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单选题
张女士,左肺叶切除术后第1天。胸闷、呼吸短促,血液分析示pH7.21,PaCO2:52mmHg,CO2CP32mmol/L。护理中应特别注意()
A

吸氧

B

补充血容量

C

保持呼吸道通畅

D

应用抗生素

E

补碱性液


参考答案

参考解析
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考题 临床情景:张女士,33岁。因甲状腺腺瘤行右侧甲状腺次全切除术。术后第2天。要求:请为患者(医学模拟人或模具)切口换药。

考题 (38~40题共用题干) 患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。 首先应考虑的诊断是A.血胸B.支气管胸膜瘘C.肺大疱D.术后肺不张E.术侧大量胸腔积液

考题 患者,男性,70岁。因左上肺脓肿行左上肺叶切除术后10天,近日体温上升,最高达38.8℃,伴气急,左胸痛,精神不振。体格检查:左侧肋间隙饱满,叩诊浊音,呼吸音明显低于右侧。胸片示:左胸上野模糊影。可能诊断是( )A、左上肺炎B、急性肺脓肿C、慢性肺脓肿D、肺结核E、心包炎

考题 肺叶切除术后为消灭残腔,宜在术后早期进行A.深呼吸练习B.缓慢呼吸练习C.节段呼吸练习D.渐进抗阻吹气练习E.缩唇呼吸法

考题 关于ARDS晚期表现中不正确的是( )A.明显发绀B.呼吸短促C.血液pH增高D.休克E.动脉PaCO2增高

考题 患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()A、气管切开B、气管插管,呼吸机辅助呼吸C、胸腔穿刺抽液D、右胸膜腔闭式引流E、高压氧舱治疗

考题 患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应考虑的诊断是()A、血胸B、支气管胸膜瘘C、肺大疱D、术后肺不张E、术侧大量胸腔积液

考题 患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。最具有确定诊断意义的检查方法是()A、胸部X片检查B、胸部CT检查C、胸部B超检查D、纤维支气管镜检查E、胸部MRI检查

考题 男性,45岁。有肺结核史。近1个月来咳嗽、低热,痰中带血。胸片示:左肺上叶不张。合理的手术方式为()A、肺叶切除B、肺段切除C、肺楔形切除D、肺局部切除E、左全肺切除

考题 右下肺叶切除术后5天,胸引流管已拔除,出现胸闷气急,体查:右肺呼吸音下降,叩诊浊音,床边胸片示:右胸大片致密影,气管左偏( )

考题 患者,男,20岁,无明显诱因突感右侧胸闷、胸痛、呼吸困难,叩诊右胸呈鼓音。经处理,病人病情稳定,无明显呼吸困难。3天后复查胸片示右上肺叶有一肺大泡,其内无流平面,拟行右上肺叶切除,最常用的麻醉方法为()A、右支气管插管全身麻醉B、左支气管插管全身麻醉C、双腔支气管插管全麻D、气管内插管全麻E、胸段硬膜外阻滞

考题 单选题张女士,左肺叶切除术后第l天。胸闷,呼吸短促,血液分析示pH7.21,PaC0,52mmHgCOzCP32mmol/L。护理中应特别注意()A 吸氧B 补充血容量C 补碱性液D 应用抗生素E 保持呼吸道通畅

考题 单选题患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。首先应采取的急救措施是()A 气管切开B 气管插管,呼吸机辅助呼吸C 胸腔穿刺抽液D 右胸膜腔闭式引流E 高压氧舱治疗

考题 单选题患者,男性,45岁。因肺癌行左上肺叶切除术,术后第3天剧烈咳嗽后出现胸闷气急。查体:气管明显右偏,左胸腔饱满、叩诊鼓音。最具有确定诊断意义的检查方法是()A 胸部X片检查B 胸部CT检查C 胸部B超检查D 纤维支气管镜检查E 胸部MRI检查

考题 单选题男性,67岁,COPD患者,多次住院治疗。半年前出院时血气分析示:pH 7.37,PaCO2 48mmHg,PaO2 65mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,呼吸困难加重。复查血气分析示:pH 7.25,PaCO2 65mmHg,PaO2 52mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是(  )。A 通气血流比例失衡B 肺泡通气量下降C 弥散功能障碍D 肺内分流E 肺换气功能障碍

考题 单选题患者,男,22岁,因绞窄性肠梗阻,肠坏死行肠切除吻合术后,心率110次/分,呼吸深快,尿少。血气分析示:pH 7.3,PaCO2 40mmHg,CO2结合力30%。考虑此病人存在(  )。A 代谢性酸中毒B 代谢性碱中毒C 呼吸性碱中毒D 呼吸性酸中毒E 休克

考题 单选题某肺心病患者近3日来呼吸困难加重,血气分析示PaO2 52mmHg,PaCO2 67mmHg,此时给氧宜采用(  )。A 间歇给氧B 酒精湿化给氧C 低浓度持续给氧D 高压给氧E 高浓度持续给氧

考题 配伍题右下肺叶切除术后5天,胸引流管已拔除,出现胸闷气急,体查:右肺呼吸音下降,叩诊浊音,床边胸片示:右胸大片致密影,气管左偏( )|左全肺切除术后2小时,咳出大量粉红色泡沫痰( )|右上叶袖状切除术后,咳痰无力,胸引流管液柱波动大,右侧呼吸音听不到( )|右上肺叶切除术后6天,剧咳后突然气急,胸闷,体查有发绀,气管左偏,右侧呼吸音听不到( )|右下肺叶切除术后一周,高热,右侧呼吸音消失,叩诊浊音,床边胸片显示:右胸大片致密影( )A脓胸B支气管胸膜瘘C急性肺水肿D术后肺不张E胸腔积液