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单选题
患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。下一步治疗应首选()
A

口服降压药物治疗

B

先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术

C

肾上腺占位切除术

D

甲状腺占位切除术

E

暂不手术,观察随访


参考答案

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更多 “单选题患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。下一步治疗应首选()A 口服降压药物治疗B 先行肾上腺占位切除术,再行甲状腺占位切除术C 肾上腺占位切除术D 甲状腺占位切除术E 暂不手术,观察随访” 相关考题
考题 患者男,30岁,因“头晕、头痛3年,发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100 mmHg,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑 A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、肾结石D、嗜铬细胞瘤E、肾萎缩

考题 患者男.60岁,文盲。因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行A.查阅病历资料 B.预检分诊 C.卫生指导 D.心理安慰 E.用药指导

考题 患者男,25岁,因“发作性头痛、心悸、多汗1年”来诊。症状发作时血压达200/110mmHg,每次发作持续约10min,休息后可自行缓解。既往患甲状腺髓样癌并行手术治疗,术后甲状腺激素替代治疗。查体:P88次/min,BP180/100mmHg;体型正常,颈部有陈旧性手术瘢痕,未触及甲状腺和肿大淋巴结。实验室检查:血去甲肾上腺素和肾上腺素明显升高,血清降钙素、甲状腺功能及电解质正常。诊断应首先考虑()。AMEN1BMEN2ACMEN2BD嗜铬细胞瘤E甲状腺髓样癌复发

考题 患者李某,男,54岁,因头痛、头晕、失眠、注意力不集中月余,工作劳累或精神紧张后加重来就诊。查体:患者体温36.5℃,脉搏78次/分,呼吸18次/分,血压19/12.2Kpa,左上臂一周前因摔伤用绷带包扎,患者有高血压家族史。你认为患者的临床表现为何种血压?护理评估中如何准确观察血压变化?

考题 患者女,28岁,因“头晕、头痛2个月”来诊。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg;心脏查体未见异常,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是()A、高血压病B、肾动脉狭窄C、多发性大动脉炎D、升主动脉狭窄E、嗜铬细胞瘤

考题 患者女,76岁,因“声音嘶哑、呼吸困难1个月”来诊。查体:甲状腺结节4cm,质硬,固定。该患者的下一步处理是()A、化疗B、放疗C、再次手术D、综合治疗E、随诊观察

考题 患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。 如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()。A、激素治疗B、环磷酰胺C、ARB+ACEID、抗凝治疗E、扩容利尿F、抗炎治疗

考题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。患者患高血压的危险因素包括()。A、年龄B、吸烟史C、糖尿病D、家族史E、血脂异常F、C反应蛋白≥10mg/L

考题 患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。患者初步诊断包括()。(提示实验室检查:空腹血糖9mmol/L,糖耐量试验餐后2h血糖为12mmol/L;其他检查均正常。)A、高血压B、糖尿病C、心绞痛D、失眠E、颈椎病F、过度劳累

考题 患者男,56岁,因“低热,厌食,消瘦伴排粪次数增多2年”来诊。排粪4~6次/d,无腹痛,抗生素无明显疗效。查体:P96次/min,BP150/70mmHg;甲状腺结节性肿大;肝可触及。实验室检查:粪隐血(-);ALT56U/L;甲状腺摄碘率:3h35%,24h52%。若该患者对抗甲状腺药无效,治疗选择()A、碘剂B、普萘洛尔C、放射性131ID、糖皮质激素E、手术

考题 患者男,30岁,因“头晕、头痛3年,发现血压升高1年”来诊。连续3次测血压平均值为160/100mmHg,服多种降压药效果不佳。诊断不考虑()A、原发性醛固酮增多症B、肾动脉狭窄C、肾结石D、嗜铬细胞瘤E、肾萎缩

考题 患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。该患者决定进行手术治疗,但是既往史提示患者小时候有癫痫发作,下列药物中应避免使用()。A、氯胺酮B、丙泊酚C、依托咪酯D、安氟烷E、异氟烷F、七氟烷G、地氟烷

考题 单选题患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。首选治疗方法不包括()A 卧床休息B 理筋手法C 内服中药D 手术治疗E 外敷中药

考题 单选题患者女性,50岁,干部,因“长时间工作后头晕、头痛、颈部疼痛”来诊。查体:颈部活动受限,手臂发麻、痹痛,休息后可缓解。不会使上述症状加重的检查是()A 双眼上视B 牵拉试验C 咳嗽D 颈部后仰E 压头试验

考题 单选题患者男,60岁,文盲。因头晕头痛来医院就诊,对前来就诊的患者,门诊护士首先应进行()A 查阅病历资料B 预检分诊C 卫生指导D 心理安慰E 用药指导

考题 单选题患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP110/76mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3cm×3cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。诊断恶性嗜铬细胞瘤最可靠的指标是()A 多灶性坏死B 血管浸润C 包膜浸润D 高增值指数E 远处转移

考题 单选题患者,男,67岁,因"反复头晕、头痛2年"来诊,既往多次测量血压均高于180/110mmHg,未行正规治疗,既往有"糖尿病"史。查体:血压185/100mmHg,心率75次/分,心音有力。为了解靶器官的情况,应完善的检查有()。A 腹部B超B 眼底检查、尿常规、胸片、心脏彩超C 大便常规D 血尿酸E 血糖

考题 单选题患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。为明确诊断最应紧急检查的项目是()A 尿常规B 肾功能C 肝功能D 血脂E 心电图F 心肌酶谱

考题 多选题患者男,56岁,因“浮肿2个月”来诊。 如果该病人BP150/90mmHg,24小时尿量为1200ml,应给予哪些治疗()。A激素治疗B环磷酰胺CARB+ACEID抗凝治疗E扩容利尿F抗炎治疗

考题 单选题患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。患者的甲状腺占位术后病理诊断,最有可能是()。A 甲状腺良性肿瘤B 甲状腺滤泡状癌C 甲状腺乳头状癌D 甲状腺未分化癌E 甲状腺髓样癌

考题 单选题患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。诊断应首先考虑()A 原发性高血压B 多发性内分泌腺瘤病1型C 多发性内分泌腺瘤病2型D 散发性嗜铬细胞瘤E 神经纤维瘤病1型

考题 单选题患者男,35岁,因“头晕、头痛5年,加重1年”来诊。患者母亲有嗜铬细胞瘤手术史。查体:BP150/90mmHg;甲状腺Ⅱ度肿大,右侧可触及一结节;双肺呼吸音清,无啰音;HR76次/min,律齐,未闻及杂音;腹平软,无压痛,肝、脾剑下未及。实验室检查:血甲氧基肾上腺素及甲氧基去甲肾上腺素明显升高。肾上腺CT:双侧肾上腺占位。颈部B超:右侧甲状腺占位。如进行分子生物学检查,该患者应首选的基因检查是()A NF1B RETC VHLD SDHDE SDHB

考题 单选题患者男,55岁,因“间断发作心悸、心前区不适,紧张或劳累后加重1周”来诊。近1周工作压力大,精神紧张,常感颈部僵硬,头晕、眼花、乏力、失眠。吸烟史30年。父亲死于高血压、脑出血,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P85次/min,R18次/min,BP150/100mmHg。无助于明确诊断的检查是()。A 尿常规B 肾功能C 血糖D 血脂E 血电解质F 心电图G 超声心动图H 眼底检查I 肝功能

考题 多选题患者男,55岁,因“突然头痛2h”来诊。查体:意识清楚,痛苦面容,四肢肌张力无改变,颈无抵抗。该患者决定进行手术治疗,但是既往史提示患者小时候有癫痫发作,下列药物中应避免使用()。A氯胺酮B丙泊酚C依托咪酯D安氟烷E异氟烷F七氟烷G地氟烷

考题 单选题患者男,35岁,因“阵发性头痛”来诊。患者来院诊治时无头痛,头痛常于情绪激动时发作。查体:BP110/76mmHg。B型超声:右肾上腺有1个结节,3cm×3cm,边界清。手术见右肾上腺肿瘤,并切除。大体检查:肿瘤切面呈棕褐色,边界清楚。对诊断嗜铬细胞瘤有决定性意义的免疫组织化学标志物是()A S-100B SynC CD99D CgAE NSE

考题 单选题患者女,28岁,因“头晕、头痛2个月”来诊。查体:左上肢血压170/100mmHg,右上肢血压测不出,双下肢血压140/90mmHg;心脏查体未见异常,上腹部可闻及收缩期吹风样杂音。该患者最可能的诊断是()A 高血压病B 肾动脉狭窄C 多发性大动脉炎D 升主动脉狭窄E 嗜铬细胞瘤