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单选题
患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×10/L,E180×10/L,PLT56×10/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。对诊断没有参考意义的流行病学史是()
A
女性,38岁
B
北京人
C
去广州出差
D
7月份发病
E
蚊虫叮咬史
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考题
患者,男,20岁。突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变。临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确A、用物理降温或药物退热B、大剂量青霉素抗菌C、20%甘露醇脱水D、注意补充水及电解质E、应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为A.暂停输血,对症处理
B.给予镇静剂
C.监测体温的变化
D.给予氧气吸入
E.改变体位
考题
患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A、监测生命体征B、准确记录出、入量C、记录患者呕吐的量、颜色及性状D、观察患者面色变化E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间F、观察患者的瞳孔大小、形状变化
考题
患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。下列处理措施正确的是()A、防蚊隔离至退热B、降温治疗,物理降温与药物降温并重C、可使用维生素C和维生素KD、可短期使用肾上腺皮质激素E、可使用利巴韦林(病毒唑)抗病毒治疗F、乙醇擦浴退热是首选的物理降温方法G、急性期应尽早卧床休息H、纠正血容量后仍然烦躁的患者可给予地西泮镇静
考题
患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。需要鉴别诊断的疾病不包括()A、肾综合征出血热(流行性出血热)B、登革热C、麻疹D、伤寒E、流行性感冒F、克里木-刚果出血热(新疆出血热)G、药疹H、流行性斑疹伤寒
考题
女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。若本例发病4天后退热2天,体温再次出现升高38℃。此时可能是()A、复燃B、复发C、双峰热D、后发热E、反应期发热
考题
患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。最有助于诊断的检查是()A、痰培养B、咽拭子培养C、白细胞检查D、局部脓液培养E、皮疹涂片检查
考题
患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×109/L,E180×106/L,PLT56×109/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。对诊断没有参考意义的流行病学史是()A、女性,38岁B、北京人C、去广州出差D、7月份发病E、蚊虫叮咬史
考题
患儿男,7岁,因“发热1d,左拇指痛伴全身皮疹5h”来诊。患者1d前出现发热,稍咳,家长给予口服复方磺胺甲恶唑,次日体温不退,头痛、咽部不适,面红,全身痒,皮疹,左拇指剧痛。查体:咽部无充血,扁桃体无肿大;全身皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹;左拇指甲沟有红肿、化脓,触痛明显。血常规:WBC15×109/L,N0.84,L0.16。诊断考虑为()A、麻疹B、风疹C、猩红热D、药疹E、外科型猩红热
考题
患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为()。A、暂停输血,对症处理B、改变体位C、给予氧气吸入D、给予镇静剂E、监测体温的变化
考题
患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×109/L,E180×106/L,PLT56×109/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。
可能性最大的疾病是()A、肾综合征出血热(流行性出血热)B、登革热C、伤寒D、败血症E、钩端螺旋体病
考题
单选题患者男性,25岁,农民。因发热、头痛、呕吐6天,于12月5日来诊。查体:体温39.5℃,腋下可见少许点状出血,血压100/65mmHg,肝右肋下lcm,血白细胞21.0×109/L,N 0.65,L 0.23,异型淋巴细胞0.12。最可能的诊断是( )。A
中毒型菌痢B
流行性出血热C
败血症D
伤寒E
流行性脑脊髓膜炎
考题
单选题患者女,38岁,北京人,因“发热(体温39.5℃)伴畏寒、头痛、骨关节痛、恶心、呕吐3d,全身皮疹1d”于7月12日来诊。皮疹前曾自服退热药治疗。1周前去广州出差,居住地蚊子较多,有蚊虫叮咬史。查体:颜面潮红,结膜充血及浅表淋巴结肿大,全身散在斑丘疹。血常规:WBC2.5×109/L,E180×106/L,PLT56×109/L;尿常规:RBC2/HP,WBC3/HP;ALT300U/L。对诊断没有参考意义的流行病学史是()A
女性,38岁B
北京人C
去广州出差D
7月份发病E
蚊虫叮咬史
考题
单选题患者,女,59岁,输血过程中出现畏寒、寒战,伴头痛、恶心、呕吐,体温39.5℃,应采取的护理措施为()。A
暂停输血,对症处理B
改变体位C
给予氧气吸入D
给予镇静剂E
监测体温的变化
考题
多选题患者男,36岁,因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体:T39.5℃,P112次/min,R22次/min,BP125/72mmHg;脑膜刺激征(+)。关于病情观察,叙述正确的有(提示患者头痛剧烈,无缓解,呕吐频繁,体温持续升高,出现高热惊厥。)()A监测生命体征B准确记录出、入量C记录患者呕吐的量、颜色及性状D观察患者面色变化E记录患者惊厥的发作次数及发作时间F观察患者的瞳孔大小、形状变化
考题
多选题患者男,25岁,梅州人,职员,因“发热、畏寒4d,皮疹4h”于7月10日来诊。患者4d前突起发热,体温39.5℃,伴畏寒,头痛,肌肉痛,自服“解热镇痛药”,病情无明显改善;来诊当日早晨发现四肢皮肤出现皮疹。患者居住在广州,平时饮食习惯良好,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。血清学诊断包括()A血培养B检测登革热中和抗体C检测肾综合征出血热(流行性出血热)抗体D外-斐反应E肥达反应F钩端螺旋体凝溶试验G脑脊液检查H血清康氏反应
考题
单选题患者女,36岁,因“发热、头痛6d,伴皮疹1d”于10月17日来诊。6d前开始发热,体温达40℃,伴头痛及咽部不适;在单位医院按上呼吸道感染治疗2d,效果不佳;1d前发现皮疹,无明显瘙痒。查体:T39.6℃,BP80/50mmHg;意识清楚,精神极差,急性发热病容,充血外貌;躯干、四肢可见散在的充血性斑丘疹,球结膜充血;心、肺未见异常;腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及,肾区无叩痛,肠鸣音正常。考虑的诊断是(提示患者体温持续39.0~40.0℃,剧烈头痛,全身斑丘疹增多,一般状况差,血压(75~80)/(50~55)mmHg。)()A
麻疹B
药疹C
肾综合征出血热(流行性出血热)D
流行性斑疹伤寒E
伤寒F
急性肠道病毒感染
考题
单选题女,43岁,广州市人,3天前突起发热,体温39℃,伴畏寒,头痛,骨关节痛,恶心,呕吐,曾自服退热药治疗。1天前出现全身皮疹于7月12日入院。体检见颜面潮红,结合膜充血及浅表淋巴结肿大。全身散在性斑丘疹,白细胞为2.5×109/L,血小板56×109/L,嗜酸性粒细胞计数180×106/L。ALT300U/L,尿常规:白细胞3个/HP,红细胞2/HP,尿蛋白(+),BUN5.6mmol/L。入院第2天,如患者出现气促,心慌,眩晕,面色苍白,此时患者可能出现()A
急性血管内溶血B
心肌炎C
低钾血症D
急性肺炎E
药物过敏
考题
单选题患者男性,20岁,突起畏寒,发热,伴头痛、呕吐4天于4月20日来诊。查体:体温39.5℃,全身皮肤黏膜有散在出血点,脑膜刺激征阳性,脑脊液检查呈化脓性改变,临床诊断为流脑普通型。下列哪项治疗措施不正确?( )A
用物理降温或药物退热B
大剂量青霉素抗菌C
20%甘露醇脱水D
注意补充水及电解质E
应用低分子右旋糖酐预防休克
考题
单选题输血过程中出现畏寒、寒战、伴头痛、恶心、呕吐,测体温39.5℃,应采取的护理措施为A
暂停输血,对症处理B
改变体位C
给予氧气吸入D
给予镇静剂E
监测体温变化
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