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单选题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
导致该心律失常最可能的原因是( )
A
心肌缺血
B
心力衰竭
C
高血压
D
酸中毒
E
洋地黄中毒
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考题
稳心颗粒的适应症是()。A.气阴两虚,心脉瘀阻所致的心悸不宁,气短乏力,胸闷胸痛B.冠心病,心绞痛及脑动脉硬化症C.气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛D.气滞血瘀引起的胸痹,症见胸痛,胸闷,气短,心悸E.气结血瘀,胸闷憋气,心悸健忘,眩晕耳鸣
考题
患者男性,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱,但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑( )
考题
女性,65岁,间歇性胸闷、胸痛8年,心悸、气短2个月入院,测血压150/90mmHg。口服地高辛0.25mg和呋塞米20mg,每天1次。5d后复查心电图示,心率90次/分,律不整,房颤律,Ⅱ、Ⅲ、avF导联有病理Q波,并有频发的室性期前收缩。病人最可能的诊断为( )A.冠心病B.风心病C.肺心病D.扩张型心肌病E.高血压性心脏病
考题
病历摘要男性,64岁。胸闷,伴头晕、活动后气短5年,下肢水肿3个月。5年前开始出现劳累后间断胸闷,伴头晕、活动后气短,在社区服务中心测血压最高为160/120mmHg,并开始不规律服用降压药(药名不详),血压一直波动于130~150/1OO~11OmmHg。3个月前开始间断出现双下肢水肿伴乏力,轻度活动即心悸、气短,夜间时有憋醒。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差。既往史:无药物过敏史,无烟酒嗜好。家庭史:父母均患有高血压病。查体:T 36.6℃,P 112次/分,R22次份,BP 160/11OmmHg,神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及。颈静脉怒张。双肺底听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音。腹平软,肝肋下3cm,质中,轻压痛,肝-颈静脉回流征阳性,脾未触及,移动性浊音(一),腹部未闻及血管杂音。双下肢有凹陷性水肿。辅助检查:尿常规正常。空腹血糖5.4mmol/L,血总胆固醇5.2mmo/L。腹部B超:右肾动脉主干狭窄约26%。
考题
女,23岁,因发热3周,胸闷、胸痛伴双下肢水肿5天入院。体检:血压100/80mmHg,颈静脉充盈,心尖搏动位于心浊音界内2cm,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2cm,下肢水肿。问:该患者考虑哪些诊断?应做哪些检查?如何治疗?
考题
女,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是( )男,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是( )A缺血性心肌病B心包积液C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E风湿性心瓣膜病
考题
女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。 病人最可能的病因诊断是( )A肺心病B风心病C扩张型心肌病D冠心病E高心病
考题
肺癌组常见的初始症状依次为()。A、咳嗽、胸闷气短、痰中带血及胸痛B、胸闷气短、咳嗽、痰中带血及胸痛C、咳嗽、痰中带血、胸闷气短及胸痛D、咳嗽、胸痛、痰中带血、胸闷气短E、咳嗽、胸痛、胸闷气短、痰中带血
考题
女,45岁,劳累后胸闷、心悸3年,加重2个月,曾有夜间阵发性呼吸困难及咯血性泡沫痰病史,另咯血2次,为痰中血丝。双下肢无明显水肿。既往有四肢关节酸痛史。听诊心尖区舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣区第2音增强。
该患者的病理生理改变以下哪项不符合( )A、肺淤血B、肺间质水肿C、左房扩大D、左室肥大E、右室肥大
考题
患者男,35岁,因“1周前休息时突感胸闷、气短、心悸,进行性加重伴双下肢乏力,活动后喘憋难忍来诊。查体:肺动脉瓣听诊区第二心音亢进,双肺呼吸音低,双下肢轻度压凹性水肿。血气分析:pH7.48,PCO228mmHg,PO251mmHg。如果采用溶栓治疗,最主要的并发症是()A、水肿B、充血C、出血D、呕吐E、呼吸困难
考题
问答题病历摘要男性,64岁 。胸闷,伴头晕、活动后气短5年,下肢水肿3个月 。5年前开始出现劳累后间断胸闷,伴头晕、活动后气短,在社区服务中心测血压最高为160/120mmHg,并开始不规律服用降压药(药名不详),血压一直波动于130~150/1OO~11OmmHg 。3个月前开始间断出现双下肢水肿伴乏力,轻度活动即心悸、气短,夜间时有憋醒 。自发病以来无发热、咯血及胸痛,尿量少,睡眠差 。既往史:无药物过敏史,无烟酒嗜好 。家庭史:父母均患有高血压病 。查体:T 36 .6℃,P 112次/分,R22次份,BP 160/11OmmHg,神志清楚,高枕卧位,眼睑无水肿,巩膜无黄染,浅表淋巴结未触及 。颈静脉怒张 。双肺底听诊区未闻及病理性杂音及心包摩擦音 。腹平软,肝肋下3cm,质中,轻压痛,肝-颈静脉回流征阳性,脾未触及,移动性浊音(一),腹部未闻及血管杂音 。双下肢有凹陷性水肿 。辅助检查:尿常规正常 。空腹血糖5 .4mmol/L,血总胆固醇5 .2mmo/L 。腹部B超:右肾动脉主干狭窄约26% 。
考题
配伍题女,49岁,近3个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,可随体位改变而变化,心尖搏动不清楚,听诊心脏无杂音,心音遥远。首先考虑的诊断是( )|男,35岁,近6个月出现心悸、气短,伴双下肢水肿,进行性加重不能平卧,体格检查心浊音界向两侧扩大,心尖搏动减弱但不能随体位改变而变化,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断是( )A缺血性心肌病B心包积液C扩张型心肌病D肥厚型心肌病E风湿性心瓣膜病
考题
单选题女,65岁,间歇性胸闷胸痛8年,心悸、气短2个月,加重伴双下肢水肿10天,测血压20.0/12.0kPa(150/90mmHg)。给予口服地高辛0.25mg,每天1次;速尿20mg,每天1次。5天后到医院复查,心电图检查如图所示。
针对病因和心衰治疗选用下列哪种药物( )A
普萘洛尔(心得安)B
巯甲丙脯酸C
硝苯吡啶D
毒毛旋花子苷KE
多巴酚丁胺
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