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单选题
男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴出冷汗，有15年肝炎史，2个月来右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T38度，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），脉细快120次/分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血色素50g/L，最可能的诊断是（）。
A
胃癌穿孔
B
急性出血性坏死性胰腺炎
C
肝硬化腹水，继发感染
D
肝癌破裂
E
肠系膜上动脉栓塞
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考题
患者，男性，50岁。2小时前搬动家具时，其突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹，伴出冷汗。患者有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。体温38℃，血压80/60mmHg，脉细快，120次／分，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛伴反跳痛，移动性浊音(++)，血色素50g/L。最可能的诊断是A、胃癌穿孔B、急性出血性坏死性胰腺炎C、肝硬化腹水，继发感染D、肝癌破裂E、肠系膜上动脉栓塞
考题
女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑A、急性胃肠穿孔B、脾破裂C、急性胰腺炎D、宫外孕破裂E、肝破裂
考题
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38．0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml最可能是A、肝硬化并门静脉血栓形成B、原发性肝癌破裂C、急性胰腺炎D、消化性溃疡急性穿孔E、肝硬化并原发性腹膜炎治疗措施不对的是A、补充血容量B、补充凝血因子C、预防感染治疗D、外科手术E、大量利尿治疗
考题
患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音(++)，血红蛋白50g/L。最可能的诊断是A、胃癌穿孔B、急性出血坏死性腹膜炎C、肝硬化腹腔积液，继发感染D、肝癌破裂E、急性肠梗阻休克类型是A、创伤性休克B、失血性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、过敏性休克
考题
男，60岁，诊断乙型肝炎后肝硬化10年，半年来明显消瘦，肝区持续钝痛，已确诊为肝癌。半小时前，突然上腹部剧痛，随即疼痛波及全腹。查体：腹式呼吸受限，有肌紧张、压痛及轻度反跳痛，移动性浊音可疑阳性。考虑最可能的并发症是( )。A、结核性腹膜炎B、合并溃疡伴急性穿孔C、肝癌破裂D、肝癌腹腔转移E、伴发急性胰腺炎
考题
男性，60岁，右上腹隐痛伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38°C，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。最可能是
A.肝硬化并门静脉血栓形成
B.肝硬化并原发性腹膜炎
C.慢性胆囊炎、胆石症并胆囊穿孔
D.原发性肝癌破裂
考题
女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑A.急性胃肠穿孔
B.脾破裂
C.急性胰腺炎
D.宫外孕破裂
E.肝破裂
考题
男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是
A.肝硬化并门静脉血栓形成
B.原发性肝癌破裂
C.急性胰腺炎
D.消化性溃疡急性穿孔
E.肝硬化并原发性腹膜炎
考题
男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml。最可能是（）A肝硬化并门静脉血栓形成B原发性肝癌破裂C急性胰腺炎D消化性溃疡急性穿孔E肝硬化并原发性腹膜炎
考题
男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是（）A、肝硬化并门静脉血栓形成B、原发性肝癌破裂C、急性胰腺炎D、消化性溃疡急性穿孔E、肝硬化并原发性腹膜炎
考题
男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴出冷汗，有15年肝炎史，2个月来右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T38度，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），脉细快120次/分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血色素50g/L，最可能的诊断是（）。A、胃癌穿孔B、急性出血性坏死性胰腺炎C、肝硬化腹水，继发感染D、肝癌破裂E、肠系膜上动脉栓塞
考题
患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。最可能的诊断是（）。A、胃癌穿孔B、急性出血坏死性腹膜炎C、肝硬化腹腔积液，继发感染D、肝癌破裂E、急性肠梗阻
考题
男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg）（），A、胃癌穿孔B、急性出血性坏死性胰腺炎C、肝硬化腹水，继发感染D、肝癌破裂
考题
男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。A、腹痛前饮酒B、腹痛部位不固定C、腹痛伴肝浊音界缩小或消失D、腹痛伴黄疸E、腹部受外部暴力
考题
女性，28岁，已婚。1周前有左上腹受伤史，今日突感左上腹痛，迅速漫延到全腹。体查：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断应考虑（）A、急性胃肠穿孔B、脾破裂C、急性胰腺炎D、宫外孕破裂E、肝破裂
考题
患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。休克类型是（）。A、创伤性休克B、失血性休克C、脓毒性休克D、心源性休克E、过敏性休克
考题
男性，32岁，饱食后突感右上腹部剧痛，迅速转移到右下腹和下腹部，伴恶心，呕吐不能减轻腹痛。发病6小时来院急诊，体检：痛苦貌，血压12/8kPa，脉搏120次／分，全腹肌紧张，压痛，反跳痛，以上腹和右上腹部为著，肠鸣音消失，肝浊音界存在，白细胞16×10/L，中性0.9。最可能的诊断是（）。A、肠扭转B、十二指肠溃疡急性穿孔C、急性胆囊炎伴穿孔D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔致腹膜炎
考题
单选题男性，68岁，慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体，化验血AFP840ng／ml。最可能是（）A
肝硬化并门静脉血栓形成B
原发性肝癌破裂C
急性胰腺炎D
消化性溃疡急性穿孔E
肝硬化并原发性腹膜炎
考题
单选题男性，50岁，2小时前搬动家具时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速蔓延至全腹痛，伴出冷汗，有15年肝炎史，2个月来右上腹胀痛，伴消瘦，检查：T38度，血压10.6/8kPa（80/60mmHg），脉细快120次/分，腹胀满，腹肌紧张全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血色素50g/L，最可能的诊断是（）A
胃癌穿孔B
急性出血性坏死性胰腺炎C
肝硬化腹水，继发感染D
肝癌破裂E
肠系膜上动脉栓塞
考题
单选题男性，68岁。慢性乙型肝炎病史30年，近3个月来右上腹隐痛伴低热，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38.0℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾大，移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。该患者最可能的诊断是（）A
肝硬化并门静脉血栓形成B
原发性肝癌破裂C
急性胰腺炎D
消化性溃疡急性穿孔E
肝硬化并原发性腹膜炎
考题
单选题女，28岁。已婚，1周前有左上腹受伤史，今天突感左上腹痛，迅速蔓延到全腹。查体：腹肌紧张、满腹压痛、反跳痛，移动性浊音阳性。诊断要考虑（）。A
急性胃肠穿孔B
脾破裂C
急性胰腺炎D
宫外孕破裂E
肝破裂
考题
单选题患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。休克类型是（）。A
创伤性休克B
失血性休克C
脓毒性休克D
心源性休克E
过敏性休克
考题
单选题男性50岁。2h前搬动家俱时，突感右上腹剧烈疼痛，迅速漫延至全腹痛。伴出冷汗。有15年肝炎史。2个月来右上腹胀痛，伴消瘦。检查：T38℃，Bp10．6／8kPa（80／60mmHg），（）A
胃癌穿孔B
急性出血性坏死性胰腺炎C
肝硬化腹水，继发感染D
肝癌破裂
考题
单选题患者男，50岁，消瘦，2h前搬动家具时，突感右上腹胀痛。查体：体温38℃，血压80/60mmHg，意识淡漠，脉细快120次/min，腹胀满，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，移动性浊音（++），血红蛋白50g/L。最可能的诊断是（）。A
胃癌穿孔B
急性出血坏死性腹膜炎C
肝硬化腹腔积液，继发感染D
肝癌破裂E
急性肠梗阻
考题
单选题男性患者，28岁。反复上腹正中疼痛，进食后疼痛缓解，4小时前突发全腹剧烈疼痛。查体；全腹肌紧张，压痛及反跳痛。下述哪项支持消化性溃疡合并穿孔的诊断（）。A
腹痛前饮酒B
腹痛部位不固定C
腹痛伴肝浊音界缩小或消失D
腹痛伴黄疸E
腹部受外部暴力
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