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单选题
某女,38岁。口渴多食,消瘦3年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心、呕吐,神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖36mmol/L,血液酸碱度7.20。治宜( )。
A
补液,地塞米松
B
补液,清开灵注射液
C
补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
D
补碱,补液和电解质
E
以上都不是
参考答案
参考解析
解析:
患者有糖尿病病史,因故停药,根据现症恶心、呕吐,神志不清,呈脱水貌,及尿糖(+++),血糖36mmol/L,血液酸碱度7.20,诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷,治疗宜及时补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,应用胰岛素降低血糖。
患者有糖尿病病史,因故停药,根据现症恶心、呕吐,神志不清,呈脱水貌,及尿糖(+++),血糖36mmol/L,血液酸碱度7.20,诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷,治疗宜及时补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,应用胰岛素降低血糖。
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考题
患者,男,24岁。口渴多食,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖34 mmol/L,血液酸碱度7.20治宜( )。A.补液,电解质,清开灵注射液B.补液,电解质,安宫牛黄丸C.补碱,补液和电解质D.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素E.以上均非
考题
患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++)。血糖28mmol/L,血液pH7.2,脱水貌。治疗应首选A、补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注B、补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服C、补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素D、补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱E、滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
考题
患者,女,25岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3d,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选A.补碱,补液和电解质B.中枢兴奋药,足量胰岛素C.补液,维持电解质平衡,清开灵注射液D.补液,维持电解质平衡,安宫牛黄丸E.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
考题
患者,男,58岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。脑卒中后3天,出现尿量增多,血压下降,神志不清,脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖35mmol/L,血液pH值7.20,血酮、尿酮正常。治疗应首选A、补液,电解质,清开灵注射液B、补液,电解质,安宫牛黄丸C、补液,应用胰岛素,补钾,积极治疗诱发病和防治并发症D、补碱,补液和电解质E、中枢兴奋剂,足量胰岛素
考题
患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖强阳性.血糖28mmol/L,血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选A.补液,电解质,清开灵注射液B.补液,电解质,安宫牛黄丸C.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素D.补碱,补液和电解质E.中枢兴奋剂,足量胰岛素
考题
患者,男,54岁。口渴多食,消瘦3年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐,神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖34 mmol/L,pH7.20,治宜A.补碱,补液和电解质B.补液,电解质,安宫牛黄丸C.补液,电解质,清开灵注射液D.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素E.以上均非
考题
患儿女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要机制是A、胰岛素绝对缺乏B、胰岛素相对缺乏C、胰岛素受体缺乏D、胰岛素亲和力下降E、胰岛素受体抗体产生
考题
患者,男,24岁。口渴多食、消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药4天后出现恶心呕吐、神志不清,呈脱水貌。急查:尿糖(+++),血糖34 mmol/L,血液酸碱度7.20。治宜( )A.补液,纠正电解质紊乱,清开灵注射液B.补液,纠正电解质紊乱,安宫牛黄丸C.补碱,补液和纠正电解质紊乱D.补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素E.以上均非
考题
患儿,女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要发病机制是A.胰岛素绝对缺乏
B.胰岛素相对缺乏
C.胰岛素受体缺乏
D.胰岛素亲和力下降
E.胰岛素受体抗体产生
考题
患儿女,9岁。多饮,多食,多尿。消瘦2个月。查空腹血糖13mmol/L,尿糖(++),尿酮(+)。该病的主要机制是A.胰岛素绝对缺乏
B.胰岛素相对缺乏
C.胰岛素受体缺乏
D.胰岛素亲和力下降
E.胰岛素受体抗体产生
考题
一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(++++),尿酮体(+)。目前最主要的治疗原则应是
A.积极抗感染治疗
B.大量补液
C.使用胰岛素
D.补以碱性药
E.调整电解质紊乱
考题
一名20岁男子,半月前因感冒而发热,经治疗有好转,但相继出现明显多饮、多食、多尿并无力,未予重视。近3天脐周痛,恶心呕吐,不思饮食。查:尿糖(++++),尿酮体(+)。经积极治疗病人症状消失,血糖大致正常,从长远的治疗效果,最重要的措施应是
A.强化糖尿病教育
B.坚持糖尿病饮食
C.坚持血、尿糖自我监测
D.逐渐增加活动,以适应一般工作
E.坚持使用胰岛素
考题
男性患者30岁,肥胖。近来出现多饮多食、多尿、消瘦、尿糖阳性、血糖升高,诊断为非胰岛素依赖型糖尿病。首选下列何种治疗方法A.单纯饮食控制
B.服用二甲双胍
C.普通胰岛素皮下注射
D.优降糖口服
E.甲苯磺丁脲口服
考题
患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕吐,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28mmol/L,血液pH7.20,脱水貌。治疗应首选的方剂是A.补液、纠正电解质平衡紊乱,清开灵注射液滴注
B.补液、纠正电解质平衡紊乱,安宫牛黄丸开水化服
C.补液、纠正电解质及酸碱平衡紊乱,注射胰岛素
D.补碱、补液和纠正电解质平衡紊乱
E.滴注中枢兴奋剂、足量胰岛素
考题
患者,女,24岁。口干渴,消瘦2年,用胰岛素治疗好转。因故停药3天,出现恶心呕叶,神志不清。急查:尿糖(+++),血糖28 mmol/L(500mg/dl),血液酸碱度7.20,脱水貌。治疗应首选A、补液,电解质,清开灵注射液
B、补液,电解质,安宫牛黄丸
C、补液,纠正电解质及酸碱平衡紊乱,胰岛素
D、补碱,补液和电解质
E、中枢兴奋剂,足量胰岛索
考题
女孩,10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L,尿糖,确诊为糖尿病,该患者的治疗应包括:()A、饮食管理B、适当运动C、胰岛素治疗D、加强宣教E、定期监测血糖
考题
某男,13岁,多饮、多尿、多食、消瘦三个月,查血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++),给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射,反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1.5h缓解,发作时查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++),本患者下一步的治疗措施为()A、加大胰岛素剂量B、减少胰岛素剂量C、给予胰岛素强化治疗D、加用口服降糖药物E、停用胰岛素
考题
多选题女孩,10岁。多食、多饮、多尿、人渐消瘦1月余。经查空腹血糖15.2mmol/L,尿糖,确诊为糖尿病,该患者的治疗应包括:()A饮食管理B适当运动C胰岛素治疗D加强宣教E定期监测血糖
考题
单选题患者,男性,41岁,多饮、多食、体重迅速下降2月余,体重指数21,进不洁饮食后出现恶心、呕吐、嗜睡1天来诊。查体:意识模糊、脱水貌,呼气中烂苹果味,心率127次/分,血压80/56mmHg,甲状腺Ⅰ度肿大,未闻及血管杂音,双眼球突出16mm。为明确诊断首先应做哪项检查()。A
T3、T4、TSHB
尿糖、尿酮、血糖、血酮C
血气分析D
肾功能、电解质E
血乳酸
考题
单选题女孩12岁,消瘦显著半年伴口渴多饮,食欲不佳来诊,尿糖(+++),尿酮(-)。此时最合适治疗为()A
长效胰岛素B
短效胰岛素C
短效+长效胰岛素D
磺脲类降糖药E
双胍类降糖药
考题
单选题某男,13岁,多饮、多尿、多食、消瘦三个月,查血糖13.9mmol/L(250mg/dl),尿糖(++++),给予正规胰岛素12U、8U、12U三餐前皮下注射,反复于凌晨2时左右出现心悸、头晕、多汗、持续约1.5h缓解,发作时查尿糖(-),但次晨查尿糖(++++),本患者下一步的治疗措施为()A
加大胰岛素剂量B
减少胰岛素剂量C
给予胰岛素强化治疗D
加用口服降糖药物E
停用胰岛素
考题
配伍题血糖在正常范围,尿糖阳性,尿蛋白阳性( )|新生儿期出现发热,脱水,体重不增,血,尿糖阳性,持续数周缓解( )|儿童期发病,多饮,多食,多尿,及体重下降,血糖不稳定,对胰岛素敏感( )AⅠ型糖尿病BⅡ型糖尿病C肾性糖尿D食后糖尿E婴儿暂时性糖尿
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