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单选题
女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，分别为4岁和2岁，均母乳喂养。无其他疾病史。Hg85g/L，RBC3.15×1012/L，网织红细胞1%，WBC5.3×109/L，PLT204×109/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（ ）。
A
巨幼细胞性贫血
B
溶血性贫血
C
再生障碍性贫血
D
缺铁性贫血
E
骨髓病性贫血
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考题
男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊。化验：红细胞数1．4×1012／L，血红蛋白60g／L，血清叶酸值为6．8μmol／L，维生素B12值为44pmol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是A．停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B．继续使用叶酸、维生素B12治疗C．加大叶酸、维生素B12剂量D．继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E．继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
女性，27岁，发现贫血3年，维生素B12及叶酸治疗3个月无效，平时月经量多，查血红蛋白85g/L，白细胞计数6.4x109/L，血小板计数181x109/L，尿胆红素试验（-），大便隐血（-）1.该患者最可能的诊断是什么？2.造成该患者此种情况的可能病因是什么？
考题
女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素 B和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hb 85 g/L，RBC 3.15×10/L，网织红细胞1%， WBC 5.3×10/L，PLT 204×10/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.巨幼细胞性贫血B.溶血性贫血C.再生障碍性贫血D.缺铁性贫血E.骨髓病性贫血
考题
女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×10／L，网织红细胞1％，WBC5.3×10／L．PLT204×10／L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病A.巨幼细胞性贫血
B.溶血性贫血
C.再生障碍性贫血
D.缺铁性贫血
E.骨髓病性贫血
考题
女性，26岁。发现贫血2年，维生素B21及叶酸治疗3个月无效。平时月经量多。查血红蛋白85g/L，白细胞5.3×109/L，血小板200×109/L，尿胆红素试验（-），大便隐血（-）。本例最可能出现的体征是（）A、颈淋巴结肿大B、肝脾大C、胸骨压痛D、指（趾）甲变薄变脆E、舌面光滑、舌乳头萎缩
考题
1岁患儿，母乳喂养，未加辅食，约2个月前发现患儿活动少，不哭，不笑，面色蜡黄，表情呆滞，手及下肢颤抖。检查发现肝、脾增大，血红细胞1×1012／L，血红蛋白65g／L。血清铁、叶酸正常，血清维生素B12降低。该患儿贫血程度为（）。A、轻度贫血B、中度贫血C、重度贫血D、极重度贫血E、溶血性贫血
考题
女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g／L，RBC3.15×1012／L，网织红细胞1％，WBC5.3×109／L．PLT204×109／L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A、巨幼细胞性贫血B、溶血性贫血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、骨髓病性贫血
考题
缺乏叶酸和维生素B12引起贫血的机制是（）A、叶酸和维生素B12是DNA合成中必需的要素B、叶酸和维生素B12参与血红蛋白的合成C、叶酸和维生素B12直接参与一些碱基的合成D、叶酸和维生素B12是核酸的成分E、叶酸和维生素B12参与细胞分裂
考题
女性，26岁。发现贫血2年，维生素B12及叶酸治疗3个月无效。平时月经量多。查血红蛋白85g/L，白细胞5.3×109/L，血小板200×109/L，尿胆红素试验（-），大便隐血（-）。本例最可能出现的体征是（）A、颈淋巴结肿大B、肝脾大C、胸骨压痛D、指（趾）甲变薄变脆E、舌面光滑、舌乳头萎缩
考题
单选题患儿，女，11个月，以“面色苍白2个月”入院。入院后经检查诊断为营养性巨幼红细胞性贫血，此患儿最适宜的治疗是【 】A
铁剂B
激素口服C
维生素B12或(和)叶酸D
叶酸+维生素c
考题
单选题患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B1244pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
单选题男性，36岁。头晕、乏力2个月就诊；化验：红细胞数1.4×1012／L，血红蛋白60g／L，血清叶酸值为6.8umol／L，维生素B12值为44umol／L。确诊为巨幼细胞性贫血。给予叶酸加维生素B12治疗，1个月后血红蛋白上升到90g／L，继续治疗2周后血红蛋白仍在90g／L左右波动，此时正确处理是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素，B12治疗，加用丙酸睾酮
考题
单选题女性，26岁。发现贫血2年，维生素B12及叶酸治疗3个月无效。平时月经量多。查血红蛋白85g/L，白细胞5.3×109/L，血小板200×109/L，尿胆红素试验（-），大便隐血（-）。本例最可能出现的体征是（）A
颈淋巴结肿大B
肝脾大C
胸骨压痛D
指（趾）甲变薄变脆E
舌面光滑、舌乳头萎缩
考题
单选题女性，31岁。发现轻度贫血2年，经维生素B12和叶酸治疗3个月无效。平时月经量多，生育2胎，大的4岁，小的2岁，均自己喂奶。无其他疾病史。Hg85g/L，RBC3.15×1012/L，网织红细胞1%，WBC5.3×109/L，PLT204×109/L。尿三胆试验均阴性。大便潜血试验阴性。骨髓铁染色细胞外铁阴性。本例最可能的诊断是下列哪一种疾病（）A
巨幼细胞性贫血B
溶血性贫血C
再生障碍性贫血D
缺铁性贫血E
骨髓病性贫血
考题
单选题女性，26岁。头晕，乏力3年，维生素B12，叶酸治疗3个月，平时月经量较多。查血红蛋白75g/L，红细胞3.1×1012/L，白细胞4.5×109/L，血小板20×109/L，网织红细胞1.5%，尿胆原（-），大便隐血（-）。诊断考虑为（）A
营养性巨幼细胞贫血B
缺铁性贫血.C
再生障碍性贫血D
溶血性贫血E
铁粒幼细胞性贫血
考题
单选题女性，26岁。发现贫血2年，维生素B21及叶酸治疗3个月无效。平时月经量多。查血红蛋白85g/L，白细胞5.3×109/L，血小板200×109/L，尿胆红素试验（-），大便隐血（-）。本例最可能出现的体征是（）A
颈淋巴结肿大B
肝脾大C
胸骨压痛D
指（趾）甲变薄变脆E
舌面光滑、舌乳头萎缩
考题
单选题患者男性，42岁，因“头晕、乏力2个月”来诊。实验室检查：红细胞1.4×1012/L，血红蛋白60g/L，血清叶酸6.8μmol/L，维生素B12-44pmol/L。确诊为巨幼细胞贫血。给予叶酸加维生素12B治疗，1个月后血红蛋白上升到90g/L，继续治疗2周血红蛋白仍在90g/L左右波动。正确的处理方法是（）A
停止叶酸、维生素B12治疗，检查贫血原因B
继续使用叶酸、维生素B12治疗C
加大叶酸、维生素B12剂量D
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用铁剂E
继续原剂量叶酸、维生素B12治疗，加用丙酸睾酮
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