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多选题
下列有关肾结核影像学检查的说法哪些是正确的()。
A

泌尿系统平片见到局限的钙化灶应与肾结石鉴别

B

静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少

C

IVU早期表现为肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形

D

肾结核广泛破坏肾功能丧失时,IVU不能显示出典型的结核破坏性病变

E

CT对诊断肾自截有独特意义


参考答案

参考解析
解析: 泌尿系统平片可能见到病肾局灶或斑点状钙化影或全肾广泛钙化,局限的钙化灶应与肾结石鉴别。静脉尿路造影(IVU)对肾结核治疗方案的选择必不可少,早期表现仅有肾盏边缘不光滑如虫蛀状;待病变进展后才会出现,肾盏失去杯形,不规则扩大或模糊变形。肾结核广泛破坏肾功能丧失时,病肾表现为"无功能",不能显示出典型的结核破坏性病变。CT扫描对中晚期肾结核能清楚地显示扩大的肾盏肾盂、皮质空洞及钙化灶,但不能判定"肾自截"。
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