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单选题
60岁女性,既往体健,已绝经10年,近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤,内外科检查未发现明显异常,妇科检查子宫正常大小。其左后方可及8~9cm囊实性包块,不活动,CA125>300U/ml,该病例的诊断和处理以下哪项正确?(  )
A

考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗

B

应选择手术和必要的化疗

C

应选择放射治疗

D

因已绝经,应首选激素治疗

E

应给予免疫治疗


参考答案

参考解析
解析:
该病例年龄较大,附件包块囊实性、不活动、CA125异常升高,考虑卵巢癌可能性大。卵巢癌的治疗手术起关键作用。根据临床分期及组织学类型等决定是否辅以其他治疗,化疗为重要的辅助治疗。手术又分分期手术、肿瘤细胞减灭术、保留生育功能的手术等。
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考题 患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

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考题 60岁女性,既往体健,已绝经10年。近 3个月自觉乏力、腹胀、体重下降5kg。内外科检查未发现明显异常,妇科检查子宫正常大小,其左后方可及8cm×9cm囊实性包块,不活动,CA125> 300U/ml。该病例的诊断和处理以下哪项恰当A.考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗B.应选择手术和必要的化疗C.因已绝经,宜首选激素治疗D.应选择放射治疗E.应给予免疫治疗

考题 女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要A.生育史B.近期体重变化C.有无低热D.饮食、睡眠情况E.既往病史

考题 病史:45岁已婚女性,因腹胀1个月,加重7天入院。患者近1个月来食欲下降,伴体重下降4kg,无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。 查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。 妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

考题 60岁女性,既往体健,已绝经10年,近3个月自觉乏力、腹胀、体重下降10斤,内外科检査未发现明显异常,妇科检查子宫正常大小,其左后方可及8~9cm囊实性包块,不活动,CA125>300U/ml,该病例的诊断和处理以下哪项正确 A.考虑卵巢恶性肿瘤可能性大,首选化疗 B.应选择手术和必要的化疗 C.应选择放射治疗 D.因已绝经,应首选激素治疗 E.应给予免疫治疗

考题 女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要()A、生育史B、近期体重变化C、有无低热D、饮食、睡眠情况E、既往病史

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考题 57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()A、超声检查B、MRI检查C、分段刮宫活组织检查D、宫颈细胞学检查E、宫腔镜检查

考题 女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是()A、经前子宫内膜活检B、子宫输卵管碘油造影C、输卵管通液术D、宫腔镜检查E、基础体温测定

考题 57岁妇女,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。对诊断需要追加采集的病史,哪项最重要()A、生育史B、近期体重变化C、有无低热D、饮食、睡眠情况E、既往病史

考题 单选题女,28岁,有正常性生活,婚后3年未孕。既往体健,月经规则,4~5/28,经量中等;妇科盆腔检查正常,男方检查未发现异常。为确定不孕的原因,首先应采取的特殊检查是().A 经前子宫内膜活检B 子宫输卵管碘油造影C 输卵管通液术D 宫腔镜检查E 基础体温测定

考题 问答题患者45岁,已婚女性。主诉:腹胀1个月,加重7天。病史:患者近1个月来出现腹胀、食欲下降,伴体重下降4kg,7天前腹胀加重。无恶心、呕吐、腹泻,二便正常。既往月经规律,无痛经。查体:患者一般情况差,腹部隆起,未触及明显包块,无压痛反跳痛,移动性浊音阳性。妇科检查:外阴、阴道、宫颈未见异常,宫体前位,正常大小,活动差,无压痛,右附件区触及直径约5cm的实性包块,边界不清,活动差,左附件区未触及异常,三合诊,直肠前方有不规则包块。

考题 单选题女性,57岁,绝经3年,近2个月出现少量阴道流血,伴下腹胀痛。妇科检查:阴道无异常,宫颈光滑,子宫稍大、略软,双附件正常。为进一步诊断,门诊常用的辅助检查方法首选()A 超声检查B MRI检查C 分段刮宫活组织检查D 宫颈细胞学检查E 宫腔镜检查