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单选题
一个甲状腺肿瘤患者需要行肿瘤切除手术,在切除手术麻醉阻滞的神经是()。
A
颈丛
B
臂丛
C
迷走神经
D
喉返神经
E
颈交感干
参考答案
参考解析
解析:
颈部皮肤感觉主要由颈丛皮支(浅丛)支配,舌骨下肌群主要靠颈丛肌支(深丛)颈袢支配、颈丛肌支还有膈神经(支配膈肌)。两侧颈丛肌支不能同时麻醉,以免导致呼吸困难。故甲状腺部分切除手术麻醉方式应选择颈丛神经阻滞配合静脉复合麻醉(患侧行深丛加浅丛阻滞,健侧行颈浅丛阻滞)。
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考题
大脑凸面脑膜瘤最适宜的治疗方案是A.手术彻底切除肿瘤B.手术切除肿瘤+放疗+化疗SXB
大脑凸面脑膜瘤最适宜的治疗方案是A.手术彻底切除肿瘤B.手术切除肿瘤+放疗+化疗C.行脑室分流术D.手术切除肿瘤+放疗E.手术切除肿瘤+化疗
考题
下列各项,哪项除外,其余均为各种局麻方式的应用?( )A、颈丛神经阻滞麻醉适用于甲状腺等颈部手术B、局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C、内镜检查常选择区域阻滞麻醉D、上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉E、表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术
考题
有关嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉,错误的是A、根据情况决定是否需要有创监测B、在患者诱导或充分镇静后建立有创监测C、分离肿瘤时需要防止高血压危象D、成功切除肿瘤后表现血糖升高E、防止肿瘤切除后的低血压
考题
患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2 cm。下一步最佳的处理方案是A、膀胱镜B、尿脱落细胞学检查C、定期多次表阿霉素膀胱灌注治疗D、诊断性TURBT术E、光动力学治疗患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为A、顺行切除法逐块切除肿瘤B、逆行切除法逐块切除肿瘤C、垂直点切法逐块切除肿瘤D、直接将肿瘤进行气化E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤术中出现严重的闭孔神经反射,不适宜的处理措施是A、降低电切电流强度,完成手术B、改用等离子双极电切术C、留取组织活检标本后,改用气化电极行肿瘤气化术D、留取组织活检标本后,改用激光切除肿瘤E、尝试闭孔神经封闭后再手术关于闭孔神经反射的发生,叙述正确的是A、尿道及膀胱腔内局部麻醉可以避免闭孔神经反射的发生B、蛛网膜下腔麻醉可以避免闭孔神经反射的发生C、连续硬膜外麻醉可以避免闭孔神经反射的发生D、骶丛阻滞麻醉可以避免闭孔神经反射的发生E、局部麻醉、蛛网膜下腔麻醉、连续硬膜外麻醉和骶丛阻滞麻醉都不能避免闭孔神经反射的发生患者在TURBT手术进行过程发生闭孔神经反射,并导致膀胱壁全层穿孔,下一步最合理的处理方法为A、立即终止手术,留置导尿管持续引流,创面愈合后行二期手术B、控制膀胱容量,降低电流强度,尝试完成手术C、立即改开放性手术探查D、术野进行彻底止血后,回病房即刻行丝裂霉素C膀胱灌注E、立即终止手术,改用光动力治疗经积极处理,患者安全度过手术期,术后除长期定期随访外,下一步最佳的治疗方案是A、单纯定期随访B、术后24 h内即刻膀胱灌注1次丝裂霉素CC、术后定期多次行丝裂霉素C膀胱灌注治疗D、再次TURBT术E、光动力学治疗
考题
关于各种局麻方式的应用,不正确的是()。A、表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术B、局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C、内镜检查常选择区域阻滞麻醉D、上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉E、颈丛神经阻滞麻醉适用于甲状腺等颈部手术
考题
关于胃泌素瘤的手术治疗,下列错误的是()A、位于胰头部的肿瘤行Whipple手术B、发现肿瘤广泛转移而不能切除时,行全胃切除术C、术前药物治疗有效者,行高选择性胃迷走神经切断术D、术前药物治疗无效者,行全胃切除术E、根治手术能明显延长患者的生存时间
考题
有关嗜铬细胞瘤患者手术的麻醉,错误的是()A、根据病情和术前准备情况决定是否需要有刨监测B、在患者诱导或充分镇静后建立有创监测C、分离肿瘤时需要给与硝普钠和β-受体阻滞药等D、成功切除肿瘤后儿茶酚胺即可恢复正常E、防止肿瘤切除后的低血压
考题
患者男,44岁,来院体检。膀胱B型超声:膀胱右壁乳头状新生物,直径2cm。患者诊断为膀胱肿瘤,在连续硬膜外麻醉下行TURBT术,最好的手术切除方法为()A、顺行切除法逐块切除肿瘤B、逆行切除法逐块切除肿瘤C、垂直点切法逐块切除肿瘤D、直接将肿瘤进行气化E、直接从肿瘤基底部切除肿瘤
考题
单选题患者,女,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率100次/分,甲状腺Ⅱ度肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该患者首选的麻醉方式是()。A
全身麻醉B
硬膜外麻醉C
臂丛神经阻滞D
颈丛神经阻滞E
区域阻滞麻醉
考题
单选题患者,女性,25岁,近1年来情绪急躁,月经不调,多食但消瘦,脉率>100次/分,甲状腺Ⅱ°肿大,入院准备行甲状腺大部分切除手术。对该病人首选的麻醉方式是()。A
全身麻醉B
硬膜外麻醉C
区域阻滞麻醉D
颈丛神经阻滞E
臂丛神经阻滞
考题
单选题下列各项,哪项除外,其余均为各种局麻方式的应用?()A
颈丛神经阻滞麻醉适用于甲状腺等颈部手术B
局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C
内镜检查常选择区域阻滞麻醉D
上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉E
表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术
考题
单选题关于各种局麻方式的应用,不正确的是( )。A
表面麻醉常用于咽喉、气管等处的浅表手术B
局部浸润麻醉可用于体表肿瘤的切除C
内镜检查常选择区域阻滞麻醉D
上肢手术可选择臂丛神经阻滞麻醉E
颈丛神经阻滞麻醉适用于甲状腺等颈部手术
考题
单选题如确诊为升结肠癌,最恰当的手术选择是( )。A
术中发现肝转移,放弃手术B
肿瘤已固定,不能切除,应放弃手术C
肿瘤可切除,距肿瘤边缘各5cm切除升结肠即可D
肿瘤可切除,行右半结肠切除E
肿瘤可切除,行右半结肠及横结肠切除
考题
单选题大脑凸面脑膜瘤目前最恰当的治疗方案()。A
手术彻底切除肿瘤B
手术切除肿瘤+放疗+化疗C
行脑室分流术+放疗+化疗D
手术切除肿瘤+放疗E
手术切除肿瘤+化疗
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