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单选题
患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。最有可能的诊断是()
A
革兰阴性菌感染
B
念珠菌感染
C
隐球菌感染
D
曲霉菌感染
E
毛霉菌感染
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解析:
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考题
男性,35岁,体重60kg。双上肢、躯干、双臀、会阴部被硫酸烧伤。现场急救,医师应立即采取A、大量清水冲洗B、包扎创面C、创面外涂碱性药物D、立即后送E、以上都不是患者的烧伤面积为A、25%B、40%C、50%D、60%E、30%患者Ⅲ度烧伤创面的治疗宜采取A、蚕食脱痂B、保守疗法C、包扎疗法D、早期施行切痂植皮手术E、半暴露疗法
考题
患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。最有可能的诊断是A、革兰阴性菌感染B、念珠菌感染C、隐球菌感染D、曲霉菌感染E、毛霉菌感染最具诊断价值的是A、心率B、呼吸C、创面变化D、实验室检查E、眼底检查关于二性霉素B,叙述错误的是A、对念珠菌有效B、溶于0.9%氯化钠溶液C、必须通过静脉给药D、不良反应较大E、新剂型为脂质型二性霉素B氟康唑的半衰期为A、24小时B、30小时C、36小时D、48小时E、72小时
考题
女性,70岁。下台阶时摔伤髋部,查体:右下肢短缩2cm,足外旋90°,髋部叩压痛明显,旋转痛阳性,髋部明显肿胀,该患者最可能的诊断是A.右股骨干骨折B.右髋骨折C.右髋脱位D.右股骨颈骨折E.右粗隆间骨折
考题
患者,女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为A.23%SX
患者,女性,26岁,不慎烧伤双手和躯干,烧伤局部有大小不等的水疱,剧烈疼痛。其烧伤面积为A.23%B.27%C.31%D.35%E.40%
考题
男性,65岁,3年来右腹股沟部可复性肿物,站位即突出,平卧消失,突出时有下坠不适感,肿物有增大趋势。既往有前列腺增生5年,半年前已手术治疗。该患者Ⅱ°烧伤面积和Ⅲ°烧伤面积各是多少( )
A.Ⅱ°烧伤面积11%,Ⅲ°烧伤面积3%
B.Ⅱ°烧伤面积6%,Ⅲ°烧伤面积8%
C.Ⅱ°烧伤面积5%,Ⅲ°烧伤面积9%
D.Ⅱ°烧伤面积12%,Ⅲ°烧伤面积3%
考题
患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()A、补钾、补钠B、经鼻肠管给予肠内营养C、静脉给予肠外营养液D、查糖化血红蛋白E、给予悬浮红细胞F、给予血浆
考题
患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。术后第2天拟行营养支持,叙述正确的是()A、测算每日需要热量为12552kJ(3000kcal)B、支持治疗途径全部由静脉给予C、总热量中的糖/脂比例为3∶2D、氮/非蛋白质热量为1g∶(100~150)kcalE、应同时补充电解质、维生素及微量元素F、营养支持治疗开始一般补给总热量的1/2~2/3
考题
患者男,45岁,体重60kg,因库房失火而烧伤,失火现场烟雾较重,患者在库房内曾多次大声呼救,烧伤部位集中在颜面、颈部、双上肢和前后躯干,伤后急送医院,来院前未行任何处理和治疗。入院检查:体温35.8℃,心率140次/min,血压100/85mmHg,患者烦躁不安、口渴、呼吸急促、声音嘶哑、咽后壁有小水泡、痰中有黑色颗粒。支气管镜检查示会厌及隆突部位黏膜充血水肿。按九分法(颜面3,颈部3,双上肢18,前后躯干26),烧伤面积应为()A、烧伤面积40%B、烧伤面积45%C、烧伤面积50%D、烧伤面积55%E、烧伤面积60%F、烧伤面积65%
考题
多选题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。目前的处理方法有()A补钾、补钠B经鼻肠管给予肠内营养C静脉给予肠外营养液D查糖化血红蛋白E给予悬浮红细胞F给予血浆
考题
多选题患者男性,35岁,因“火焰烧伤头、面、颈、躯干、双上肢、双下肢后2小时”来诊。既往史:行阑尾切除术3年。患者身高1.7m,体重60kg。入院诊断:热烧伤85%/65%,面、双手烧伤,吸入性损伤。入院后行气管切开术,伤后3天行双上肢、双下肢切痂植皮术。提示:伤后16天,患者3天未排粪,出现呕吐、下腹痛、腹胀,经检查后,诊断为结肠机械性肠梗阻。目前应采取的措施是()A灌肠B禁食、水C进食流质D胃肠减压E停肠内营养F给予肠外营养
考题
单选题患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。最具诊断价值的是()A
心率B
呼吸C
创面变化D
实验室检查E
眼底检查
考题
单选题患者女性,72岁,躯干双下肢火焰烧伤,面积60%,有右髋部摔伤史,在家中自行外涂中草药非正规治疗15天,既往糖尿病病史20余年。目前无明显诱因出现间断性意识障碍,过度兴奋。体温变化不规律,高热时降温效果差。创面可见不规则褐色菌斑,分泌物较少,部分呈虫蚀样改变。应用二性霉素B、氟康唑治疗有效。关于二性霉素B,叙述错误的是()A
对念珠菌有效B
溶于0.9%氯化钠溶液C
必须通过静脉给药D
不良反应较大E
新剂型为脂质型二性霉素B
考题
单选题患者男性,52岁,因煤气火焰致全身多处烧伤,面积达80%,合并重度吸入性损伤,伤后立即送至当地医院抗休克治疗,已行气管切开术。患者既往糖尿病病史10余年,长期吸烟史,不定时监测血压。现伤后2天,患者出现高热,呼吸急促,吸痰可见黄色脓痰,胸部X线片:双下肺斑片状阴影。针对此患者的肺部感染,治疗意义最轻的是()A
戒烟B
控制血糖C
控制血压D
早期下床活动E
早期行手术治疗
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