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单选题
男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。目前应做的处理及治疗包括（）
A
立即行气管切开
B
补液抗休克治疗
C
预防应激性溃疡
D
置尿管及尿量监测
E
创面简单清创
F
吸氧及心电监护
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考题
患者男，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。人院查体、T36.2℃，P143次/分，R32次/分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。提示、患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。根据患者情况，应立即采取的救治程序是A.简单卫生整顿B.吸氧、测量生命体征C.建立静脉通道按治疗方案补液D.抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析E.全身应用抗生素F.留置导尿管，记录尿量此时，首先应采取的处理措施是（提示、伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量30ml。）A.立即行气管切开B.高流量吸氧C.应用糖皮质激素D.创面冷敷E.创面简单清创F.心电监护应采取的处理措施是(提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮十异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次/分，呼吸30次/分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查、血白细胞计数18×??10??9??/L，N 90%。Na+163mmol/L，CI-123、9mmol/L，Cr205runol/L，BUN18、3mmol/L，尿量正常。)??A.检查尿管是否通畅，位置是否合适B.增加补液量C.加快补液速度D.提高胶体输入量E.静滴甘露醇利尿F.继续按计划补液下一步治疗应采取。(提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析、??PaCO??2??30mmHg，PaO62mmHg(吸氧5L/min)。复查X线胸片、双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培)养出金黄色葡萄球菌。临床诊断、①金黄色葡萄球菌性肺炎;②ARDS。??A.限制钠摄入B.给予呋塞米利尿，并加大水分补充C.血液净化D.加强抗感染E.肾脏B超检查F.补碱治疗宜采用A.呼吸机辅助呼吸B.根据药敏结果调整抗生素C.雾化吸入D.口服抗真菌药E.定期翻身及拍背F.肺部磁共振检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！
考题
患者男性，19岁，因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤，烧伤面积为总体表面积的68%，Ⅱ～Ⅲ度火焰烧伤，吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗，气管切开。提示：烧伤后8个月，患者复诊时颈部出现严重的颏颈粘连，后仰受限，口唇不能闭合。可能的原因是（）A、颈部均为深度烧伤B、烧伤治疗早期未注意保持颈部后仰位C、未进行有效功能锻炼D、颈部创面未得到正确处理E、创面愈合后未进行抗挛缩位固定F、创面愈合后未进行有效的防瘢痕治疗
考题
男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者经积极补液抗休克治疗后，平均每小时尿量欠佳甚至无尿。目前应做的处理及治疗包括（）A、立即行气管切开B、补液抗休克治疗C、预防应激性溃疡D、置尿管及尿量监测E、创面简单清创F、吸氧及心电监护
考题
男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol／L，Cr205μmol／L，BUN18.3mmol／L，尿量正常。可以采取的措施有（）A、静滴甘露醇B、静推速尿C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、碱化尿液F、检查尿管位置
考题
男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。应采取的处理措施是（提示：伤后8小时，按计划补液治疗后，每小时平均尿量30ml。）（）A、检查尿管是否通畅，位置是否合适B、增加补液量C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、静滴甘露醇利尿F、继续按计划补液
考题
男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。该采取哪些治疗措施（）A、呼吸机辅助呼吸B、根据药敏结果调整抗生素C、雾化吸入D、口服抗真菌药E、定期翻身及拍背F、创面分泌物培养
考题
男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。急诊需重点检查的项目有（）A、血常规、肝肾功能、心肌酶谱B、血气分析C、血糖D、尿常规E、床旁胸片F、床旁心电图
考题
男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者出现呼吸急促，血气分析示：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）；复查胸片结果示：双肺纹理增粗，有高密度阴影；患者痰多，较黏稠，痰培养结果为：金黄色葡萄球菌。下一步治疗应做哪些处理（）A、限制钠摄入B、予速尿利尿，并加大水分补充C、透析治疗D、加强抗感染力度E、床旁肾脏B超F、补碱
考题
男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。急诊需重点检查的项目有（）A、血常规、肝肾功能、心肌酶谱B、血气分析C、血糖D、尿常规E、床旁胸片F、床旁心电图
考题
男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123．9mmol／L，Cr205μmol／L，UN18．3mmol／L，尿量正常。下一步治疗应做哪些处理（）A、限制钠摄入B、予速尿利尿，并加大水分补充C、透析治疗D、加强抗感染力度E、床旁肾脏B超F、补碱
考题
男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者经积极补液抗休克治疗后，平均每小时尿量欠佳甚至无尿。可以采取的措施有（）A、静滴甘露醇B、静推速尿C、加快补液速度D、提高胶体输入量E、碱化尿液F、检查尿管位置
考题
男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者面颈部肿胀明显，鼻毛烧焦，声音嘶哑。目前应做的处理及治疗包括（）A、立即行气管切开B、补液抗休克治疗C、预防应激性溃疡D、置尿管及尿量监测E、创面简单清创F、吸氧及心电监护
考题
男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 下一步治疗应采取（提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次／分，呼吸30次／分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数18×109/L，N90%。Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol/L，Cr205μmol/L，UN18.3mmol／L，尿量正常。）（）A、限制钠摄入B、予呋塞米利尿，并加大水分补充C、血液净化D、加强抗感染E、肾脏B超检查F、补碱
考题
男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 治疗宜采用（提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：①金黄色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。）（）A、呼吸机辅助呼吸B、根据药敏结果调整抗生素C、雾化吸入D、口服抗真菌药E、定期翻身及拍背F、肺部磁共振检查
考题
男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。根据患者情况，应立即采取的救治程序是（）A、简单卫生整顿B、吸氧、测量生命体征C、建立静脉通道按治疗方案补液D、抽血急查血常规、肝肾功能、心肌酶谱、血气分析E、全身应用抗生素F、留置导尿管，记录尿量
考题
男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者出现呼吸急促，血气分析示：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）；复查胸片结果示：双肺纹理增粗，有高密度阴影；患者痰多，较黏稠，痰培养结果为：金黄色葡萄球菌。该采取哪些治疗措施（）A、呼吸机辅助呼吸B、根据药敏结果调整抗生素C、雾化吸入D、口服抗真菌药E、定期翻身及拍背F、创面分泌物培养
考题
男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）A、立即行气管切开B、高流量吸氧C、应用糖皮质激素D、创面冷敷E、创面简单清创F、心电监护
考题
多选题男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 下一步治疗应采取（提示：伤后第4天，行双下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术。术后第10天，体温39.8℃，脉搏136次／分，呼吸30次／分。创面分泌物增加，创周炎症明显。实验室检查：血白细胞计数18×109/L，N90%。Na+163mmol／L，Cl-123.9mmol/L，Cr205μmol/L，UN18.3mmol／L，尿量正常。）（）A限制钠摄入B予呋塞米利尿，并加大水分补充C血液净化D加强抗感染E肾脏B超检查F补碱
考题
多选题患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：伤后50小时，经过补液抗休克治疗后患者一般状况尚可，尿量80ml/h，拟行创面切痂微粒皮移植术。可首先选择的切痂部位是（）A面颈部切痂B前后躯切痂C双上肢切痂D双下肢切痂E双手切痂F总切痂面积在40%左右
考题
单选题男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。此时，首先应采取的处理措施是（提示：患者面颈部肿胀逐渐加重，且伴有声音嘶哑，呼吸困难。）（）A
立即行气管切开B
高流量吸氧C
应用糖皮质激素D
创面冷敷E
创面简单清创F
心电监护
考题
单选题男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。提示：患者经积极补液抗休克治疗后，平均每小时尿量欠佳甚至无尿。目前应做的处理及治疗包括（）A
立即行气管切开B
补液抗休克治疗C
预防应激性溃疡D
置尿管及尿量监测E
创面简单清创F
吸氧及心电监护
考题
多选题男，45岁，因"热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时"入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36．2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱．末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。 提示：患者经治疗后，已平稳度过休克期，并于早期行下肢微粒皮植皮+异体皮覆盖术，术后第1天，患者肾功能结果提示：Na+163mmol／L，Cl-123．9mmol／L，Cr205μmol／L，UN18．3mmol／L，尿量正常。下一步治疗应做哪些处理（）A限制钠摄入B予速尿利尿，并加大水分补充C透析治疗D加强抗感染力度E床旁肾脏B超F补碱
考题
单选题患者男性，67岁，因“全身多处被火焰烧伤后3小时”来诊。患者受伤前体重约60kg，精神烦躁，口渴，声音无嘶哑。烧伤创面位于头、面、颈、前后躯干、四肢，创面基底红白相间或苍白，烧伤面积约为总体表面积（TBSA）的50%。心率120次/分，双肺呼吸音粗，四肢末梢凉。较合理的诊疗流程是（）A
快速补液，气管切开，入住监护室B
入住监护室，均匀补液，气管插管C
入住监护室，快速补液，气管切开D
均匀补液，气管切开，入住烧伤监护室E
气管切开，匀速补液，入住监护室F
气管切开，入住监护室，快速补液
考题
多选题男性，45岁，因“热油烫伤全身多处后肿痛伴气促3小时”入院。患者在工作中不慎掉入热油池中，烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部等全身多处，伤后即感创面疼痛，伴口干、烦渴、气促等，无昏迷、恶心及呕吐等。体检：T36.2℃，P143次／分，BP143／79mmHg。患者神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可，面颈部肿胀明显，轻度气促。该采取哪些治疗措施（）A呼吸机辅助呼吸B根据药敏结果调整抗生素C雾化吸入D口服抗真菌药E定期翻身及拍背F创面分泌物培养
考题
多选题男性，45岁。坠入热油池中烫伤头面颈、躯干、四肢、臀部3小时。伤后创面疼痛，口干、烦渴、气促。入院查体：T36.2℃，P143次／分，R32次／分，BP143/79mmHg。神志清楚，四肢凉，脉搏弱，末梢循环尚可。面颈部肿胀。烧伤面积98%，深Ⅱ度35%，Ⅲ度63%。 治疗宜采用（提示：伤后14天，患者出现呼吸急促，痰多、黏稠。血气分析：PaCO230mmHg，PaO262mmHg（吸氧5L／min）。复查X线胸片：双肺纹理增粗，有高密度阴影。痰细菌培养出金黄色葡萄球菌。临床诊断：①金黄色葡萄球菌性肺炎；②ARDS。）（）A呼吸机辅助呼吸B根据药敏结果调整抗生素C雾化吸入D口服抗真菌药E定期翻身及拍背F肺部磁共振检查
考题
单选题患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。入院后首先的处理是（）A
全身创面清创，磺胺嘧啶银外涂暴露B
四肢切痂，微粒皮移植术C
全身浸浴冷疗D
气管切开E
双手切痂自体皮肤移植术F
全身清创，抗生素纱布包扎
考题
多选题患者男性，34岁，因“火焰烧伤全身多处，疼痛4小时”来诊。烧伤面积占总体表面积（TBSA）的89%，除头部（3%）、下腹部（2%）、会阴（1%）、臀部（2%）、足底部（3%）为正常皮肤外，其余全部为烧伤创面，四肢以Ⅲ度烧伤为主，前、后躯干以深Ⅱ度烧伤为主。查体：面颈部肿胀明显，声音嘶哑，鼻毛烧焦，咽部充血反应明显。四肢肿胀明显，呈皮革样，指（趾）末端皮温降低。体温36.5℃，呼吸28次/分，心率135次/分，血压100/75mmHg（1mmHg=0.133kPa），血氧饱和度92%。提示：患者伤后8小时，气管切开后呼吸平稳，导管吸氧下血氧饱和度98%～99%，经静脉补液抗休克后血流动力学相对平稳，尿量40～50ml/h。进一步合适的处理方式是（）A全身创面清创磺胺嘧啶银外涂创面暴露B四肢切痂，微粒皮移植术C冷疗D四肢减张切开E双手切痂自体皮肤移植术F全身清创，抗生素纱布包扎
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