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单选题
要求使用rtPA溶栓治疗前2小时监测血压（）。
A
每30分钟1次
B
每10分钟1次
C
每15分钟1次
D
每5分钟1次
参考答案
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解析：
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考题
关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确A、心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B、长时间心肺复苏后不宜再溶栓C、采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D、再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E、用尿激酶做静脉溶栓首次剂量为150万～200万U
考题
下列关子脑血栓药物治疗说法正确的是（ ）A．急性期的治疗溶栓，是在发病后6h内采用溶栓治疗，可使血管再通，可减轻脑水肿、缩小梗死灶B．溶栓药物前应经CT证实无出血灶，应用期间监测出凝血时间和凝血酶原时间C．使血压维持在发病前的血压稍低的水平，以免血压过高而使脑梗死加重D．对于梗死范围大或发病急骤，应注意进行抗脑水肿和降低颅内压的治疗E．使用脱水剂时要注意检测肝肾功能的改变、水电解质平衡
考题
我国2010急性缺血性卒中诊治指南中，溶栓时间窗为：A.静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内B.静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内C.动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内D.动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内E.以上均不对
考题
对于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确A.心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
B.长时间心肺复苏后不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
E.用尿激酶作静脉溶栓，首次剂量宜150万单位
考题
关于急性心肌梗死溶栓治疗，下列哪项不正确
A. 心电图出现病理性Q波，不宜再溶栓
B.心肺复苏后不宜再溶栓
C.采用rtPA溶栓后要随即应用肝素抗凝
D.再灌注心律失常出现与否不是溶栓成败的主要标准
考题
下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是：BA.急性脑梗死的溶栓治疗时间窗是48小时
B.血小板计数/L时应禁用溶栓药
C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快
D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林
E.应在使用溶栓药的同时联合使用抗凝药栓治疗者，阿司匹林等抗血小板药物应在溶栓24h后开始使用。栓后24h不主张使用抗凝治疗。
考题
患者男性，57岁，身高175cm，体重80kg，因“突发右侧肢体无力2小时”来诊。患者吃饭时突发右侧肢体无力，不伴恶心、呕吐，无头痛。高血压史10余年。查体：血压210/120mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率75次/分。意识清，说话吐词不清，右侧中枢性面舌瘫，右侧偏身感觉减退、偏瘫。影像学检查：颅脑CT未发现出血，考虑患者为急性脑梗死，没有溶栓禁忌证。临床诊断：急性缺血性卒中；高血压3级，极高危。立即给予阿替普酶溶栓治疗。用药医嘱：
①阿替普酶7.2mg，静脉注射；
②阿替普酶64.8mg，静脉滴注，持续1小时；
③拉贝洛尔10mg，持续监测血压，控制于180/100mmHg以下，可重复；
④20%甘露醇125ml，每日2～3次，静脉滴注；
⑤阿司匹林100mg，每日1次，口服，溶栓24小时后开始使用；
⑥辛伐他汀20mg，每日1次，发病后开始使用。
关于静脉溶栓治疗，叙述正确的有（）A、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA.是目前治疗急性缺血性卒中最有效的药物B、目前普遍认为，在发病3～4.5小时时间窗内溶栓患者可以获益C、阿替普酶推荐剂量为0.9mg/kgD、准备溶栓的患者，应使收缩压＜180mmHg，舒张压＜100mmHgE、静脉溶栓患者尽可能给予心电监护，持续血压监测F、溶栓患者术前应完善血常规、生化、凝血功能等检查
考题
美国国家指南治疗急性缺血性脑卒中推荐意见五项中，放在第一位的是（）。A、紧急确定神经症状的病因，塞选rtPA治疗禁忌症B、提供紧急生命支持C、不能做rtPA溶栓治疗者24小时内可用阿司匹林D、预防并发症
考题
关于缺血性脑卒中急性期治疗，叙述错误的是（）A、重组组织型纤溶酶原激活剂（rtPA.应在发病后3小时内使用B、巴曲酶可降低血中纤维蛋白原水平C、溶栓24小时内可应用抗血小板药D、rtPA应用超过6小时可增加颅内出血的危险E、应用巴曲酶应监测血浆纤维蛋白原和血小板
考题
美国国家指南推荐治疗急性缺血性脑血管病5项意见之一是（）。A、溶栓24小时内给阿司匹林B、溶栓24小时内，或无影象学检查除外脑出血，而是用紧急抗凝C、发病3小时内适合的病人，给予rtPA溶栓治疗D、用颈动脉内膜剥脱术
考题
单选题美国国家指南治疗急性缺血性脑卒中推荐意见五项中，放在第一位的是（）。A
紧急确定神经症状的病因，塞选rtPA治疗禁忌症B
提供紧急生命支持C
不能做rtPA溶栓治疗者24小时内可用阿司匹林D
预防并发症
考题
单选题关于急性心肌梗死溶栓治疗下列哪项说法不正确（）A
心电图出现病理Q波，不宜再溶栓B
长时间心肺复苏后不宜再溶栓C
采用rtPA溶栓后应用肝素抗凝D
再灌注心律失常出现与否不是溶栓成功的主要标准E
用尿激酶作静脉溶栓首次剂量为150～200万单位
考题
单选题美国国家指南推荐治疗急性缺血性脑血管病5项意见之一是（）。A
溶栓24小时内给阿司匹林B
溶栓24小时内，或无影象学检查除外脑出血，而是用紧急抗凝C
发病3小时内适合的病人，给予rtPA溶栓治疗D
用颈动脉内膜剥脱术
考题
单选题rtPA溶栓治疗，下列哪项不符合（）。A
血小板≥10万/mm3B
血糖≥10mg/dlC
CT显示多脑叶梗塞D
血压150/100mmhg
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