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单选题
患者女,38岁。四肢无力,双下肢水肿及皮疹2个月,查尿蛋白(++),红细胞(++),ANA(+),有光过敏,最大的可能诊断是()
A

多发性肌炎

B

慢性肾小球肾炎

C

急性肾小球肾炎

D

系统性红斑狼疮

E

过敏性紫癜


参考答案

参考解析
解析: 系统性红斑狼疮的临床表现有全身症状,约90%患者出现发热,尤以低、中度热为常见,80%患者出现皮疹,以颊部蝶形红斑最具特征性;关节痛是常见症状之一;几乎所有患者的肾组织有病理变化,可表现为蛋白尿、血尿、肾性高血压等;ANA是筛选结缔组织病的主要试验,见于几乎所有的SLE患者。故选D。
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