合型乳突E、硬化型乳突
考题
患者男性,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,一日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为A.局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染
B.40Hz相关电位测试
C.仅局部应用抗生素滴耳剂
D.电子耳镜检查
E.ABR
考题
患者女性,18岁,2日前因游泳呛水后出现高热,食欲减退,伴左耳搏动性耳痛,体检发现:左侧外耳道内分泌物呈黄色脓性,量少,彻底清除外耳道分泌物后可见鼓膜紧张部针尖样穿孔。处理原则中错误的是A.2%石炭酸甘油滴耳
B.鼓膜切开
C.全身及局部尽早应用足量的抗菌药物控制感染
D.注意休息,调节饮食
E.可视情况酌情给予少量糖皮质激素治疗
考题
患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、慢性化脓性中耳炎D、急性乳突炎E、外耳道疖
考题
患儿,男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是()A、急性化脓性中耳炎,急性乳突炎B、慢性化脓性中耳炎,急性乳突炎C、急性化脓性中耳炎D、慢性化脓性中耳炎E、外耳道疖
考题
患者,男,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是()A、中耳肿瘤B、慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成C、慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿D、慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎E、慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿F、颅内肿瘤
考题
患者男性,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()A、颞骨CT扫描B、纯音听阈检查C、ABRD、MRE、外耳道脓性分泌物细菌培养F、声导抗检查
考题
患者,男,28岁,因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院。专科检查:左外耳道可见少量脓性分泌物,混有血液,性质黏稠,左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道。为明确诊断及病灶部位,患者应行()A、颞骨CT扫描B、纯音听阈检查C、ABRD、MRE、外耳道脓性分泌物细菌培养F、声导抗检查
考题
患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。对帮助诊断最有价值的检查项目是()A、外耳道脓液细菌学培养B、血常规C、颞骨CTD、纯音听阈测试E、以上都不对
考题
患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。若经治疗仍不能控制感染,或出现可疑并发症时下列处理首要的是()A、加大抗生素用量B、0.3%氧氟沙星滴耳剂滴耳C、鼓膜切开术D、乳突开放术E、以上都不对
考题
患者,男,30岁,右耳脓性分泌物3个月余,量不多,伴有耳鸣,间断性。体检:右外耳道内可见少许脓性分泌物,鼓膜紧张部边缘性穿孔,最可能的诊断是()A、分泌性中耳炎B、急性化脓性中耳炎C、慢性化脓性中耳炎(胆脂瘤待查)D、急性乳突炎E、外耳道疖
考题
单选题患儿,男,5岁,3天前游泳呛水后出现发热,最高达38℃,伴呕吐腹泻,耳深部疼痛明显,呈波动性,半日前自述耳痛减轻,出现耳漏,体温下降,全身症状明显减轻。对该患儿最正确的诊断是()A
分泌性中耳炎B
急性化脓性中耳炎C
急性乳突炎D
慢性化脓性中耳炎E
隐形乳突炎
考题
单选题患儿,男,5岁,3周前游泳呛水后出现高热,最高达39.2℃,伴有左耳痛,自行口,服抗生素后症状稍缓解,2日前突发高热,达40℃,伴左耳漏,耳后压痛明显。体检:左侧鼓膜紧张部小穿孔,鼓膜外膨,可见大量黄色脓液从穿孔处流出,乳突部皮肤肿胀潮红,乳突尖部压痛明显。本病多发于()A
气化型乳突B
松质型乳突C
板障型乳突D
混合型乳突E
硬化型乳突
考题
单选题患儿,男,6岁,3日前受凉后出现发热、寒战、食欲减退,自述咽痛,双耳痛,有黄色耳漏,未予特殊处理。体检可见:外耳道无红肿,耳道脓液甚多,拭净后又迅速出现。乳突部皮肤轻度肿胀、潮红,乳突尖压痛明显,该患儿最可能的诊断是()A
急性化脓性中耳炎,急性乳突炎B
慢性化脓性中耳炎,急性乳突炎C
急性化脓性中耳炎D
慢性化脓性中耳炎E
外耳道疖
考题
单选题患者,男,25岁,左耳间断性溢液1年,伴有听力下降,无耳痛、耳鸣。体检:左外耳道内可见少量黏性液体,拭净后可见鼓膜紧张部中央性大穿孔,纯音听阈左耳气导40dB,骨导正常。最可能的诊断是()A
分泌性中耳炎B
急性化脓性中耳炎C
慢性化脓性中耳炎D
急性乳突炎E
外耳道疖
考题
多选题患者男性,65岁,左耳持续流脓10余年,脓液量多,为黄色黏脓,伴有恶臭,最近1周流脓量减少,但出现左侧头部剧痛,夜间加重,伴有寒战、高热、恶心、呕吐、消瘦、贫血、面色苍白、脉快、呼吸急促、全身无力。检查见外耳道黄色黏脓,恶臭,鼓膜松弛部穿孔,有痂皮覆盖。可能的诊断是()A中耳肿瘤B慢性化脓性中耳炎伴胆脂瘤形成C慢性化脓性中耳炎合并耳源性脑脓肿D慢性化脓性中耳炎合并乙状窦血栓性静脉炎E慢性化脓性中耳炎合并硬脑膜外脓肿F颅内肿瘤
考题
单选题患者,男,25岁,3日前左耳掌击伤后出现血性耳漏,伴耳鸣及听力下降,以纸巾自行填塞左外耳道后未作其他特殊处理,1日前突发高热,最高39.2℃,伴畏寒、倦怠、寒战,体检外耳道可见黄色脓性分泌物,鼓膜边缘型穿孔,充血严重,影像学检查未见颅脑损伤,临床诊断为急性化脓性中耳炎,此时对该患者的处理应为()A
局部和全身应用足量的抗菌药物控制感染B
40Hz相关电位测试C
电子耳镜检查D
ABRE
仅局部应用抗生素滴耳剂
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