单选题

下列哪项不是病理性肾结核的特点？（　　）

A 主要在肾小球周围毛细血管丛内形成多发性微小结核病灶

B 这种早期结核病变可以全部自行愈合

C 临床上常不出现症状

D 不引起影像学改变

E 在尿中查不到结核杆菌

解析：
病理性肾结核，见于肾结核的早期，即尿中查到结核杆菌，但临床上常无症状，是与临床型肾结核相对而言的。这是因为肾结核的早期，结核杆菌经血行播散进入双肾皮质层的肾小球血管丛中，形成多发性微小结核病灶（中央常为干酪样物质，边缘为纤维组织增生）。E项，如患者免疫状况良好，这种早期微小结核病变可以全部自行愈合，故临床上常无症状。但尿中可查到结核杆菌，称为病理型肾结核。若病变继续发展到髓质，再穿破肾乳头到达肾盏、肾盂，才会出现临床症状和影像学改变，此时称为临床型肾结核。