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题目内容
（请给出正确答案）
单选题
关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）
A
当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力
B
给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央
C
对剪切力损伤做低频度评估
D
使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位
参考答案
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解析：
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考题
患者，男，34岁。因车祸造成颈椎骨折，需行颅骨牵引。为患者翻身时应注意A．头侧向一边后翻身B．翻身后头侧向以便C．先放松牵引再翻身D．不可放松牵引E．翻身后放松牵引为其翻身间隔的时间是根据A．家属要求B．病人要求C．随意制定D．医生医嘱E．病情及皮肤受压情况请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
协助患者进行体位变换时,应注意()。
A、随时观察病情及生命体征的变化B、注意保护管路C、颅脑手术后应取患侧卧位或平卧位D、颈椎或颅骨牵引翻身时先放松牵引E、被动体位患者翻身时应使用辅助用具支撑体位
考题
护士为患者翻身时应特别注意A.先将头侧向一边再翻身B.头部和身体保持一条直线SX
护士为患者翻身时应特别注意A.先将头侧向一边再翻身B.头部和身体保持一条直线C.先放松牵引，翻身后按要求调整D.不可放松牵引E.翻身后头部垫软垫，防止压疮
考题
患者，女性，40岁，车祸致颅骨骨折，需行颅骨牵引。护士为患者翻身时应特别注意A、先将头侧向一边再翻身B、头部和身体保持一条直线C、先放松牵引，翻身后按要求调整D、不可放松牵引E、翻身后头部垫软垫，防止压疮护士应为患者安置的卧位是A、仰卧位B、俯卧位C、头高足低位D、健侧卧位E、膝胸位
考题
患者，女性，40岁，车祸致颅骨骨折，需行颅骨牵引。护士为患者翻身时应特别注意
A.先将头侧向一边再翻身
B.头部和身体保持一条直线
C.先放松牵引，翻身后按要求调整
D.不可放松牵引
E.翻身后头部垫软垫，防止压疮
考题
患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的
A.不可放松牵引
B.翻身后放松牵引
C.翻身后头侧向一边
D.头侧向一边后再翻身
E.先放松牵引后翻身
考题
关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）A、若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者B、当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况C、给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央D、收入院后尽早启动体位调整计划
考题
下列卧有患者床更换床单操作正确的是（）A、换单前应询问患者是否需使用便器B、协助意识不清患者翻身侧卧应设有床栏，以防坠床C、橡胶单由远侧向近侧卷至中线，再塞于患者身下D、由近至远更换床单法适用于病情不允许翻身侧卧者E、清洁被套折叠时内面向外，正面向下折叠
考题
协助患者翻身不妥的是（）A、有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部B、翻身前后妥善安置各种管路C、轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°D、石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
考题
协助患者翻身侧卧时，正确的是：（）A、翻身前应夹闭引流管B、翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲C、颅脑手术后留置脑室引流患者不得翻身D、颅骨牵引患者翻身时应先缓慢放松牵引E、颈椎损伤患者翻身时勿扭曲或旋转头部
考题
关于重症患者侧向翻身，以下的说法不正确是（）A、当进行侧向翻身时，尽量降低剪切力B、给没有压疮的患者选择侧向翻身措施时，使用枕垫（厂商提供）协助以防止骶部剪切伤。应该正确摆放患者体位于支撑面中央C、对剪切力损伤做低频度评估D、使用侧向翻身操作时，要不断为患者调整体位
考题
为患者翻身时，操作不妥的是（）A、手术后患者应先翻身再换药B、骨牵引的患者翻身时不可放松牵引C、有导管的患者翻身时不能扭曲导管D、三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者E、护士应让患者尽量靠近自己
考题
患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的（）。A、先放松牵引后翻身B、翻身后放松牵引C、头侧向一边后再翻身D、翻身后头侧向一边E、不可放松牵引
考题
患者存在下列哪些情况时，应该考虑使用一种更有效的支撑面使压力更有效地再分布，减小剪切力，并控制微环境（）A、摆放体位时着力点无法避开现有压疮B、在2个以上的翻身部位存在压疮（如骶部和股骨转子）限制了可以选择的翻身体位C、尽管进行了合适的综合治疗，压疮不愈合或加重D、再发压疮风险高E、现有支撑面“触底”
考题
多选题关于重症患者压疮的预防，以下说法正确的是（）A若患者状态不稳定，应大步骤翻动患者B当进行侧向翻身后，可不用进行评估皮肤情况C给没有压疮的患者侧向翻身时，应摆放患者体位于支撑面中央D收入院后尽早启动体位调整计划
考题
单选题患者，男，45岁，因车祸伤急诊入院，CT检查示颈椎骨折，行颅骨牵引术。为该患者翻身时，以下方法哪项是正确的（）A
先放松牵引后翻身B
翻身后放松牵引C
头侧向一边后再翻身D
翻身后头侧向一边E
不可放松牵引
考题
单选题协助患者翻身不妥的是（）A
有颈椎损伤时，勿扭曲或旋转患者的头部B
翻身前后妥善安置各种管路C
轴线翻身时，保持脊椎平直，翻身角度不可超过90°D
石膏固定和伤口较大患者翻身后应使用软垫支撑
考题
单选题为患者翻身时，操作不妥的是（）A
手术后患者应先翻身再换药B
骨牵引的患者翻身时不可放松牵引C
有导管的患者翻身时不能扭曲导管D
三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者E
护士应让患者尽量靠近自己
考题
单选题协助患者翻身侧卧时，正确的是：（）A
翻身前应夹闭引流管B
翻身后将患者上腿稍伸直，下腿弯曲C
颅脑手术后留置脑室引流患者不得翻身D
颅骨牵引患者翻身时应先缓慢放松牵引E
颈椎损伤患者翻身时勿扭曲或旋转头部
考题
单选题护士协助患者更换卧位，不正确的操作是A
翻身前先将导管安置妥当B
翻身前先换药C
颅脑手术后的患者应卧于患侧D
颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松E
翻身时尽量让患者靠近护士
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