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单选题
杨某，男，85岁，以支气管扩张症诊断入院。目前病人咳嗽，咳痰无力，听诊左下肺湿啰音明显。护士给予的护理措施错误的是（）
A
经鼻腔进行吸痰
B
吸痰前后适当调高吸氧浓度
C
每天饮水1500ml以上
D
遵医嘱给予雾化吸入
E
采取左侧卧位进行体位引流
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考题
患者男，16岁，因支气管哮喘发作入院，听诊可闻及()2016年护士资格证考试真题及答案(网友回忆版)A.两肺满布湿啰音B.两肺满布哮鸣音C.一侧满布湿啰音D.一侧满布哮鸣音E.两肺满布干湿啰音
考题
赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是A、体温过高B、呼吸道清理无效C、体液不足D、焦虑E、卫生自理缺陷护士在制定计划中，列出"3天内消除头虱及虮"是A、护理诊断B、护理措施C、护理目标D、护理实施E、护理评价
考题
患者，男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温368℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢性支气管炎病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、体温过高D、营养失调E、体液过多护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽B、生理盐水雾化吸入湿化气道C、予以机械吸痰D、督促每日饮水1500ml以上E、咳嗽时给予胸部叩击病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B、咳嗽前先做深吸气C、连续咳嗽数次使痰咳到咽部附近，再用力咳出D、病人为了省力每次连续轻咳数次E、排痰后用清水漱口
考题
护士夜间巡视病房发现一高血压病人突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿哕音。护理此病人应迅速采取的护理措施是A．安慰病人稳定情绪B．补充水分稀释痰液C．置病人两腿下垂坐位D．给予氧气吸入E．观察血压变化
考题
( 80～81 题共用题干)患儿，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24小时饮水量少于500ml。第 80 题 病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱，以下不能列为该病人的护理诊断的是（ ）
考题
患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。该病人目前最主要的护理诊断是A、气体交换受损B、清理呼吸道无效C、体温过高D、营养失调E、体液过多护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是A、指导病人有效咳嗽B、生理盐水雾化吸入湿化气道C、予以机械吸痰D、督促每日饮水1500ml以上E、咳嗽时给予胸部叩击病人咳嗽时，护士应给予纠正的动作是A、病人取坐位，两腿上置一枕头顶住腹部B、咳嗽前先深呼吸数次C、深吸一口气，屏气数秒后再用力咳出D、病人为了省力每次连续轻咳数次E、排痰后用清水漱口
考题
患者，女性，66岁，诊断为风湿性心脏病，昨日夜间患者突然从睡梦中憋醒，坐在床边，咳嗽气促，烦躁不安，当班护士听诊患者双肺布满湿啰音，血压180/95mmHg，心率125次/分，该护士为患者采取的护理措施中应除外A、立即通知值班医生B、给予氧气吸入C、静脉推注呋塞米利尿D、静脉给予吗啡镇静E、给予头低足高位引流痰液
考题
患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是A.体位排痰
B.给予镇咳药
C.面罩吸氧
D.嘱患儿平卧休息
E.超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
考题
护士夜间巡视病房发现一高血压患者突然憋醒，被迫坐起，胸闷、咳嗽，烦躁不安，听诊两肺满布湿啰音。护理此患者应迅速采取的护理措施是A.安慰患者稳定情绪
B.补充水分稀释痰液
C.置患者两腿下垂坐位
D.给予氧气吸入
E.观察血压变化
考题
患儿，女，7岁。发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T 37.5℃，呼吸24次／分，心率72次／分，肺部听诊有少量湿啰音。护士应采取的护理措施是
A.鼻导管吸氧
B.给予镇咳药
C.立即物理降温
D.雾化吸入
E.吸痰
考题
患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（）A、指导病人有效咳嗽B、生理盐水雾化吸入湿化气道C、予以机械吸痰D、督促每日饮水1500ml以上E、咳嗽时给予胸部叩击
考题
患儿，2岁。因咳嗽、咳痰2d，喘息半天入院。体检：体温38.4℃，脉搏96次/min，呼吸45次/min，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。以下哪项护理措施不妥（）A、定时为患儿拍背B、多饮水，稀释痰液C、体位引流D、超声雾化吸入E、经常负压吸痰
考题
患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是（）。A、体位排痰B、给予镇咳药C、面罩吸氧D、嘱患儿平卧休息E、超声雾化吸入，保持呼吸道通畅
考题
患儿，2岁。因咳嗽、咳痰2d，喘息半天入院。体检：体温38.4℃，脉搏96次/min，呼吸45次/min，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺满布哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。该患儿现存的首要护理诊断问题是（）A、低效性呼吸形态B、体温升高C、焦虑D、营养不足E、气体交换受损
考题
单选题晶晶，女，2岁。因咳嗽、咳痰2天，喘息半天入院。体格检查：体温38.4℃，脉搏95次/分，呼吸45次/分，呈呼气性呼吸困难，听诊两肺布满哮鸣音及粗湿啰音，患儿咳嗽无力，诊断为哮喘性支气管炎，家长非常焦急，担心转为支气管哮喘。
此时，最适合的护理措施是（ ）A
少量多次饮水B
体位引流C
超声雾化吸入D
定时为患儿拍背E
定时负压吸痰
考题
单选题患者张某，输液过程中感觉胸闷、气促、咳嗽、咳血性泡沫痰、双肺听诊有湿啰音、下列措施哪项是错误的（）A
停止输液B
通知医生C
加压给氧D
氧气用酒精湿化E
给予半卧位、抬高双下肢
考题
单选题患者男性，70岁，近日因咳嗽、咳黄脓痰且不易咳出就诊，体温36.8℃，胸部听诊可闻及湿性啰音，X线胸片示右侧肺有絮状阴影，既往慢支病史10余年。护士对该病人进行护理时，下列措施不妥的是（）A
指导病人有效咳嗽B
生理盐水雾化吸入湿化气道C
予以机械吸痰D
督促每日饮水1500ml以上E
咳嗽时给予胸部叩击
考题
单选题患儿，10个月。以发热、咳嗽、气促收入院。入院后查体：体温39.5℃，脉搏150次／分，呼吸50次／分，口唇发绀，肺部听诊有细湿啰音，诊断为肺炎。对该患儿应立即采取的护理措施是（）A
物理降温B
给予雾化吸入C
吸氧D
翻身、拍背、吸痰E
患儿取平卧位
考题
单选题赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。病人住院后，哭闹着要回家，护士发现其头发有头虱。以下不能列为该病人的护理诊断的是（）。A
体温过高B
呼吸道清理无效C
体液不足D
焦虑E
卫生自理缺陷
考题
单选题赵某，女，10岁，持续发热2天，体温40．0℃，伴胸痛，咳嗽咳痰，右下肺布满湿啰音，皮肤干燥，24h饮水少于500ml。护士在制定计划中，列出3天内消除头虱及虮是（）。A
护理诊断B
护理措施C
护理目标D
护理实施E
护理评价
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