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单选题
患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。该肿瘤高倍镜下显示无核分裂象,Ki-67<1%,免疫组织化学染色:SMA(+++),DES(++),CD117(-),CD34(-),EMA(-)。该肿瘤为()
A
纤维瘤
B
平滑肌瘤
C
胃肠间质瘤
D
平滑肌肉瘤
E
滑膜肉瘤
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考题
患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。据患者病史,该患者可通过以下什么检查方法明确诊断A、X线钡餐透视B、心电图C、胃镜D、肠镜E、食管CTF、胸片G、肺CTH、超声内镜I、喉镜X线钡餐透视可见食管管腔不规则狭窄,管壁蠕动消失,黏膜紊乱,见-巨大不规则充盈缺损,可判断为A、初期食管癌B、早期食管癌C、中期食管癌D、晚期食管癌E、食管炎F、食管憩室若患者出现刺激性干咳、心率加快症状,分析可能为肿瘤细胞侵犯哪些部位所致A、喉返神经B、气管C、膈神经D、迷走神经E、臂丛神经F、咽著患者为上段食管癌,治疗上首选A、手术治疗B、放疗C、化疗D、综合治疗E、内镜下介入治疗F、抑酸治疗进展期食管癌的患者,进行内镜下介入治疗的方法有A、内镜下黏膜切除术B、内镜下单纯食管扩张术C、内镜下癌肿套扎术D、内镜下癌肿消融术E、食管内支架放置术F、内镜下血管硬化治疗G、内镜下局部药物注射
考题
患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌的患者,进行内镜下介入治疗的方法有
A.内镜下黏膜切除术
B.内镜下单纯食管扩张术
C.内镜下癌肿套扎术
D.内镜下癌肿消融术
E.食管内支架放置术
F.内镜下血管硬化治疗
G.内镜下局部药物注射
考题
患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。 据患者病史,该患者可通过以下什么检查方法明确诊断()。AX线钡餐透视B超声内镜C胃镜D肠镜E食管CTF胸片
考题
病例摘要:患者,男,47岁。1个月来反酸、厌食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()A、胃食管反流病B、心绞痛C、Mallory-Weiss综合征D、食管憩室炎E、胃癌
考题
患者男,65岁,因“胸骨后阵发性针刺样疼痛1年,咽下食物梗噎感3个月”来诊。查体:右锁骨上淋巴结肿大。应该考虑的病理诊断是()。(提示进一步行内镜检查:肿物位于食管远端黏膜下,呈蕈伞状生长,表面可见灶状糜烂和表浅溃疡。)A、食管鳞状细胞癌B、内分泌肿瘤C、平滑肌肿瘤D、胃肠间质瘤E、鳞状上皮乳头状瘤F、神经鞘瘤G、淋巴瘤
考题
患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。该肿瘤大体分型属于()。A、蕈伞型B、髓质型C、缩窄型D、溃疡型E、巨块型F、斑块型G、息肉型
考题
患者,男,56岁,进食梗噎感,胸骨后异物感1个月,食管钡透见食管下段黏膜紊乱、断裂、管壁僵硬。诊断最常用的方法是()A、食管脱落细胞检查B、X线钡餐食管检查C、CTD、纤维食管镜检查E、食管内超声检查
考题
患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。内镜检查:胃食管未发现肿瘤,食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样,环状。最应该考虑的诊断是()。A、放射性食管炎B、Barrett食管C、慢性胃炎D、消化道溃疡E、反流性食管炎
考题
患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。可能的病理诊断是()。A、食管鳞状细胞癌B、食管腺癌C、食管淋巴瘤D、食管内分泌肿瘤E、Barrett食管F、反流性食管炎G、食管颗粒细胞瘤
考题
男,63岁,近2个月有吞咽困难,且进行性加重,体重下降10公斤,内镜检查发现食管下段腺癌,腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选()A、手术切除B、放疗C、内镜下支架放置术D、化疗E、化、放疗联合
考题
患者男,62岁,因“胸骨后烧灼感7年余”来诊。查体:未见异常。电子胃镜:红色柔软的胃黏膜,自贲门向食管下段延伸,与粉白色光滑上皮形成鲜明对比。齿状线消失。可作为确诊依据的检查是()A、胸部CTB、pH测定C、核素成像D、内镜检查+组织活检E、食管黏膜电位差测定
考题
患儿男,7岁,因“反复呕吐、吞咽困难半年,胸骨后烧灼感,呛咳1周”来诊。食管钡餐造影:见“鸟喙”征。关于贲门失弛缓症,叙述正确的是()A、呕吐物为胃内容物B、吞咽困难是本病最早、最常见症状C、确诊依赖内镜检查D、食管下扩约肌压力正常或降低E、治疗首选Heller食管下段肌层切开术
考题
单选题患者男,62岁,因“吞咽困难,伴胸骨后疼痛1个月”来诊。内镜检查:食管下段可见黏膜下肿物。患者最不可能的诊断是()A
平滑肌瘤B
胃肠间质瘤C
平滑肌肉瘤D
内分泌肿瘤E
鳞状细胞癌
考题
多选题患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌的患者,进行内镜下介入治疗的方法有()。A内镜下黏膜切除术B内镜下单纯食管扩张术C内镜下癌肿套扎术D内镜下癌肿消融术E食管内支架放置术
考题
单选题患者男,50岁,因“胃灼热、反酸,间断胸骨后疼痛3年,近1周加重”来诊。内镜检查:胃食管未发现肿瘤,食管远端黏膜齿状线以上呈橘红色天鹅绒样,环状。最应该考虑的诊断是()A
放射性食管炎B
Barrett食管C
慢性胃炎D
消化道溃疡E
反流性食管炎
考题
多选题患者男,68岁,因“胸骨后烧灼感4年余,吞咽困难10个月”来诊。查体:未见异常。既往无特殊病史。为明确诊断应选取的检查项目包括().A食管钡餐造影B内镜检查CpH监测D胸部CTE食管测压检查F腹部B型超声
考题
多选题男性患者,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。进展期食管癌患者,进行内镜下介入治疗的方法有()。A内镜下黏膜切除术B内镜下单纯食管扩张术C内镜下癌肿套扎术D内镜下癌肿消融术E食管内支架放置术F内镜下血管硬化治疗G内镜下局部药物注射
考题
单选题男,63岁,近2个月有吞咽困难,且进行性加重,体重下降10公斤,内镜检查发现食管下段腺癌,腹部CT检查肿瘤组织已有肝脏转移。你认为该患者下列哪项治疗应作为首选()A
手术切除B
放疗C
内镜下支架放置术D
化疗E
化、放疗联合
考题
单选题患者,男,45岁。2个月来发酸、反食和烧心,多于餐后明显,平卧或身体前倾时易出现,近1周来加重,有时伴胸骨后疼痛,ECG未见明显异常,内镜检查见食管黏膜破损有融合。对该患者的诊断是()A
胃食管反流病B
心绞痛C
Mallory-Weiss综合征D
食管憩室炎E
胃溃疡
考题
多选题患者男,70岁。近2年出现消瘦,进行性吞咽困难,胸骨后疼痛症状,遂来院就诊。
据患者病史,该患者可通过以下什么检查方法明确诊断()。AX线钡餐透视B超声内镜C胃镜D肠镜E食管CTF胸片
考题
单选题患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。该肿瘤大体分型属于()。A
蕈伞型B
髓质型C
缩窄型D
溃疡型E
巨块型F
斑块型G
息肉型
考题
多选题患者男,60岁,因“咽下食物不畅3个月,明显加重1周”来诊。内镜检查:食管中下1/3可见食管壁粗糙、僵硬,肿物表面可见糜烂和溃疡,触之易出血。可能的病理诊断是()。A食管鳞状细胞癌B食管腺癌C食管淋巴瘤D食管内分泌肿瘤EBarrett食管F反流性食管炎G食管颗粒细胞瘤
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