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单选题
女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()
A
胆总管结石
B
肝细胞性肝癌
C
肝门部胆管癌
D
胆囊结石
E
胰头癌
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考题
(题共用题干)女,55岁。皮肤黄染进行性加重1个月。10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色。查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是 查看材料A.胆总管结石B.肝细胞性肝癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胰头癌
考题
女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是A、胆总管结石B、肝细胞性肝癌C、肝门部胆管癌D、胆囊结石E、胰头癌该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,病人最有可能发生的并发症是:A、胰漏B、急性胰腺炎C、肠系膜血栓形成D、肠漏E、胆漏
考题
女,40岁。腹腔镜胆囊切除术后1周。腹胀伴有皮肤黄染,粪便呈陶土样1天。查体皮肤巩膜黄染,右上腹轻度压痛,移动性浊音(-)。最可能的原因是A、结肠肝曲损伤B、胃损伤C、胆囊管残端瘘D、十二指肠损伤E、胆总管损伤
考题
患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A、肝门部胆管癌B、胆囊癌C、胆总管下段癌D、肝癌E、胰头癌
考题
女,68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊,Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是
考题
(共用题干) 女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T8度,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛 125.最可能的诊断是A.胆总管结石B.肝细胞性肝癌C.肝门部胆管癌D.胆囊结石E.胰头癌
考题
男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。査体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。
最可能的诊断是
A.胆嚢癌
B.胆总管下段癌
C.肝癌
D.胰头癌
E.肝门部胆管癌
考题
女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。该患者手术治疗后第4天发生上腹部剧烈疼痛,腹腔引流明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,病人最有可能发生的并发症是:
A.胰漏
B.急性胰腺炎
C.肠系膜血栓形成
D.肠漏
E.胆漏
考题
患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛,食欲差、乏力,10天前感皮肤瘙痒,大便呈白陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP5μg/L。最可能的诊断是A.肝门部胆管癌
B.胆囊癌
C.胆总管下段癌
D.肝癌
E.胰头癌
考题
女性,42岁,既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。根据上述哪个临床表现可排除因结石造成梗阻的可能性A、既往健康
B、无腹痛
C、巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重
D、扪及肿大胆囊、无触痛
E、无发热
考题
患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是()A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、梗阻性黄疸D、慢性乙型肝炎E、急性黄疸型肝炎F、亚急性肝炎
考题
患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。为进一步对该患者进行肝纤维化评估,下列反映肝纤维化的肝功能试验包括()A、透明质酸B、层黏蛋白(LN)C、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)D、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)E、胆固醇F、胆汁酸G、胆碱酯酶
考题
患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。下列有关该患者检查,可能的是()A、血清总胆红素增加B、血清结合胆红素增加,非结合胆红素减少C、血浆凝血酶原时间延长D、尿胆原增加E、尿胆红素定性试验阴性F、血清丙氨酸转氨酶升高
考题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。诊断最可能的是( )A、溶血性黄疸B、生理性黄疸C、母乳性黄疸D、新生儿肝炎E、胆道闭锁
考题
出生38天女婴,生后2周开始出现皮肤、巩膜黄染,呈进行性加重,尿布黄染,大便呈灰白色,查体:精神差,腹肌软,全腹无压痛、反跳痛,肝脾肿大,移动性浊音阴性。
首选治疗措施( )A、抗生素治疗B、对症治疗C、手术治疗D、补液观察E、转内科治疗
考题
男性,45岁,出现皮肤、巩膜黄染1个月余,并进行性加重。无发热、腹痛。粪便呈陶土色,成形,尿外观呈"浓茶"样。以下哪项检查对诊断最有帮助().A、肝功能检查B、上腹部CT检查C、甲胎蛋白检查D、胆管造影E、尿三杯检查
考题
患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。
中医诊断为()A、阳黄B、阴黄C、急黄D、萎黄E、黄胖F、寒黄
考题
患者,女,35岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈苍白色。查体:T36.8℃,皮肤,巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。
该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,患者最有可能发生的并发症是()。A、胆漏B、胰漏C、急性胰腺炎D、肠系膜血栓形成E、肠漏
考题
多选题患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。对病情做全面评估,必要的检查包括()AB超检查了解肝脏情况B肝纤维化指标C胃镜检查D胸部CT扫描E肝穿刺检查F腹部X线平片
考题
单选题35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。本病的治疗措施()A
抗生素治疗B
对症治疗C
手术治疗D
补液观察E
转内科治疗
考题
单选题35天女孩,生后2周出现皮肤、巩膜黄染,进行性加重,大便呈灰白色,尿布黄染,查体,精神差,肝脾肿大,全腹无压痛,反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性。最具诊断价值的辅助检查()A
血生化检查B
B超C
CTD
腹部平片E
经皮肝穿活检
考题
单选题患者,女,35岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈苍白色。查体:T36.8℃,皮肤,巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。
该患者手术治疗后第4天发生上腹剧烈疼痛,腹腔引流量明显增加,引流液淀粉酶15000U/L,患者最有可能发生的并发症是()。A
胆漏B
胰漏C
急性胰腺炎D
肠系膜血栓形成E
肠漏
考题
单选题患者男,62岁。皮肤黄染进行性加重1个月。伴上腹胀、隐痛、食欲差、乏力。10天前感皮肤瘙痒,大便呈陶土样。查体:消瘦,巩膜黄染,腹部稍胀,无明显压痛,未触及包块,胆囊无肿大。血AFP 5μg/L。最可能的诊断是( )。A
肝门部胆管癌B
胆囊癌C
胆总管下段癌D
肝癌E
胰头癌
考题
单选题女,55岁,皮肤黄染进行性加重1个月,10天前发现小便呈浓茶样,近几天来大便呈灰白色,查体:T36.8℃,皮肤、巩膜黄染,腹软,右上腹可触及肿大的胆囊,无压痛,无反跳痛。最可能的诊断是()A
胆总管结石B
肝细胞性肝癌C
肝门部胆管癌D
胆囊结石E
胰头癌
考题
单选题患者女,42岁。既往健康,近2个月出现巩膜、皮肤黄染,呈进行性加重,无腹痛,略消瘦,体检见:肝肋下可触及,右上腹扪及肿大之胆囊,无触痛,无发热。可排除因结石造成梗阻的可能性的临床表现是()A
既往健康B
无腹痛C
巩膜、皮肤黄染且呈进行性加重D
扪及肿大胆囊、无触痛E
无发热F
黄疸是进行性加重的
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